鄉村全科執業助理醫師考試模擬卷八

1.乳腺癌局部表現中提示預后最差的是

A.乳頭內陷，偏向一側

B.乳頭濕疹樣變

C.皮膚紅腫、炎癥樣變

D.局部皮膚凹陷，呈“酒窩征”

E.皮膚呈橘皮樣變

2.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應首先考慮

A.乳管內乳頭狀瘤

B.乳腺囊性增生癥

C.乳腺炎

D.乳腺導管擴張癥

E.乳腺癌

3.患者，女，25歲。初產婦，右乳外上象限紅腫，壓痛，有波動，該處抽出膿汁，以下處置哪項是錯的

A.不要分離膿腫隔膜以防擴散

B.切口應按輪輻方向

C.切口應達到引流通暢

D.必要時做對口引流

E.手術治療

4.乳腺癌患者乳腺皮膚出現“酒窩征”的原因是

A.腫瘤侵犯了胸大肌

B.腫瘤侵犯了Cooper韌帶

C.癌細胞堵塞了局部皮下淋巴結

D.腫瘤侵犯了周圍腺體

E.腫瘤侵犯了局部皮膚

5.急性乳腺炎膿腫形成后，主要冶療措施是

A.應用廣譜抗生素

B.促使乳汁通暢排出

C.局部注射抗生素

D.切開引流

E.局部熱敷

6.急性乳腺炎的兩大誘因是

A.乳汁淤積+細菌入侵

B.全身和局部抵抗力下降

C.乳腺組織發育不良

D.哺乳次數增多

E.乳腺分泌障礙

7.乳癌最早期的表現有

A.乳房多發腫塊

B.乳房疼痛

C.乳房單發小腫塊

D.皮膚呈“橘皮樣”改變

E.乳頭內陷

8.氰化物中毒時，患者的呼吸氣味可呈

A.爛蘋果味

B.大蒜味

C.腥臭味

D.酒味

E.苦杏仁味

9.患者，男，30歲。被發現昏倒在煤氣熱水器浴室內。查體：淺昏迷，血壓160/90 mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)。首要考慮的診斷是

A.腦出血

B.腦梗死

C.急性心肌梗死

D.急性一氧化碳中毒

E.糖尿病高滲性昏迷

10.下列關于急性中毒的治療原則，錯誤的是

A.酸性毒物污染皮膚、黏膜后應用堿性液體沖洗、中和

B.立即終止接觸毒物

C.迅速清除進入體內已經吸收和尚未被吸收的毒物

D.及早應用特效解毒劑和拮抗劑

E.根據患者不同情況進行對癥治療

11.患者，男，35歲。因誤服有機磷農藥半小時，意識障礙逐漸加重入院。經洗胃、導瀉、應用阿托品、氯解磷定、對癥支持等治療后意識恢復，癥狀好轉。3天后患者突然出現視物模糊、面癱、呼吸困難，并再次出現意識障礙，大小便失禁。查體：體溫36.7 ℃，心率65次/min，呼吸15次/min，血壓135/75 mmHg，肌力3級，氧飽和度93%。目前出現的情況主要考慮為

A.急性腦卒中

B.有機磷中毒加重

C.急性有機磷中毒遲發型腦病

D.中間型綜合征

E.急性有機磷中毒遲發型多發性神經病變

12.患者，女，25歲。早晨被發現意識不清仰面倒在床上，床旁有嘔吐物。房間內用煤爐取暖。急送醫院。查體：體溫36.5 ℃，心率65次/min，呼吸25次/min，血壓95/65 mmHg。昏迷狀態，呼吸困難，面色潮紅，口唇呈輕度發紺，雙瞳孔等圓等大，兩肺可聞及濕啰音，以左側為著，氧飽和度85%。目前應立即采取的處理措施是

A.無創通氣

B.吸氧、應用糖皮質激素

C.立即高壓氧艙治療

D.高濃度吸氧、強心利尿

E.氣管插管、清理氣道、機械通氣

13.職業性中暑的發生是由于

A.高溫作業，末梢血管擴張所引起的

B.高溫作業，末梢血管擴張，血容量減少引起的

C.高溫作業時熱平衡失調所引起的

D.高溫作業水鹽代謝障礙引起的

E.在高溫作業環境下熱平衡失調和/或水鹽代謝紊亂所引起的

14.有機磷農藥中毒所致的呼吸肌麻痹選用

A.新斯的明

B.阿托品

C.可拉明

D.碳酸氫鈉

E.解磷定

15.患者，女，36歲。與其父吵架后服敵敵畏60 mL，30 min后被家人送到醫院，神志清楚。治療過程中最重要的措施是

A.靜脈注射安定

B.抗生素

C.應用解磷定

D.應用水合氯醛

E.徹底洗胃

16.下列預防急性胰腺炎的措施中錯誤的是

A.戒酒

B.積極治療膽道疾病

C.常用抑制胰酶活性的藥物

D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物

E.避免暴飲暴食

17.用于預防過敏性支氣管哮喘發作的藥物是

A.特布他林

B.布地奈德

C.色甘酸鈉

D.酮替芬

E.氨茶堿

18.癲癇持續狀態判斷的標準之一，是一次發作的時間至少超過

A.10 min

B.15 min

C.20 min

D.25 min

E.30 min

19.三環類抗抑郁藥物的每天有效治療劑量一般至少是

A.50 mg

B.75 mg

C.100 mg

D.150 mg

E.300 mg

20.骨折X線檢查的重要意義是

A.了解骨折的發生機制

B.明確骨折的診斷

C.判斷骨折的預后

D.了解組織的損傷情況

E.了解骨質密度

21.骨折的急救不包括

A.一般處理

B.創口包扎

C.妥善固定

D.迅速運輸

E.開放骨折復位

22.影響骨折愈合的全身因素是

A.年齡

B.發熱

C.休克

D.血壓

E.肥胖

23.維生素D缺乏性佝僂病最早出現的骨骼改變是

A.肋骨串珠

B.“O”形腿

C.手鐲、足鐲

D.方顱

E.顱骨軟化

24.成人右手占體表面積的

A.1%

B.2.5%

C.3%

D.3.5%

E.5%

25.選擇性蛋白尿的特點是以

A.溶菌酶為主

B.白蛋白為主

C.本周蛋白為主

D.血紅蛋白為主

E.微球蛋白為主

26.下列哪項屬于生理性蛋白尿

A.腎淤血產生的蛋白尿

B.腎動脈硬化引起的蛋白尿

C.體位性蛋白尿

D.凝溶性蛋白尿

E.血管內溶血引起酌血紅蛋白尿

(27～28題共用題干)

患者，女，24歲。咽痛2周后出現肉眼血尿，尿紅細胞滿視野，有鏈球菌感染病史，尿蛋白定量0.9 g/d，腎功能及血壓正常，抗核抗體陰性。

27.該患者腎活檢病理診斷最可能是

A.膜性腎病

B.局灶節段壞死性腎小球腎炎

C.微小病變腎病

D.毛細血管增生性腎小球腎炎

E.膜增生性腎小球腎炎

28.最可能的診斷是

A.急進性腎小球腎炎

B.隱匿性腎小球腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.IgA腎病

鄉村全科執業助理醫師考試模擬卷八答案

1.C 2.A 3.A 4.B 5.D 6.A 7.C 8.E 9.D 10.A 11.C 12.C 13.E 14.E 15.E 16.C 17.C 18.E 19.D 20.B 21.E 22.A 23.E 24.B 25.B 26.C 27.D 28.D