小兒肺炎不同發熱程度的臨床特征觀察

左振霞

（吉林省樺甸市人民醫院，吉林 吉林 132400）

肺炎多數起病急，病因復雜，病程較長，臨床上患者突然寒戰起病，繼之高熱，體溫高達39℃～40℃，呈稽留熱型，并伴有頭痛、肌肉酸痛，食量減少等癥狀，一般抗生素治療后發熱可不典型，但體弱者仍可能伴有低熱。我院為探究小兒肺炎不同發熱程度的臨床特征[1]，對我院兒科收治的肺炎患兒280例進行臨床觀察，現對觀察過程及結果進行回顧性分析，分享如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年01月～2019年6月我院兒科收治的肺炎發熱患兒280例進行臨床觀察,依患兒的不同發熱程度分為（37.5～38.0℃）低熱組58例、其中男28例，女30例，年齡3～14歲，平均（7.5±4.2）歲，病程4～12天，平均（8.1±4.2）d。（38.1～39.0℃）中熱組107例、其中男57例，女50例，年齡2.5～13歲，平均（6.2±3.1）歲，病程3～11天，平均（7.8±2.4）d。（39.1～41.0℃）高熱組115例，其中男65例，女50例，年齡2～14歲，平均（6.3±3.9）歲，病程3～13天，平均（7.3±3.4）d。三組患兒的一般資料比較無差異，具有均衡性，可進行臨床觀察。

1.2 方法

對參與研究的患兒的性別、年齡、病程、熱程、臨床癥狀進行觀察和記錄，分析不同發熱程度的小兒肺炎患兒的一般資料和臨床特征[2]。

1.3 統計學方法

研究資料錄入SPSS 20.0統計學軟件，并進行數據處理分析。計量資料采用均數±標準差（±s）形式表示，取t檢驗，計數資料采用率（%）形式表示，取x2檢驗，P＜0.05，差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 不同發熱程度的小兒肺炎患兒的一般情況及臨床特征

低熱組58例患兒、男28例，女30例，平均年齡（7.5±4.2）歲，平均病程（8.1±4.2）d，發熱的患兒8例，不發熱的患兒50例，病毒感染的患兒為25例，支原體感染的患兒23例，細菌感染的患兒10例。

中熱組107例患兒、男57例，女50例，平均年齡（6.2±3.1）歲，平均病程（7.8±2.4）d，發熱的患兒55例，不發熱的患兒52例，病毒感染的患兒為12例，支原體感染的患兒48例，細菌感染的患兒47例。

高熱組11 5例，男6 5例，女5 0例，平均年齡（6.3±3.9）歲，平均病程（7.3±3.4）d，107例、發熱的患兒35例，不發熱的患兒80例，病毒感染的患兒為20例，支原體感染的患兒27例，細菌感染的患兒68例。

三組患兒的基本資料，如年齡、病程、熱程方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），差異不顯著，不具有統計學意義；但臨床發熱癥狀和病原體方面比較，差異有統計學意義（P＜0.05），差異顯著，具有統計學意義。

2.2 不同發熱程度的小兒肺炎患兒的用藥情況

低熱組58例患兒，抗生素治療的55例，聯合用藥治療的3例，中熱組107例患兒，抗生素治療的87例，聯合用藥治療的20例，高熱組115例患兒，抗生素治療的100例，聯合用藥治療的15例，臨床對小兒肺炎的治療應以抗生素治療為主，聯合用藥為輔[3]。

3 討 論

本研究中根據患兒的不同發熱程度將患兒分成低熱組、中熱組和高熱組三個組別，研究證實，不同發熱程度的患兒的基本資料比較，差異不明顯，這說明患兒的發熱程度與基本資料之間并無明顯相關性，但不同發熱程度患兒的臨床特征和病原體情況比較，差異明顯，這說明患兒的發熱程度與患兒的臨床特征和病原體有明顯的相關性，低熱患兒病毒感染較多，中熱患兒支原體感染較多，高熱患兒細菌感染較多，因此臨床應根據患兒的不同發熱程度對肺炎病情進行預判，制定合理的治療方案，提高小兒肺炎患兒的臨床治療效果。