吳 航,周世燦,張 權,李興旺 綜 述;胡軍紅 審 校
(河南大學淮河醫院 肛腸外科,河南 開封 475000)
2019年12月8日,湖北省武漢市出現第一例新型冠狀病毒感染引起的以肺部病變為主的新型傳染病患者[1]。2020年1月20日,國家衛生健康委員會(國家衛健委)公告,將新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的乙類傳染病和檢疫傳染病,并采取甲類傳染病的預防、控制措施和檢疫傳染病管理[2]。截至2月9日24時,據各省(區、市)和新疆生產建設兵團報告,現有確診病例35 982例,其中重癥病例6 484例,累計治愈出院病例3 281例,累計死亡病例908例,累計報告確診病例40 171例,現有疑似病例23 589例。累計追蹤到密切接觸者399 487人,尚在醫學觀察的密切接觸者187 518人[3]。這些觸目驚心的數據無不顯示疫情防控的嚴峻性。作為人員流動性較大的群體之一,高校研究生也成為這次疫情防控的重點對象之一。教育部已發通知建議各高校推遲研究生及本科生開學日期,筆者作為其中一員,從自身和同學的角度來看,在家防疫期間仍要做好相關工作,既保證自身安全又保證學習任務繼續進行。
接觸傳播是新型冠狀病毒的傳播方式之一,作為普通大眾認為的高學歷人才,其防控意識直接影響家人及朋友。未能如期返校,隔離在家時一定要更加注意保持手衛生,盡量減少接觸公共場所的公共物品和部位能有效預防病毒的傳播。從公共場所返回、飯前便后,一定要用洗手液或香皂流水洗手,或者用含有酒精成分的免洗洗手液涂抹,洗手方法且建議采取六步洗手法:①雙手手心相互搓洗(雙手合十搓五下);②雙手交叉搓洗手指縫(手心對手背,雙手交叉相疊,左右手交換各搓洗五下);③手心對手心搓洗手指縫(手心相對十指交錯,搓洗五下);④指尖搓洗手心,左右手相同(指尖放于手心相互搓洗五下);⑤一只手握住另一只手的拇指搓洗,左右手相同搓洗五下;⑥彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行各搓五下[4]。
2020年2月8日,上海市召開了疫情防控工作領導小組新聞發布會,稱新型冠狀病毒傳播途徑主要為直接傳播、接觸傳播以及氣溶膠傳播。而病毒通過呼吸道傳播主要有兩種模式:一是通過直徑>5 μm的飛沫直接接觸進入呼吸道,傳播距離一般在1 m以內。二是通過在空氣中干燥后形成的1~5 μm的飛沫核直接接觸進入呼吸道或經空氣經呼吸道傳播,飛沫核可長時間懸浮在空氣中并傳播一定距離[5]。當處于室外環境時,佩戴口罩為降低人群顆粒物暴露量的有效方法之一??谡值念w粒物過濾效率對于其效果和人群健康的保護作用尤為重要[6]。醫用外科口罩和N95口罩都具備良好的過濾非油性顆粒的效果??谡值恼_的使用方式為:①通過綁帶拿住口罩,將藍色防水面朝外,有金屬片的一面向上;②拉開口罩,使其完全覆蓋下巴、嘴巴、鼻子,口罩上系帶系于頭頂中部,下帶系于頸后;③用兩手食指按壓口罩上沿金屬片,使其緊貼鼻梁;④取下口罩時,抓住綁帶將其取下;⑤將用過的口罩放入塑料袋,然后放入垃圾桶;⑥處理過后及時清洗雙手。另外,口罩每隔4 h應更換一次,如果出現滲濕及破損也要及時更換。
該病尚無特效的治療方法,預防與隔離是最有效的防護措施[7]。此次疫情正是春運期間,人員流動性較大,導致感染人數和潛在病毒攜帶者遠遠高于2003年SARS相關人數。如此大數量的未知風險人口基數,致使中國疾病預防控制中心強烈建議全國人民,盡量減少外出活動、減少走親訪友和聚餐,減少到人員密集的公共場所活動,避免去疾病正在流行的地區。這一做法十分具有合理性,作為容易接受和有能力接受新生事物的研究生,要無條件接受學校及相關部門安排,按計劃“宅”在家,這也是最能有效切斷人與人之間的病毒傳播途徑的方法。
前面提到新型冠狀病毒的傳播方式包含有空氣傳播和氣溶膠傳播,氣溶膠是一種介質,它是漂浮在空氣中的顆粒形成的小液滴。對于病毒的氣溶膠傳播方式,有人擔心開窗通風會飄入外面的病毒,其實對此不必恐慌,但一定要重視。病毒的傳播距離是跟載體顆粒物的直徑大小有關系的,載體的直徑越大,其傳播距離就越近,通風就是為了保持室內空氣質量的優化,保持足夠的氧氣濃度,減少二氧化碳濃度以避免細顆粒物和細菌在室內的富集。
在此特殊時期,人們的飲食結構也會對預防疫情產生影響。雖然根據目前發布的消息,尚未發現某些食物對抵抗新型冠狀病毒有特異性作用,但均衡營養、合理膳食,提高機體免疫力是預防新型冠狀病毒感染肺炎的重要舉措。每天食物中應包括谷類、蔬菜、水果及肉類以滿足機體所需蛋白質、維生素等。瘦肉中含有的左旋肉堿對于增強免疫力也有重要作用。另外,處理生肉和熟食的切菜板及刀具要分開,處理生食和熟食之間也應洗手[8]。
打鐵還需自身硬,在做好各項防護的同時,擁有強健的身體才是應對此次疫情的最大武器。受制于減少外出的限制,一些室外活動無法進行,但減少外出不等于減少運動,人們的鍛煉活動也可以選擇在室內進行。適量的鍛煉能促進人體的內循環和內分泌,改善心血管系統,降低血脂含量,對心血管的形態結構和機能有積極的影響[9]。居家科學健身,讓身體保持活力,讓精神變得振奮,對于應對疫情有很大幫助。
時刻注意自身及家庭成員的健康狀況監測,家庭成員自覺發熱不適時應主動測量體溫,特別是家中有嬰幼兒的,一定要早晚各一次為其測量體溫。若出現可疑癥狀包括發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等,應立即戴上口罩并到附近的社區衛生服務機構就診篩查[10],途中要避免人員密集場所,盡量避免乘坐公共交通。就診時也應該主動如實告知醫護人員自身相關疾病史及旅居史,是否接觸高危人群等。
為了阻斷疫情向校園蔓延,確保廣大師生的生命安全和身體健康,1月27日教育部下發通知,要求2020年春季學期延期開學,學生在家不外出、不聚集、不舉辦和參加集中性活動。研究生作為廣大學子中的成員,已成為我國重要的科研力量,是創新的生力軍,同時肩負不斷學習的重任。在這個特殊的時期,并不能停下學習的腳步,各個高校應用好網絡手段,要求任課教師利用平臺功能開展師生教學互動,按照制定好的網上教學計劃向學生發布學習任務,切實開展在線授課、直播教學等。另外,部分高校還引導研究生掌握新型冠狀病毒感染肺炎的相關知識,提高防護意識和能力,倡導學生自主學習衛生防疫知識。
在許多人眼里研究生意味著了解更多的知識,包括對最新疫情相關知識的了解和掌握,所以筆者有責任、有義務向家人和朋友進行新事物的科普宣傳工作,尤其是醫學類研究生,可以編寫科普類文章通過社交網絡及時將自己了解到的有關疫情防護知識告知親朋好友。也許有些老年人并不能準確認識當前新型冠狀病毒疫情防控形勢的嚴峻性,研究生在學習的同時可以積極向家人及朋友分享信息,進行宣傳教育。
作為一名研究生,科研工作始終不能松懈,要時刻牢記時代賦予的責任和使命,積極配合學校延期返校的工作安排,堅決打贏這場沒有硝煙的戰役。此次疫情防控難度遠遠超出預期,在被迫“宅”在家的同時,可以充分利用時間認真閱讀與自己研究方向相關的文獻,特別是外文文獻。同時也要常與導師溝通,匯報近期的工作總結,請導師指導與幫助遇到的困難和疑惑,以保證甚至加快科研進度。
2月2日,疾病預防控制局發布《關于設立應對疫情心理援助熱線的通知》[11],發展心理學研究表明,處于青年時期的研究生階段也是自我成長的重要階段,個體面臨著自我同一性的建立,生活中所積累的經驗直接影響到自我意識的發展,特別是“成功”和“失敗”的經驗,對自我的形成及自我意識的發展的影響力更為巨大[12]。在疫情面前,人們難免會變得焦慮、恐慌,這種不安的心情既來源于對當下生活狀態的不適應,也來自于對疫情發展的未知感,害怕自己及家人會被傳染等等。
在面對疫情的這段日子里,人們仿佛被“禁錮”在一片狹小空間里,面對未知的疫情,每天只能重復單一的生活方式,也不能去戶外進行活動,這可能會導致焦慮緊張或者空洞無聊的情緒產生。為了緩解這些負面情緒,人們應當做到自我調適。首先不必排斥這種應激反應的存在,它在一定程度上可以提高人們的警覺性、敏銳性,但如果這種情緒過于嚴重,就應尋找一些方法來進行放松??梢酝ㄟ^充分學習新型冠狀病毒相關知識,消除由于未知帶來的恐懼感,另外還可以專注于自己的愛好,聽喜歡的音樂,看喜歡的影視,適度在室內做自己喜歡的運動等。如果仍達不到理想效果,還可以參照網絡上常用的心理干預技術進行自我調節,比如呼吸放松、頸部操、正念冥想、瑜伽等。