李 園
(長春中醫藥大學,吉林 長春 130000)
冠心病可嚴重危及患者身心健康及生命安全。有研究發現,大部分冠心病患者存在一定負性情緒,而不良情緒已嚴重影響患者病情,導致病情加重[1]。基于此,本文對我院收治的86例冠心病患者進行調查統計,分析冠心病患者出現焦慮抑郁情緒的情況及影響因素,以便臨床積極予以有效干預,現分析如下。
選取我院心內科2018年11月~2019年11月收治的86例冠心病患者作為研究對象。所有患者均確診為冠心病,并均知情同意本研究,且已排除意識不清、嚴重臟器疾病、惡性腫瘤、神經系統疾病、精神疾病等患者。其中,有41例男性患者,45例女性患者,年齡38~85歲,平均(46.15±3.72)歲;40例心絞痛,28例心律失常,11例心肌梗死,7例心力衰竭。
(1)對采取本次調查的護理人員予以專業培訓,確保護理人員充分掌握每份量表、調查問卷的性質、內容,以正確指導患者填寫量表及問卷。(2)通過基礎情況調查表、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、社會支持問卷等對患者負性情緒進行測評。
分析、總結SAS、SDS評分及SCL評分結果。SAS評分、SDS評分、SCL評分隨分值升高表明負性情緒越嚴重。
以統計學軟件SPSS 22.0處理研究數據,資料描述形式:計數資料為n(%),計量資料為(±s);差異檢驗:計數資料為x2,計量資料為t;P<0.05表明比較有統計學差異。
本組86例冠心病患者中,56例焦慮(65.12%),21例抑郁(24.42%),9例焦慮兼抑郁(10.47%)。
本組86例患者中,41例男性中32例存在焦慮或抑郁情緒,45例女性中35例存在焦慮或抑郁情緒;24例年齡50歲及以下患者中21例存在焦慮或抑郁情緒,31例51-69歲患者中23例存在焦慮或抑郁情緒,31例70歲及以上患者中23例存在焦慮或抑郁情緒;65例已婚患者中47例存在焦慮或抑郁情緒,21例離婚或其他狀態患者中20例存在焦慮或抑郁情緒;57例既往健康狀況良好患者中41例存在焦慮或抑郁情緒,29例既往健康狀況較差患者中26例存在焦慮或抑郁情緒;62例重度積極應對患者中47例存在焦慮或抑郁情緒,24例輕度積極應對患者中20例存在焦慮或抑郁情緒;70例社會支持良好患者中53例存在焦慮或抑郁情緒,14例社會支持較差患者中16例存在焦慮或抑郁情緒;56例經濟狀況良好患者中41例存在焦慮或抑郁情緒,30例經濟狀況較差患者中26例存在焦慮或抑郁情緒。綜上,離婚或喪偶、既往疾病史、積極應對冠心病、社會支持少、經濟收入低可引發冠心病患者出現焦慮抑郁情緒。
冠心病為臨床常見疾病,近年來,隨著生活節奏的加快等所致,冠心病發病率越來越高,且呈年輕化發展。受病程遷延不愈、病情反復、并發癥、長期用藥及社會及家庭壓力所致,多數冠心病患者都會出現負性情緒。有研究證實,焦慮、抑郁已成為冠心病的獨立危險因素,冠心病伴焦慮患者可在未劇烈運動情況下出現心跳異常、肌肉緊張、心悸等癥狀,使預后心血管不良事件發生率增加,而冠心病伴發抑郁患者可突發心源性死亡。此外,焦慮、抑郁還可降低冠心病介入治療患者生存質量,嚴重影響預后效果。本文研究中,86例冠心病患者中,62例焦慮(72.09%),53例抑郁(61.63%),25例焦慮兼抑郁(29.07%)。由此可見,冠心病患者較易伴發焦慮、抑郁等負性情緒。因此,應引起臨床高度重視,并基于影響因素基礎上予以適當干預,以提高患者生活質量。本文研究顯示,離婚或喪偶、既往疾病史、積極應對冠心病、社會支持少、經濟收入低可導致冠心病患者出現焦慮抑郁等負性情緒。針對以上影響因素,臨床應多與患者家屬溝通,告知患者疾病知識及家人理解與支持的重要性,并針對經濟狀況不佳患者給予社會支持,以此緩解患者不良情緒,使患者生活質量得以提升。
綜上所述,冠心病患者較易出現焦慮、抑郁情緒,臨床應高度患者個人情況、既往病史、積極應對冠心病的情況及社會支持情況、經濟情況等,以免加重患者焦慮抑郁情緒。