劉冰茹 (安徽省建筑設計研究總院股份有限公司,安徽 合肥 230000)
在當前的醫療建筑的設計方面,以人為本是主要的設計理念。隨著人們生活水平的提高,醫療環境備受關注,在醫療機構的整體環境中,建筑景觀是重要的組成部分,由于醫療建筑的特殊性,與其他類型的公共景觀不同,因此如何在建筑的景觀設計上突出人文意境是當前設計面臨的重點問題。
首先,建筑的空間具備細化性和兼容性。在我國,大部分醫院為綜合型醫院,集診斷和科研等功能于一體。所以,醫療建筑內部的景觀設計上應體現出不同的服務功能,在設計上應將同區域的景觀特點進行細化,在交叉的空間,景觀上還應體現出兼容性特點。
其次,醫院中的人群相對復雜,患者的年齡、病情、文化等方面有所不同。在就診時常常處于緊張的狀態,良好的醫療景觀環境利于患者的情緒穩定,同時為醫生和患者之間的交流提供良好的環境空間,可在一定程度上緩解病人的緊張情緒。
再次,醫院附近的建筑景觀應具備利于患者的康復適應性。因為醫院中大部分為病人,不論在生理層面上還是在心理層面上都較脆弱,并且病人對于醫院附近的醫療建筑景觀具有較強的敏感度,所以景觀規劃人員應該根據醫院的類型進行因地制宜的景觀規劃,使得醫院附近的建筑景觀可以符合大部分患者心理以及生理上的需求,從某種層面上來說,優質的建筑醫療景觀可以對病人的康復具有促進作用。所以盡可能在滿足景觀的細化性和兼容性要求的基礎上,考慮醫療建筑景觀的康復適應性。例如,可以適當提高醫院外部景觀的觀賞性,使得醫院建筑可以和外部景觀融為一體,對前來就醫的患者起到良好的安撫作用,減少就醫時的緊張心理,進而提高患者就醫質量。
最后,面對大量的患者,醫護人員的工作壓力較大,良好的醫療建筑景觀可對醫務人員的心理進行調節,例如,將醫療空間進行合理劃分,區分出醫生與患者的休閑空間,不但能提高醫護人員的工作效率,而且還能提高和患者之間的溝通質量。
中科大附屬第一醫院(北區)坐落于合肥北城新區龍湖北路以北、湯都路以南、阜陽北路以西、汕頭路以東。用地面積190965m2,總建筑面積428830m2。其中,地上建筑面積286447m2、地下建筑面積142383m2。
其建筑設計的理念為——上善若水,濟世方舟。具有“濟世方舟,揚帆起航”的文化寓意。采用醫療用房分中心設置,以患者為中心,通過整體式布局,打造綠色、智慧、高標準的新時期醫院。
此建筑主體猶如一艘濟世的巨輪,塔樓猶如揚起的風帆,承載著千萬患者的健康與幸福,駛向新的輝煌。總圖從南向北依次布置綜合醫療中心、突發公共衛生事件救治及骨傷中心、眼耳鼻咽喉及口腔中心、婦幼醫學中心和綜合科教中心,并通過跨街廊道和地下通道將兩個地塊的醫療功能緊密聯系,形成完整的醫療功能序列。
基于建筑與總體的設計理念與條件,景觀為場地賦予以“醫海綠洲春滿園”之意境,將建筑肌理倒映在場地中,形成縱向發展的水波紋理,遇綠景而漣漪。水上有洲、有島。以醫院的發展軸線做為串聯,與周邊環境共同形成“園中園”的景觀結構,營造出一個生長、發展、溫馨的花園式醫院。
整體景觀以“春之園”為生態基調,根據豎向高差,由東南開敞的臺地景觀,逐步向北部增加綠化層次,形成由動至靜的綠化分區。

圖1 建筑外圍景觀
2.4.1 建筑外圍景觀
在外圍,一方面重點打造主干道沿線的景觀節奏。三處主要入口根據醫療功能分區,分別以“啟航、前行、新生”作為主題。應對建筑形態,將船頭、腳印、自然元素,與水景相結合,應和線形的水紋鋪裝,將視線引入建筑。象征著在新的征程中砥礪前行,生生不息。另一方面考慮到對西側校園、發展用地的影響與聯系,以及內部辦公區域的相對隔離,于一期西側營造金色溫暖的銀杏大道,二期西側栽植落英繽紛的櫻花步道,北部結合臺地高差種植向上挺拔的水杉林蔭,三條線性廊道與入口組團共同形成四季交替的園景綠化。
2.4.2 建筑內部景觀
醫院內部景觀,以兩處與建筑底層聯通的下沉庭院,與北部林間臺地為特色,賦以醫者仁心之內涵,營造“杏林疊水”、“時光之境”與“百草藥臺”三處園中之園。
南部庭院場地南北長108m、東西寬90m,以杏林步道為主流線,中部名人廣場設置仁心亭。疊水以弧線與綠植穿插,柔化拉近廣場與負層的6m高差,其景有聲有色,使置身其中的人們有杏林春暖之意。
二期的北部庭院綠色常青,以靜水為路徑,融合鋪裝機理,廊亭環繞,移步一景,由曙光亭向東側設緩坡草坪,陽光充沛,欣欣向榮、健康而向上。

圖2 園區景觀
百草藥臺位于醫療區與辦公區之間,寬25m,東西長260m,高4.5m,以分支點較高的水杉作為背景林,隔離的同時不影響林下景觀視線穿透。并借助豎向高差設置富有層次的臺地花園,種植大量巖生、藥用植物。三處園景提供給患者的舒心的健康步道,給予病患積極向上的、身心愉悅的心理感受。
2.4.3 建筑園區景觀
園景中的景觀裝置以醫院的歷史發展軸線作為串聯,以歷史之門、攜手之門、未來之門三處藝術裝置,穿插醫者仁心、濟世豐碑、曙光亭與時光花廊四個節點。途經溪水,穿過林間,經歷醫院七個不同的歷史時期。厚重的歷史之門以石材講述歷史,半環形的攜手之門需要與流水的相遇,與散發著水霧未來之門相呼應,象征著醫院步入新的時期。以固、液、氣三種姿態孜孜不倦的供給著生命之源,表達生命與科技之美感。
醫海綠洲春滿園,由南向北望去,建筑躍然而上,的形成一副美好的景觀畫卷。
綜上所述,在科技迅速發展的今天,人們在醫療建筑中不但要獲得良好的診斷結果,而且更重視就醫的體驗過程。因此,應重視醫療建筑景觀的各方面設計,展現出建筑的人文意境,使患者和醫護人員都能獲得更加人性化的關懷,促進醫療景觀行業的發展。