“駐顏”概念研究?

李 翊，于智敏

(中國中醫科學院中醫基礎理論研究所，北京 100700)

駐顏，《大辭海》解釋為“使容顏不衰老”[1]，在文人小說中充滿了神秘色彩。在古代本草和方書中，“駐顏”經常作為藥物的功效而出現，宋朝《圣濟總錄·補虛門》下還有專門的“補虛駐顏色”一章，收錄各類駐顏方劑。到了現代，隨著中國進入老齡化社會，人們對于抗衰老的高度關注，中醫駐顏有著獨特的價值；然而“駐顏”一詞源流不明，概念不清，中醫臨床及科研中也很少有人提及和詮釋，制約了今后的創新與發展。因此，本文從駐顏的出處和歷史發展等方面入手，系統總結中醫“駐顏”的概念。

1 “駐顏”出處

有學者[2]考證“駐顏”出自晉·葛洪《神仙傳·劉根》：“草木諸藥，能治百病，補虛駐顏。”然而筆者發現，葛洪于《神仙傳》《抱樸子內篇》等篇中僅有“住年”而無“駐顏”二字。如《抱樸子內篇·論仙卷》：“又以住年藥食雞雛及新生犬子，皆止不復長。[3]”“住年”為停止年齡變化之意，后世極少再用。

筆者考證“駐顏”最早的文字記載，是南北朝江淹的《采石上菖蒲詩》：“冀采石上草，得以駐余(一作衰)顏。[4]”菖蒲絡石而生，在此代指仙草，作者表達了希望通過服食保持顏面不衰的愿望。而“駐顏”二字合用，最早見于唐·張說的《錢本草》：“錢，味甘，大熱，有毒。偏能駐顏，采澤流潤，善療饑，解困厄之患立驗……久而服之，令人長壽。[5]”正如錢鐘書在《管錐篇》中指出，張說此篇實為借《神農本草經》形制、以世間事比喻成藥效[6]。張說處于盛唐，是開元名相，通達世事，亦知醫理，他在此處揭示了兩點深刻內涵。其一，錢所能達到“駐顏”的效果，即“采澤流潤”。細究此4字，采，神色光采；澤，光亮潤澤；流，周流無偏；潤，細膩如玉。拆分下來，張說從顏面部的顏色光亮、潤澤度、完整性、細膩程度4個方面描述了“駐顏”的具體表現；其二，“久而服之”。“久服”并不是服用金錢，而是需要長期持有一定量的金錢作為基礎，才能有駐顏、療饑、解困厄等安逸的生活；正如人體需要內在精氣血津液等物質長久充盛而不衰，才能長期維持住外在肌膚“采澤流潤”的駐顏效果，可見氣血(錢財)充足和駐顏長壽是體與用的關系。

2 “駐顏”簡史

雖然“駐顏”一詞最早出現在唐朝，但顏面暴露于外，其衰老顯而易見，自古就受到了極高的重視。歷代中醫都在積極地尋求各種方法“駐顏”，甚至延年、益壽、不老。

早在漢朝馬王堆出土的《養生方》里，就有記載“令人強益色美”“令人面澤”等方法；集當時本草之大成的《神農本草經》中收錄了各種“不老”之藥，如木部上品菌桂“主百病，養精神，和顏色，為諸藥先聘通使。久服輕身不老，面生光華，媚好常如童子，生山谷”[7]。菌桂“不老”“面生光華”“媚好常如童子”等功效，已有“駐顏”概念之萌芽。

其后的魏晉時期，諸多醫籍如《肘后備急方》《本草經集注》等，延續到唐朝《千金要方》《千金翼方》等醫籍中，記載的面部美白抗衰方藥，外用之法仍占到了絕大多數[8]。如《肘后備急方》中的“療人面無光潤，黑黑干及皺，常傅面脂方”[9]，即是面脂；《千金要方》中的“去風寒，令面光悅，卻老去皺方……膏成，去滓，敷面作妝”[10]，做成藥膏來敷面，這些方法促進了“駐顏”概念的產生。

直到宋朝，“駐顏”才開始大量見于醫籍之中?！妒備洝放辛饲俺t家運用面脂、膏、散涂面的做法，提出“服藥以駐顏色，當以益血氣為先，償不知此，徒區區于膏面染髭之術，去道遠矣”[11]，認為面部外用之方不能保持最終顏面不老，而是需要內服取效。自宋代《太平圣惠方》《太平惠民和劑局方》《圣濟總錄》起，直到明清時期《普濟方》《奇效良方》等方書中，具有“駐顏”功效的絕大多數都是內服的丸散，如還少丹、鹿茸丸、天雄沉香煎丸等。

明清時期除了內服方劑外，導引方法也被認為能夠駐顏。明初冷謙《修齡要旨》記錄的各類呼吸吐納、導引之術，如“導引卻病歌訣”[12]中的“水潮除后患”“形衰守玉關”“觀升鬢不斑”“搓涂自駐顏”等法，或按摩導引，或觀想守神，更是從形與神兩個層次探討駐顏之效，“于中暢美無凝滯，百日功靈可駐顏”[12]，為后世諸多養生醫籍引用。

到了現代，中醫駐顏本應更加熱門，但各種問題凸顯，首先其概念尚不清晰。各大中醫詞典均未收錄“駐顏”的含義；《中醫美容學》將駐顏歸入了中醫美容的概念之下，成為其中的“祛皺駐顏”一節，認為駐顏即“留止容顏，緩其衰老”[13]，主要是去除皺紋；《中國駐顏全書》擴大了駐顏的概念，認為駐顏是運用各類方法“達到陰陽平衡，氣血暢通，扶正祛邪，提高生理機能，防病治病，延緩衰老，青春常駐”[14]，因此納入了各類治療五官、五臟疾病的方藥。二者分歧較大，可見其概念急需明確。其次，經歷兩千多年的發展，駐顏之術不斷地發展和豐富，但因其理論詮釋得不夠，指導性不強，方法上也摻雜了一些服食有毒礦石藥以求長生不死的錯誤思想，再加上駐顏在最終能達到如何效果、是否能幫助人們延年益壽等方面，缺乏系統研究和規范化的標準，最終限制了駐顏的臨床運用。

3 “駐顏”的涵義

3.1 駐

駐，《說文解字》：“馬立也”[15]，本義指馬停止不動，引申為馬車、軍隊的駐扎駐守。在中醫中，多為(氣血)長久停留。如《內經博議》：“與陽明胃之盛氣，同駐中焦，共為宗氣”[16]；又可引申為延續、保留某種狀態，如源自《太平圣惠方》中的眼科名方“駐景丸”，即是保留住能看到景物的視力。駐顏之“駐”強調在一個較長時間的跨度下保持顏面狀態，追求的是長期療效。

此時僅著眼于當下，做到顏面部臨時的掩蓋和修飾，則不是“駐”的內涵，無法從根本上延緩衰老。如涂粉、沐浴、洗面膏脂散等，暫時達到顏面光潔的效果，此即上文《圣濟總錄》提出的“徒區區于膏面染髭之術，去道遠矣”[11]；又如治療面腫、皰瘡、酒渣鼻、白癜、黑痣、瘢痕、皮厚狀丑等損美性疾病，中病即應停止。這些臨時性的做法，都與“駐”之含義相差甚遠。

從長遠來看，各類方術如果使用日久非但無益，反而有害根本則同樣不是“駐”。魏晉時期流行服食五石散，雖然初服會鼓動氣血，使得面色紅潤，光彩照人。如嵇康《游仙詩》云:“采藥鐘山隅, 服食改姿容”[17]；但石藥燥烈，耗氣散精，人體到后期氣血虧竭，“何之視候, 魂不守宅, 血不華色, 精爽煙浮, 容若槁木, 謂之鬼幽”[18]，從現實上宣告駐顏長生的失敗。此類隱患巨大的方法，雖然能求得一段時間內的顏面之美，最終因小失大、害人性命，延駐無從談起。

3.2 顏

顏，《說文》：“眉目之間也”[15]，本義為面部眉目之間的具體部位，引申為面部色澤、儀態、容貌、表情等各類狀態；還可以引申代指整個人，如俗語“紅顏”代指美人，“慈顏”代指母親等。

十二經脈之氣上走顏面，使其無時無刻不在發生變化。所謂“陽化氣，陰成形”[19]，化氣之陽，就像天與日一樣清凈光明，反映于面部則是光亮、潤澤之態，所以“陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發長”[19]。成形之陰，如同大地凝結堅實，支撐了面部的皮肉筋骨保持完整穩固，所以“陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮硬”[19]。隨著年齡繼續增長，腎精虧虛，陽明脈衰，顏面逐漸衰老?！锻\遵經》總結：“方其少也，血氣盛，肌肉滑，氣道通，營衛之行速。及其老也，血氣衰，肌肉枯，氣道澀，營衛之行遲……老者之色多憔悴，少者之色多潤澤也。[20]”

3.3 駐顏

“駐顏”即是長久地保持“駐”面部各種狀態，使得“顏”不衰老，看上去年輕。從古籍記載來看，顏之衰老又分兩類。從具體的色澤上，有面無光澤、皮肉皴黑等氣色狀態上的改變；從整體的形象上，則會出現面皺、皮毛枯槁、發脫齒落等容貌結構上的變化。因此根據駐“顏”程度不同，又有狹義駐顏和廣義駐顏之分。

狹義的駐顏是“駐顏色”，強調的是“色”。色以潤澤為本，駐顏色即保持住面部顏色、光澤、儀態等具體的狀態，對應的則是面無光澤，出現黧黑、痿黃、蒼白等不健康的顏色。如《證類本草·卷第六》記載蒼術久服能“烏髭鬢，駐顏色，壯筋骨，明耳目，除風氣潤肌膚”[21]。“駐顏色”與烏髭鬢、潤肌膚、壯筋骨等并列，說明此處駐顏僅需保持顏面的色澤，是局部的、具體的說法。相近的詞還有“駐色”“駐彩”“駐朱顏”“色如少女”“色如童子”等。

廣義的駐顏是“駐容顏”，強調的是“容”。容者包容、容貌，駐容顏即使得面部容貌從整體上保持形與神的年輕、穩定，包含了各個層次，如形體上的皮不皺、肉不枯、筋不弛、脈不澀、骨不縮，防止出現面皺、筋弛、肌瘦、發脫、齒落等衰老表現；又有心神上的圓滿無衰，防止健忘、癡呆等老年疾病面容，“形骸獨居而終矣”。如《雞峰普濟方·卷第二十五》的紫金丹“治一切虛損之疾，主不老駐顏”[22]，此處“駐顏”與“不老”并稱，可以說包含了上文《證類本草·卷第六》蒼術的烏髭鬢、駐顏色、潤肌膚、明耳目、壯筋骨的各類功效，說明此處駐顏是從整體范圍上保持容貌年輕。相近的詞還有“駐童顏”“容顏不老”“駐年反白”等。

3.4 駐顏的意義

3.4.1 駐顏能防病療疾 各類“駐顏”功效的方劑，除了諸如《圣濟總錄·補虛門·補虛駐顏色》為駐顏直接設立專方以外，其他多以防治疾病為第一目標，駐顏為次要、兼得之功效。因這些方劑多服務于虛實夾雜、正虛邪戀之老年人，醫者處方雖要考慮祛邪但仍以補益為主，因而間接達到駐顏之效。如《重訂瑞竹堂經驗方·卷七》搜風順氣丸：“治三十六種風，七十二般氣……初生小兒，及百歲老人皆可服，補精駐顏，疏風順氣。[23]”老年人血枯則風動，陰虛則火盛，多患中風、風痹等風癥，此時須滋腎填精、疏風降火，駐顏已是次要。本方運用牛膝、菟絲子、山藥滋補下焦腎陰，防風、獨活主大風頭眩痛，車前子去風毒利小便，大黃、郁李仁、火麻仁潤燥通便，檳榔、枳殼寬中下氣。久服腎水充足，經隧宣通，給風邪以出路的同時，氣血易上達頭面潤其光澤，柔其肌膚，固其筋骨，因而有駐顏之功。

3.4.2 駐顏能延壽長生 “駐顏”帶有濃厚的丹道家“神仙不老”思想的印跡。在道教理論中，得道之人必然容顏年輕，壽命延長甚至長生不老。如《南華真經注疏》：“子之年長矣，而色若孺子，何也……答云：聞道故得全生，是以反少還童，色如稚子。[24]”中醫受到道教影響，其觀點是相通的。從《素問·上古天真論篇》提出男子五八、女子五七腎氣不足、陽明脈衰，到后世補益先后天之本以延壽駐顏，正是中醫的根本之“道”，此即《醫學正傳》中指出的：“腎元盛則壽延，腎元衰則壽夭”[25]。各類駐顏方劑要求久服、常服，則五臟之精氣充足永駐，經脈之氣血常能上榮，固其頭面部真氣，使之不老。

3.4.3 駐顏無法返老還童 古方中?？浯篑v顏之功。如《古今醫統大全》就提出：“滋補有藥，不過固元陽，卻疾而已。進修有序，初調攝由筑煉，小大栽接駐顏返老還童”[26]，因此需要清晰駐顏能達到的邊界。能否將人由老年轉成少年的樣貌？目前的醫學技術無法逆轉人體衰老的進程。雖然醫書中有“還少丹”等方劑“返老還童”“駐童顏”等功效描述，但實際上駐顏僅能逆轉老年時面部不佳的狀態和功能，對抗的是老之“態”而不是老之“實”，使得輪廓樣貌回到年少之時。所謂“神轉不回，回則不轉”[27]，駐顏要順應自然的規律，而不夸大功效、誤導世人。

4 結語

綜上所述，駐顏在中醫理論體系中是一個獨特的概念，但有方術而無理論指導，嚴重制約了駐顏在現代中醫理論和臨證中的創新和發展。本文依據駐顏相關研究資料，概括駐顏概念和內涵，提出駐顏有狹義的“駐顏色”、廣義的“駐容顏”兩層含義，在治病、美容、養生等領域有著廣泛的應用前景，為今后進一步研究駐顏理論打下基礎。