范紅波
(湖北職業技術學院醫學基礎部人體解剖學教研室,湖北 孝感 432000)
課程選用教育部“十二五”職業教育國家規劃教材——人民衛生出版社出版,竇肇華等主編的《人體解剖學與組織胚胎學》(第7版),教材語言精煉,配有清晰的彩色圖片,以及典型的臨床案例和章節練習題,具有很強的實用性。本課“肝”為第九章消化系統第八節,主要介紹肝的位置、形態和組織結構,結構層次多且復雜,是消化系統的基礎。
本教學設計使用的信息化資源主要有:影像類的肝臟微課、解剖視頻、動畫,軟件類的數字人解剖系統、3D body虛擬解剖軟件、思維導圖X Mind以及自制的電子拼圖和連線小游戲,交流和管理平臺有QQ、微信、“微助教”。
高職臨床醫學專業一年級學生入校接觸醫學知識不久,對人體結構和器官有較強的探究欲,但主動性較差,適合用“任務驅動法”來帶動學習熱情。學生通過之前基本組織和運動系統等章節的學習,已經建立起了一定的形態學學習方法基礎。學生對數碼產品和信息網絡興趣很高,能熟練運用信息化技術,因此,適宜采用多種信息技術與資源來組織安排教學。
知識目標:掌握肝的位置、形態及細微的組織結構,理解肝內血液循環途徑,以及膽汁的產生及排出途徑。
能力目標:能在模型上辨認出肝臟的主要組織結構,指出肝臟的毗鄰,能定位膽囊底的體表投影。
情感目標:引導學生關注和關愛有肝膽相關疾病的病人,養成良好飲食習慣預防肝膽疾病,建立細致、嚴謹、無私的醫師職業道德。
充分發揮教師的主導作用,以任務驅動法為主要授課方法,把教學內容分解成三個任務,使學生在探索與發現的過程中完成任務,激發學習興趣,鍛煉學習和思考能力。在整個教學過程中引入信息化技術和資源,包括課前通過網絡教學平臺“微助教”給學生發布預習任務和肝臟解剖的微課視頻,使學生熟悉課堂內容和教學目標;在課堂上進行理實一體化教學,利用“數字人”解剖系統,以及肝臟模型和標本,化抽象為具體;課后,學生自主在3D body軟件中完成肝臟解剖,以及小組合作,用思維導圖軟件X Mind繪制肝臟思維導圖,對肝臟的解剖知識進行歸納整理,形成層次清晰的結構體系,鞏固和加深記憶。
在微助教平臺上布置預習任務,要求學生預習教材,觀看肝臟的位置和外形兩個微課視頻,下載3D body軟件并練習操作。教師通過查看后臺數據,及時掌握學生的課前學習狀況,有針對性地設計教學。
播放一段校園新聞視頻,介紹開學時大一新生進行入校體檢抽血做肝功能檢查的情況,提出疑問:“為何體檢都要做肝功能檢測?”激發起學生探究肝臟奧秘的好奇心,再播放自行制作的簡介因肝臟疾病而去世的名人的短視頻,引導學生關注肝臟健康的重要性。
內容一:肝的位置和形態。設置任務:“在拼圖軟件中完成肝臟位置的拼裝”。利用多媒體課件上的圖片示教肝的位置,讓學生在三維學習軟件“人體解剖學圖集”中自主觀察探索,通過增減結構層次,理清肝臟的體內定位、毗鄰臟器和體表投影。為檢驗學習效果,請學生在教師自制的電子拼圖小程序中把肝臟以及毗鄰臟器都拼裝到正確的位置,這種電子游戲的形式能增強課堂趣味性,而且能將抽象的位置關系變得具象化立體化,便于學生準確理解肝的上下界和毗鄰臟器的位置。此外,拿出肝臟模型、標本和新鮮豬肝,也讓學生分組進行觀察和觸摸,形成實物的直觀印象。傳統教具和信息化教學手段相結合,虛實統一。
內容二:肝的微細結構。這是教學重難點,肝臟微細結構復雜且抽象,因此在教學時注意需按照肝臟的層次依次展開,再與各自功能對應起來,實現這個方案的典型信息化工具就是思維導圖。思維導圖能通過層次分明的邏輯關系展示出教學內容的結構體系,幫助學生更清晰地理解知識框架[1]。因此設計第二個任務:“用思維導圖軟件X Mind畫出肝臟結構的思維導圖”,要求學生以小組為單位在課后完成,上傳到微助教作業中進行集中評比。在課堂講解時,用模型、模式圖、光鏡圖、電鏡圖等多角度闡釋肝臟微觀結構,同時結合人體解剖學圖集軟件中可以任意放大縮小的組織切片圖,讓學生對零碎的結構有整體把握。對于比較難理解的肝內血液循環用動畫進行演示,配合流程圖板書,簡單明了。
內容三:膽囊和輸膽管道。膽汁是膽囊產生的嗎?首先設問引導學生思考。結合上一內容中肝細胞間遍布的膽小管的分布,讓學生明白膽汁是肝細胞產生的,流通于輸膽管道中,膽囊的作用是儲存和濃縮膽汁。對于教學重點膽汁的產生及排出途徑,也非常適合用模擬動畫來進行演示。流程中涉及到的部位多達11個,需要在理解膽汁通道結構的基礎上進行記憶。為了鞏固學習效果,設置了第三個任務:寫出空腹和進食后膽汁的流動過程。為此,教師自制了一個趣味連線游戲,要求學生按照正確的膽汁流向順序進行連線,進行組對組PK,看誰用時最少,調動學生積極性,活躍課堂氣氛。
要求學生小組合作,查閱資料,制作肝臟健康宣教畫報,并發布到微信或QQ上,向自己的家人和朋友介紹脂肪肝的危害性以及科學的預防措施。
本次教學充分利用多種信息化技術平臺進行教學管理,如通過“微助教”發布課前預習任務和微課視頻,進行課堂考勤和隨機點名提問,以及課后作業的收集和評閱,極大提高了備課效率。教學過程中,在圖片、模型和標本等傳統教法基礎上,采用專業的數字三維解剖學軟件輔助,以符合學生個性化認知的方式提供更豐富的切片圖像、更清晰的位置關系和更精細的結構層次,使學生對肝臟的解剖認識更加全面[2]。自制的拼圖和連線小游戲既考查了學生的掌握程度又活躍了課堂氣氛。另外,課后的思維導圖作業能讓學生自主總結和歸納肝臟解剖結構的知識要點,有利于復習鞏固和加深記憶。信息化教學極大地擴展了傳統教學的維度,方便了教師的教學管理,也促進了學生的主動學習,提高了教學質量。