高職護理專業畢業生就業質量提升策略

杜先春，倪仕鋼，張圣偉

(淮南職業技術學院， 安徽 淮南 232001)

一、高職護理專業畢業生就業現狀

當前國內護理人員就業形勢較為嚴峻，部分高職院校護理專業畢業生就業率和就業質量等呈現下降趨勢[1]。由于護理人才緊缺，國家政策鼓勵與支持，過去二十年中國護理事業得到迅猛發展。2017年底，全國注冊護士總數超過380萬人，比2000年127萬人增長了近兩倍，在很大程度上滿足了社會對于護理人才的需求[2]。一方面，護理畢業生源源不斷涌入就業市場，護理人才就業競爭越發激烈；另一方面，本科院校大幅擴招、適齡生源數量下降、區域經濟發展不平衡等因素影響，部分高職院校生源數量和質量下降，制約著后續畢業生培養質量，客觀上也影響畢業生就業質量[3]。

二、高職護理專業畢業生就業存在的問題及原因

(一) 高職護理專業畢業生就業門檻更高《全國護理事業發展規劃(2016-2020年)》等法律法規實施，護理人才成長周期延長，培訓力度加大，培養成本增加，更多醫療單位愿意招聘有執業資格證的從業護理人員。另外，高學歷護理畢業生逐漸涌入就業市場，很多成規模綜合性或經濟發達地區醫院已將錄取畢業生的學歷提升到本科或以上學歷，高職護理畢業生高質量就業空間被進一步壓縮，就業門檻逐年增高。

(二) 畢業生自身定位不清，就業困難準備不足部分學生就業擇業觀念依然滯后，對于成規模綜合性醫院充滿憧憬，對于專科護理、養老護理、社區護理等崗位沒有充分認知。入學后，沒有制定適合自己個人發展且切實可行的職業規劃與設計，更沒有做好必要的知識、技能、綜合能力的儲備。由于不能客觀分析自身遇到的機遇與挑戰，不能準確定位自我和社會需求，不能充分認識當前就業壓力，擇業期望值過高，嚴重影響到自己充分高質量就業[4]。另外，職場應聘中應變能力缺乏、自我包裝與推銷能力不足、就業信息和渠道不暢，都會直接影響到畢業生就業[5]。

(三) 人才培養模式冗長重疊目前，多數高職院校沿用通科模式對護生進行培養，雖然照顧了畢業生就業多種選擇余地，但專科內容和特色不突出，從事專科護理崗位適應時間延長，培養成本提高，缺乏精準的市場定位，而且畢業生無法短期內準確定位自己未來的職業方向[6]；用人單位更愿意招聘勝任工作崗位、培養成本低、經驗豐富的護理人才。兩者失衡降低了護理專業畢業生就業成功率。近年來，我省不斷探索職教改革新模式，多數高職院校生源結構發生了較大變化，相當一部分中職生源選擇繼續深造高等教育，做好中職與高職銜接教育，發揮中職生源學業優勢和特長，推動他們高質量就業。

三、提升護理畢業生就業率和就業質量對策

(一) 校院合作完善護理專業人才培養方案根據國家相關法律法規要求，成立由教學醫院知名護理專家、臨床護理一線資深帶教老師與專業教師共同組成的教學指導委員會，定期開展研討，共同修訂護理專業人才培養目標和人才培養模式，完善人才培養評價體系。根據當前臨床學科精細化分科、大臟器多學科融合等特點，適時延伸護理專業培養方向，加大老年護理、社區護理、中醫護理等人才培養力度。依據生源層次和能力不同，分類制定人才培養模式，并設置課程體系，統籌做好課程設置、課程內容設計、理論與實踐教學搭配、頂崗實習規劃等，充分體現中高職的銜接與分工，確保課程內容不重復、不交叉、不斷檔和不遺漏，靈活掌控中職生源頂崗實習目標，確保護理畢業生培養質量。

(二) 深化校院合作人才培養模式，掌控人才培養標準深化與多家全國知名三級甲等綜合醫院合作辦學，邀請上述醫院護理專家定期來校開展教師集體備課和專家講學活動，選派優秀教師到上述醫院進行訪學和培訓，實施教師進醫院、進臨床，進行專項技能培訓的“兩進一培”制度，保障“雙師型”教師培養制度化、常規化。召開用人單位座談會、畢業生座談會，回訪用人單位滿意度、開展畢業生就業跟蹤調查等問卷和調研工作，分析并修訂護理專業崗位能力要求，結合護士執業資格考試要求，校院雙方共同調整專業人才培養目標，確定人才培養標準。

(三) 融入醫院發展體系，完善融入式“雙主體”校院合作辦學模式進一步推進與本地特色醫院的“教學合作、管理參與、文化融入、就業訂單”為主要內涵的融入式“雙主體”校院合作辦學模式。根據教學點(醫院)對護理人員的知識、能力和素質等要求，修訂教學計劃和要求，校院合作開發課程，最大限度滿足醫院對護理人才規格的需求。定期召開校院合作辦學協調委員會工作會議，調整和完善人才培養與管理過程中存在的問題，穩步推進教學點教學質量提高，實現培養的學生與用人單位“零距離”對接。拓寬技術服務力度，承接用人單位專項技能培訓、職業鑒定、健康宣教等社會服務職能，鍛煉“雙師型”教師隊伍，提升人才培養質量及水平，拓寬畢業生就業渠道。

(四) 校院護理崗位對接，提升畢業生綜合職業能力近年來，積極探索在新醫改背景下護理人才崗位需求，完善校院護理崗位對接。在老年護理、社區護理、中醫護理等崗位融入護士執業資格標準、1+X證書制度等，以崗位工作過程為基礎，以臨床案例為載體，引入護理新技術、新知識、新方法，完善護理專業課程體系。逐級遞進培養學生能力，全程貫穿素質培養。通過“識崗”“練崗”“臨崗”和“頂崗”四部曲，全面提高學生的專業技能。為學生創造時間、空間、場地和氛圍，引導他們參加各項實踐技能鍛煉，注重自身心理素質、溝通能力、實踐能力和團隊協作精神等培養。向畢業生普及求職方法與技巧，采用情景式教學法幫助學生求職演練，提升畢業生求職中應變能力。緊扣學生日常生活中形象氣質、衣著修飾、言談舉止、文明禮儀等細節，提升畢業生的綜合職業能力，提高其就業競爭力。

(五) 增加校院溝通，加強就業擇業精細化指導民營醫療機構作為我國醫療服務體系的重要組成部分，近年來發展異常迅猛，雖然門診量、床位數、規模和資金投入等與公立醫院還相差甚遠，但是他們擁有先進的經營理念、靈活的管理模式、優質的服務體系和透明的激勵機制，最重要是處于穩定發展上升期。引導護理專業畢業生到上述用人單位應聘就業，既能解決用人單位人才緊缺，又能充分實現畢業生自我價值。隨著國家醫療衛生改革深入，基層、社區醫療機構崗位缺口較大，引導護理專業畢業生摒棄錯誤就業觀念，適時擇業就業，與用人單位一起成長。對于中職生源且已取得護士執業資格證的同學，鼓勵他們在完成理論和實踐教學任務情況下，搶先一步，及早應聘就業。對于想開拓視野的學生，可以引導他們選擇到我校沿海發達地區三甲教學醫院實習，為他們后續就業搭建更好的平臺。對于學習欲望強烈且家庭無太大經濟負擔學生，引導他們繼續深造，提升學歷。

(六) 健全校院“共管”的頂崗實習管理模式由校院雙方成立護理“頂崗實習領導小組”，建立和完善學生頂崗實習管理制度；校院共同制定相關實習實訓管理規定和考評辦法，督促學生主動學習知識與技能，保證畢業生培養質量；成立“實習風險管理領導小組”，加強帶教老師培訓工作，提高帶教老師隊伍素質，考核與評價帶教老師帶教成效；學校與醫院簽訂“校院(企)共管學生安全管理規定”，加強學生頂崗實習的全程安全管理。