張人元,羅 丹,黃 操,王 磊,代雨沛
(1.川北醫學院管理學院,四川 南充 637100;2.川北醫學院 臨床醫學系,四川 南充 637100)
目前我國老年群體占比超過10%,人口結構老齡化嚴重,因此,針對老年人的各種身理與心理的關懷需求增加。近年來部分老人因為個人或家庭等原因,表現出心情低落、焦慮、易怒、唉聲嘆氣等癥狀或者出現自殺的情況。這些癥狀都是抑郁癥的典型表現形式,而老年抑郁是僅次于老年癡呆癥的常見精神障礙,反映出我國老人群體的抑郁狀況已較為嚴重不容忽視。所以,針對岳池縣空巢老人心理抑郁的調查研究對了解我國老人心理健康狀況及治理措施有著重要意義。
隨機抽取岳池縣的空巢老人300名。
調查內容包括:①空巢老人的基本情況(性別、年齡、婚姻狀況、子女數量);②自身感受狀況(自理能力、生活情況、睡眠情況、子女聯絡情況、感到煩悶及原因、解決煩悶的方式、情感傾訴、快樂源泉);③社交情況反映(與親戚交往、鄰居關系、與人結交狀況、交流互動能力、參加社區活動)。
調查員們深入岳池縣的各社區、公園、鄉鎮等地,老人們以自填和代填的方式填寫問卷,調查員當場回收。
在剔除9份無效問卷后,用Epidatda 3.1錄入數據后用SPSS 22.0進行數據分析,分析方法包括頻數分布、x2檢驗。
本次調查共發放300份問卷并全部回收,有效問卷291份,有效回收率97%。在本次調查中,145人(49.8%),女(50.2%);50~60歲36人(12.4%),60~70歲90人(30.9%),70~80歲113人(38.8%),80歲以上52人(17.9%);未婚5人(1.7%),已婚219人(75.3%),結婚后離異3人(1%),結婚后喪偶64人(22%);沒有子女的9人(3.1%),一個子女的61人(21%),兩個子女的106人(36.4%),三個及以上子女的115人(39.5%)。
在調查群體中,有90.3%的老人對目前生活是滿意的。隨著人們生活水平普遍提高,對生活狀況的滿意度也大大提高了。而在9.4%的不滿意情況中,他們則是身患疾病、家庭問題突出。生活狀況感受和自理能力有著顯著性相關性(P=0.0)。自理能力越強的,生活狀態感受越好。
在晚上睡覺時蘇醒較少,睡眠質量較好的人達74.2%,而睡眠質量較好又煩惱較少地人達68%,P=0.0,具有高顯著性相關。
空巢老人是一個特殊的群體,在農村約90%的年輕人外出打工,導致農村地區基本只有老年人,子女的常年外出導致了空巢老人群體不斷壯大。在空巢老人中存在心理問題的比例達到60%,而達到疾病程度,需要醫學關注、心理干預的空巢老人10~20%。那么空巢老人的心理不健康一持久就演變成了抑郁癥,情況更加嚴重。
老人們最為擔心的是由于衰老不能勞動而增加子女的負擔,以及健康不佳,無錢就醫。其他就是怕生活孤獨,無人供養和子女不孝[1]。陳婧的研究表明,社會支持質量較高的農村空巢老人心理問題較少,其心理健康狀況較好較好的社會關系可以明顯地減少老年人抑郁癥狀和心理疾病的發生[2]。
通過調查發現,岳池的老年群體占到百分之七十幾,年輕人基本外出,所以空巢老人的群體比較龐大。但是通過調查發現,90.3%的空巢老人對生活感到滿意;74.2%的空巢老人晚上睡眠質量較好;88%的老人沒有或有少許煩惱,在12%的煩惱老人中有34.7%是因為身患疾病,差異具有顯著意義(P=0.0,x2=38.9),有63.5%是被生活瑣事所困擾(P=0.0,x2=97.2)。89%的老人愿意結交朋友并外出玩耍;80.8%的老人與鄰居關系較好、經常交流;31.2%的老人經常參加社區活動,而不去或很少參加活動的老人有82.5%是因為沒有舉辦過活動,差異具有顯著意義(P=0.0,x2=121)。
雖然岳池當地以空巢老人為主要群體,但是他們對生活感到比較滿足,那些自身沒有疾病和家庭比較和諧的老人心理是相當健康的,并沒有抑郁的情況。而那些身患疾病、家庭問題比較突出、沒有或子女不順、生活瑣事的老人的確有著輕微的抑郁,多對老人進行心理關懷,促進其身心健康很有必要。