預見性護理對老年重癥冠心病心肌梗死患者的療效評價

劉莎莎

（空軍軍醫大學唐都醫院心內科，陜西 西安 710000）

冠心病是臨床上較為常見心血管疾病之一，同時也是導致患者發生心力衰竭及心肌梗死等心臟不良事件的主要因素，能夠對患者身體健康及生命安全造成嚴重影響，為此及時進行有效治療及護理十分重要，對改善預后具有重要意義[1]；我院為了探討預見性護理對老年重癥冠心病心肌梗死患者的療效，選取收治的76例重癥冠心病心肌梗死患者作為研究對象，見正文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2017年05月～2018年12月76例重癥冠心病心肌梗死患者作為研究對象，按照隨機抽簽法分為兩組，觀察組和對照組各38例。兩組性別、年齡等資料比較無差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組方法-給予一般護理，如按照醫囑實施藥物治療等。

觀察組方法-給予預見性護理，如下敘述：

（1）健康教育：先對患者介紹重癥冠心病心肌梗死的發病機制、臨床表現及治療措施等，且重點講解可能出現的不良反應及預防措施等，以便于讓其有個心理準備，放松緊張情緒。

（2）病情觀察：密切觀察及記錄患者的生命體征，包括心率、血壓、瞳孔反射等，隨后通過分析病情查看患者是否合并腦出血，一旦存在腦出血征像，則需立即實施相應救治措施。

（3）環境觀察：護理人員需定期對病房進行消毒，在操作前后洗手、消毒，限制家屬探視時間，以免引起交叉感染；與此同時為患者營造舒適環境，有利于提高睡眠質量；且飲食以低鹽、優質蛋白、高纖維素為主。

（4）并發癥防治護理：該類患者常見并發癥在于心律失常及心力衰竭，為此護理人員應提前備好搶救藥品及醫療器械，以便于最快速為患者實施治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的心輸出量、心臟指數、左心射血分數、心搏指數及收縮壓。

1.4 統計學方法

選擇x2與t行組間比較，采用（±s）與百分比表示計量資料與計數資料，以P＜0.05表示有對比價值，均選擇SPSS21.00軟件分析。

2 結 果

比較心功能,干預前，觀察組與對照組的心輸出量、心臟指數、左心射血分數、心搏指數及收縮壓相比，無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后，觀察組的心輸出量、心臟指數、左心射血分數、心搏指數高于對照組，而收縮壓低于對照組，存在顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病與心肌梗死均是臨床上較為常見疾病之一，可給患者身體健康造成巨大影響，前者疾病是由冠狀動脈狹窄所引起，能夠在一定程度上減少血流流動速度，即減少流向心臟的血液，繼而導致心肌組織缺血、缺氧，可隨著病情的不斷惡化造成心肌梗死，為此以上兩種疾病在臨床上具有較為相似的發病原因及病理表現，若不及時進行有效治療能夠對患者的生命安全造成嚴重威脅[2]；曾有學者研究表明：在老年重癥冠心病心肌梗死患者治療中加入預見性護理有利于提高治療效果及改善心功能，而本次研究結果可證實以上說法，即觀察組經預見性護理干預后的心輸出量、心臟指數、左心射血分數、心搏指數高于對照組經一般護理干預后數據，且收縮壓低于對照組，存在顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05）；由此說明實施預見性護理干預具有較高的臨床價值；該護理模式以嚴謹客觀的科學理論為依據，通過重視患者心理及生理等方面健康促進患者康復，具有較強的針對性及個體化，為此在臨床上得到廣泛應用及推廣；除此之外，還能根據患者病情變化預測疾病發展趨勢，從而提前做好相應準備工作，快速把握疾病治療黃金時機，對保證患者生命健康安全具有重要意義[3]。

總而言之，預見性護理應用于老年重癥冠心病心肌梗死患者中具有較高的臨床價值，有利于改善心功能，值得應用及推廣。