為公共健康而規(guī)劃
——城市規(guī)劃健康影響評估研究

一、前言

環(huán)境中PM2.5超標以及水質(zhì)污染等問題的出現(xiàn)讓人們對公共健康的關注度不斷的提升，城市規(guī)劃是用來解決城市發(fā)展中所碰到的問題的，其實提升公共健康水平的關鍵部分。在社會和生活不斷發(fā)展的過程中，城市規(guī)劃的重點也轉(zhuǎn)為發(fā)展宏觀經(jīng)濟以及社會等，而公共健康研究的內(nèi)容就是微觀的微生物理論等。面對如今嚴峻的環(huán)境及健康形勢，把城市規(guī)劃和公共健康結(jié)合起來發(fā)展非常的有必要。本文就健康影響評估的發(fā)展以及方式方法等進行闡述。

二、城市規(guī)劃會對人群健康造成的影響

制定以及實施城市規(guī)劃會對各種環(huán)境造成影響，并通過物質(zhì)或是社會環(huán)境等對人群的健康產(chǎn)生影響。城市規(guī)劃對人群健康的影響可以從以下四個方面來分析，其一就是個人的生活上，城市規(guī)劃中比較關注的點就是城市的環(huán)境，而環(huán)境的塑造會讓人們的生活方式發(fā)生改變，進而對健康產(chǎn)生一定的影響。其次是人們交流的環(huán)境，通過對城市內(nèi)的社區(qū)等進行布局，會讓人們的社區(qū)網(wǎng)絡受到影響，積極的城市環(huán)境下人們會主動的去進行交流，緩解他們生活及工作上的壓力；而消極的環(huán)境就會對人們的健康產(chǎn)生很不好的影響。第三是日常生活及工作這兩方面，對城市的交通以及教育進行規(guī)劃會讓人們工作及生活的環(huán)境受到不同程度的影響，最終就會對人們的健康產(chǎn)生作用[1]。最后就是在經(jīng)濟以及文化等方面，城市規(guī)劃會對社會的經(jīng)濟和環(huán)境等過程造成影響，城市的交通和居住等會因城市規(guī)劃而出現(xiàn)改善或是變糟糕，所有的結(jié)果最終都會作用到人們的健康上。

三、健康影響評估的內(nèi)涵以及相關內(nèi)容

健康影響評估其含義指的是：評判國家以及相關部門所頒布的一項政策或是計劃、項目等，對于某一部分人群的健康會造成的潛在影響、以及政策在這類人當中分布的一系列相互結(jié)合的程序及工具和方法等。建立健康影響評估的初期是為了研究政策和規(guī)劃對健康結(jié)果或是決定等產(chǎn)生的影響，進而提出一些能夠促進公共健康的建議或是措施。

直到20世紀的90年代健康影響評估才逐漸成為一個獨立的評估實踐，WTO在90年代末期對于健康影響評估的各方面都進行了一定的論述。之后很多的國家及組織都開始了探索這一評估實踐的道路，使得健康影響評估在全世界范圍內(nèi)快速的發(fā)展。到現(xiàn)在，健康影響評估已經(jīng)被用于城市建設的很多方面，經(jīng)濟和社會的發(fā)展項目當中也運用了這一評估實踐。健康影響評估是一個在健康促進方面很有效的工具，其價值是能夠讓決策者了解到政策等對于健康的影響及一些優(yōu)化的建議，讓決策者做出的選擇對公共健康更加的有力，從而讓公共健康水平得到提升。

在健康影響評估應用比較重要的領域就是城市規(guī)劃，城市規(guī)劃健康影響評估值的就是對城市規(guī)劃中各種決策對人群健康的影響進行分析的工具和程序等，主要分析和評估的是城市規(guī)劃決策對于空氣質(zhì)量以及住房和教育莊康等消極和積極的影響[2]，評估之后再站在公共健康的角度提出一些優(yōu)化及管控健康影響的相關措施。同時讓決策者知道這些建議，讓他們在做決策的時候能夠考慮到公共健康。

四、對城市規(guī)劃健康影響評估的一些研究

通過國內(nèi)外很多城鎮(zhèn)對城市規(guī)劃健康影響評估的實踐和探索，很多的健康影響評估工具也在探索過程中不斷被開發(fā)出來。目前很多的評估工具基本上側(cè)重于以下的幾個方面：和人們?nèi)粘Ｉ罹o密聯(lián)系的住房以及交通、還有就是城市的環(huán)境以及公共基礎設施、以及和社會及城市發(fā)展相關的經(jīng)濟以及凝聚力等。

我國在發(fā)展以及探索城市規(guī)劃健康影響評估的時候碰到了很多的挑戰(zhàn)，可以從以下的幾個方面去繼續(xù)開展實踐工作：1、在城市內(nèi)加強健康方面的教育以及宣傳活動，并且要培育評估方面的人才，使得政府以及各級部門就城市規(guī)劃健康影響評估達成一定的共識；2、要建立健全健康影響評估制度并推動這一制度有效的執(zhí)行，使得在進行城市規(guī)劃決策的時候會考慮到健康影響評估的結(jié)果；3、要不斷研究公共健康以及城市規(guī)劃這兩者之間的相互關系[3]，并且根據(jù)我國及各城市的發(fā)展狀況去使用合適的健康影響評估技術(shù)；4、可以選取一些地區(qū)去開展城市規(guī)劃健康影響評估的試點工作，鼓勵決策者在進行城市規(guī)劃的時候把健康影響評估融入進去。

五、結(jié)語

我國公共健康還處于比較嚴峻的形勢下，城市規(guī)劃健康影響評估能夠有效的預防慢性疾病、促進公共健康水平的發(fā)展等，對于我國城市發(fā)展有著很重要的意義。城市規(guī)劃健康影響評估能夠有效的把公共健康問題引入到城市規(guī)劃當中，實踐評估能夠有效的改善城市的人群健康，能夠建設更加健康的國家。但是我國在實踐這一影響評估的時候，對于健康的關注及評估還是比較薄弱。因此還需要加強對城市規(guī)劃健康影響評估的研究工作，使得我國公共健康水平能夠有效的提升。