慢性萎縮性胃炎患者的針灸治療方案

魏廣洲

【摘 要】目的：探討針灸治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果。方法：選擇92例慢性萎縮性胃炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組，其中對(duì)照組行常規(guī)藥物治療，而觀察組在此基礎(chǔ)上，再聯(lián)合針灸治療，對(duì)比分析兩組療效。結(jié)果：兩組治療前的生活質(zhì)量評(píng)分比較無(wú)區(qū)別（P>0.05）;觀察組治療后的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）;同時(shí)，與對(duì)照組相比，觀察組治療有效率高，組間比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：臨床上給予慢性萎縮性胃炎患者針灸治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】針灸;慢性萎縮性胃炎;藥物

【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--02

慢性萎縮性胃炎是比較常見的一種消化系統(tǒng)疾病，其病理改變主要為腺體萎縮、黏膜肌變厚以及胃黏膜變薄，以噯氣、腹脹、腹痛以及消化不良等癥狀為主要表現(xiàn)，如果治療不及時(shí)，容易加重病情，發(fā)生癌變，不僅影響患者身心健康，還降低了生活質(zhì)量[1]。當(dāng)前在治療慢性萎縮性胃炎時(shí)，藥物是常用的一種方法，但是療程長(zhǎng)，且起效慢，無(wú)法獲得滿意效果。因此，本文研究了慢性萎縮性胃炎采用針灸治療的價(jià)值，如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

按照隨機(jī)數(shù)字法將慢性萎縮性胃炎患者92例分為兩組，每組46例。對(duì)照組病程8個(gè)月-6年，平均（3.4±1.6）年，年齡35-70歲，平均（52.6±10.4）歲，其中21例為女性、25例為男性;觀察組病程10個(gè)月-7年，平均（3.7±1.9）年，年齡37-71歲，平均（52.8±10.5）歲，其中20例為女性、26例為男性。兩組的年齡、病程無(wú)可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組行常規(guī)西藥治療，即奧美拉唑腸溶片口服，20mg/次，2次/d;口服甲硝唑片，0.4g/次，2次/d;阿莫西林膠囊口服，0.5g/次，2次/d;口服莫沙必利膠囊，10mg/次，3次/d，4周為1個(gè)療程。

1.2.2 觀察組

觀察組則運(yùn)用中醫(yī)針灸治療，即選擇足三里穴、三陰交穴、太沖穴、內(nèi)關(guān)穴、中脘穴、氣海穴以及天樞穴，患者取仰臥位，常規(guī)消毒上述穴位后，對(duì)足三里穴、三陰交穴、太沖穴和內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行針刺，采用平補(bǔ)平泄法，三陰交穴、太沖穴、內(nèi)關(guān)穴深度控制在23mm，足三里穴深度控制在50mm，留針一段時(shí)間，一般為29min，并且對(duì)中脘穴、氣海穴以及天樞穴進(jìn)行針刺，控制好深度，通常為40mm，待進(jìn)針得氣后，采用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，維持1min，完成上述步驟后，最后點(diǎn)燃中脘穴、氣海穴以及天樞穴上的艾條，充分輸送熱量，需要注意的是，要做好防護(hù)措施，避免艾灰燙傷患者皮膚。1次/日，1個(gè)療程為4周。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 臨床療效

評(píng)價(jià)治療效果：①痊愈。經(jīng)Hp檢測(cè)，結(jié)果顯示為陰性，且癥狀完全消失;②顯效。癥狀改善明顯，且經(jīng)Hp檢測(cè)，結(jié)果顯示為陰性;③有效。癥狀減輕，病情緩解;④無(wú)效。癥狀和體征無(wú)變化或者病情加重。

1.3.2 生活質(zhì)量

運(yùn)用SF-36量表評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量，得分越高，說(shuō)明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS14.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料行X2和t檢驗(yàn)，以P<0.05表示有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對(duì)比

經(jīng)過4周治療后，觀察組有效率高于對(duì)照組（P<0.05）

2.2 兩組生活質(zhì)量比較

觀察組和對(duì)照組治療前的生活質(zhì)量評(píng)分分別為（70.2±6.8）、（70.1±7.3）分，組間對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）。治療后，觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分為（90.2±1.1）分，明顯高于對(duì)照組的（80.3±5.6）分，組間比較有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來(lái)，隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變，慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率明顯上升，由于具有并發(fā)癥多、遷延不愈、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，已經(jīng)成為危害公眾健康的一種重要疾病[2]。西藥是治療慢性萎縮性胃炎的一種常用方法，雖然具有一定的療效，但是如果長(zhǎng)時(shí)間服藥，容易出現(xiàn)諸多不良反應(yīng)，降低患者依從性，限制了臨床應(yīng)用[3]。慢性萎縮性胃炎屬中醫(yī)“痞滿”、“嘈雜”、“胃痛”以及“胃痞”等范疇，認(rèn)為其發(fā)病與諸多因素有關(guān)，包括藥物所傷、情志失和、先天稟賦不足以及飲食不調(diào)等有關(guān)，對(duì)脾胃造成損傷，使氣機(jī)升降失調(diào)、胃失和降、脾失健運(yùn)，導(dǎo)致各種病理產(chǎn)物如血瘀、火郁、寒凝、濕阻、食停以及氣滯等，對(duì)脾胃氣機(jī)升降產(chǎn)生影響。同時(shí)，胃為該病的主要病位，與脾、肝兩臟有著密不可分的聯(lián)系，而慢性萎縮性胃炎因?yàn)榫哂休^長(zhǎng)的病程，以虛實(shí)夾雜、本虛標(biāo)實(shí)為主要表現(xiàn)，其中標(biāo)實(shí)包括血瘀、氣滯、脾虛等，而本虛則以胃陰虛和脾氣虛為主要表現(xiàn)，其中血瘀是比較重要的一個(gè)因素。針灸作為一種中醫(yī)療法，通過針刺作用，具有活血通絡(luò)、平逆通膈、補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效，本觀察組選穴來(lái)自賀氏針灸三通法，以大扶正改內(nèi)關(guān)法，注重氣血的調(diào)補(bǔ)，并且輔以艾灸，能夠直接作用于穴位，振奮中陽(yáng)，以御病邪，對(duì)人體紊亂的生化生理功能進(jìn)行調(diào)整，減輕癥狀，控制病情，從而達(dá)到治療目的[4]。

綜上所述，運(yùn)用針灸治療慢性萎縮性胃炎，不僅具有操作簡(jiǎn)單、安全、可靠的特點(diǎn)，還能提高療效，使患者預(yù)后生活質(zhì)量得到改善，值得推廣。

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