腹腔鏡子宮肌瘤患者剔除術后實施預見性護理結合抗生素的效果探討

石先鳳

江西省黎川縣人民醫院，江西 撫州 344600

子宮肌瘤在臨床上屬于一種常見的婦科疾病，該病的發病率大約占整個婦科疾病的15%以上，在臨床上主要表現為子宮出血、白帶增多等癥狀。當前，治療子宮肌瘤最有效的方式就是手術治療，伴隨著醫學和醫療水平的提高，腹腔鏡技術在治療子宮肌瘤中得到了廣泛的應用[1-2]。腹腔鏡技術屬于一種微創手術，在臨床應用時具有創傷小、瘢痕小以及恢復快等特點，受到了廣大婦科疾病患者的信賴。在采用腹腔鏡微創手術時，積極地采用預見性護理結合抗生素，在讓患者得到科學護理的同時，有預防了感染情況的發生，從而加快了患者的康復速度。此次研究選取了60例腹腔鏡子宮肌瘤患者作為研究對象，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料2017年5月至2018年10月，將60例腹腔鏡子宮肌瘤患者作為研究對象，按照按照入院編號單雙數法分為對照組和觀察組各30例，比較兩組患者的護理效果。對照組女性患者30例，年齡26～48歲，年齡(36.7±5.4)歲；觀察組女性患者30例，年齡25～49歲，年齡(36.9±5.1)歲。上述資料保持同質性(P＞0.05)。

1.2 方法對照組采用定時查房、遵循用藥指導等常規護理。觀察組采用預見性護理結合抗生素護理，其內容主要包括：

(1)術前護理。①心理護理。很多患者在手術之前都會出現焦慮、緊張、焦慮以及恐懼等不良情緒。因此，護理人員應及時在術前應讓患者服用適當的鎮定安神藥物，以保證患者擁有充足的睡眠。并在進入手術室之前，護理人員還應積極與患者進行深入的交流，保證其具有的穩定情緒，從而讓患者以積極樂觀的態度接受治療。②術前皮膚護理。腹腔鏡子宮肌瘤手術主要是以患者的臍孔作為切口。所以，護理人員應及時的該部位進行清潔，并用0.5%的碘伏棉球對手術部位進行擦拭，對預防患者切口的感染具有重要作用。③胃腸道護理。在術前對子宮肌瘤患者進行胃腸道護理，是保證手術成功的重要前提。護理人員應及時告知患者在術前1d食用一些易消化、高熱量的食物，以避免患者在手術中發生惡心、嘔吐等癥狀。

(2)術后護理。術后，護理人員應采用動態電子設備對患者進行監護，倘若患者出現異常情況時，護理人員可以及時的采用有效措施進行干預，進而幫助患者逐漸恢復健康。同時，護理人員還應指導患者科學飲食，最好食用易消化、高熱量以及高蛋白的食物。另外，在術后應對患者進行靜脈注射抗生素，持續用藥7d，1次/d，以防止其在術后發生感染。

1.3 觀察指標①護理滿意度。采用問卷調查方式評定，總分≥90分為非常滿意、80～90分為比較滿意、70～80分為滿意、＜60分為不滿意。滿意度=(非常滿意+比較滿意+滿意)/總例數×100%。②護理效果。顯效：患者病情癥狀完全消失，無并發癥反應，沒有不良情緒。有效：病情癥狀有所緩解，有時會產生不良情緒；無效：患者病情無明顯改善，甚至加重。治療有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。③護理質量，采用問卷調查的方式評定，包括基礎護理、病情觀察、專門護理、責任管理以及交流溝通，每項20分，總分100分，分數越高表明護理質量越好。

表1 兩組患者護理滿意度對比[例 (%)]

表2 兩組患者護理質量比較[()分]

表2 兩組患者護理質量比較[()分]

表3 兩組患者護理效果對比[例(%)]

1.4 統計學方法SPSS 21.0軟件處理相關數據，計數資料用[例(%)]表示，進行χ2檢驗；計量資料用()表示，進行t檢驗，P＜0.05則表示為差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度對比觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組(P＜0.05)，見表1。

2.2 比較兩組患者護理質量評分兩組患者護理質量評分差異顯著(P＜0.05)，見表2。

2.3 對比兩組患者護理效果觀察組患者護理有效率顯著高于對照組(P＜0.05)，見表3。

3 討論

子宮肌瘤在臨床上屬于一種常見的婦科腫瘤，通常在對其進行治療時，主要采用手術方式進行治療，并可以起到徹底根治的作用。腹腔鏡作為一種微創手術，在臨床上得到了廣泛的應用，與其他手術相比具有創傷小、安全性高、瘢痕小以及恢復快等優勢，不但可以起到良好的治療效果，還能減少創面暴露在外的面積，從而加快了患者的康復速度[3]。近些年，在對子宮肌瘤進行治療時，除了需要應用腹腔鏡技術以外，同時也應對患者進行預見性護理結合抗生素，在提高治療效果的同時，也有效預防了傷口感染情況的發生。

在對女性子宮肌瘤進行治療時，由于大部分患者缺乏對該疾病知識的正確認識，從而導致患者出現了焦慮、抑郁以及煩躁等不良情緒，增大了心理壓力。因此，在對子宮肌瘤治療時，不但需要醫生高超的技術水平，更需要患者能夠接受到科學的護理服務，通過對患者實施優質的護理，可以有效提高其治療效果[4]。近些年，預見性護理通過在子宮肌瘤手術治療中的應用，極大增強了護理的針對性，減少了護理的盲目性，從而提高了整體護理的質量。術前，護理人員應對子宮肌瘤患者以及患者家屬詳細的講解疾病以及手術的相關知識，通過讓患者提前做好心理準備，避免出現緊張、焦慮等不良情緒，對后續手術具有很大的幫助。術后，護理人員應指導患者科學飲食，并按照患者的身體情況需求的營養量進行調整，可以加快患者的康復速度。此外，在手術后，通過對患者進行靜脈注射抗生素，可以起到預防切口感染的情況[5]。本次研究結果說明，將預見性護理結合抗生素應用于子宮肌瘤手術治療中有價值，能夠有效增強治療效果，深受患者認可。

綜上所述，預見性護理結合抗生素在子宮肌瘤手術治療護理中的應用效果突出，值得臨床推廣。