循證醫學實踐和醫院圖書館的信息服務探析

郝紅梅

伴隨社會經濟、生活水平的發展與進步，人們對醫療衛生服務的要求越來越高，但是，受醫療衛生資源不足的制約與影響，導致醫療服務質量上升比較緩慢，循證醫學作為一種全新的醫學實踐模式出現，極大的改善了這一問題，該模式不僅能夠幫助解決臨床問題，還可以促使合理用藥、衛生管理等更加科學化，是合理配置衛生資源、提高醫療服務質量的有效途徑[1]。與西方國家相比，我國循證醫學起步較晚，發展緩慢，究其原因在于循證醫學信息服務資源比較缺乏，而醫院作為臨床獲取信息服務的主要場所，為促進循證醫學實踐的實施與發展，需不斷完善醫院圖書館的信息服務，為臨床循證醫學提供全面的文獻信息檢索、查詢服務，為臨床決策提供可靠依據，制定最符合患者的醫療服務措施。

1 循證醫學實踐與醫院圖書館之間的關系

循證醫學實踐為醫院圖書館帶來了極大的挑戰與機遇，挑戰主要體現在四個方面，一是醫院醫務人員對醫院圖書館信息服務有了更高層次的要求，既往醫學數據已經不能滿足當下實際需求，需要全新文獻資料；二是目前循證醫學所需要的信息服務應來自科學試驗和臨床經驗，單純文獻研究模式已經不再符合臨床要求；三是目前醫院圖書館循證醫學資源比較缺乏，科學證據較少，這在一定程度上制約了醫務人員檢索的工作效率，導致醫院圖書館信息服務無法發揮其實際作用與價值，需不斷進行完善與補充，四是循證醫學實踐包括提供者和應用者，兩者都需要具備豐富的醫學知識及較高的職業素養，但是，目前圖書館信息服務人員綜合能力相對較差[2]。機遇主要體現在三個方面，一是循證醫學實踐可以為醫院圖書館管理平臺的推廣、完善提供良好大環境；二是循證醫學實踐可以為醫院圖書館培養更多具備豐富醫學知識、職業素養較強的服務人員；三是伴隨循證醫學實踐的不斷應用與發展，醫院圖書館將會成為臨床醫務人員獲取信息服務的主要渠道，這在一定程度上也有利于醫院圖書館的發展[3]。

2 醫院圖書館助力循證醫學實踐的創新策略

2.1 建設循證醫學實踐資源體系

首先，可充分利用目前圖書館現有的檢索系統，在查閱檢索證據過程中，應聯合應用系統評價數據庫和各大醫學文獻數據庫，獲取較為全面、豐富的醫學資源，提供最佳證據。其次，有效整合網絡資源信息，醫院圖書館應及時收集和整理網絡各種有效、正確信息資源，建立導航目錄，以供醫務人員檢索，為獲取更加正確的信息資源，應從醫學教育部官網進行獲取，網絡資源信息也是完善圖書館信息服務的重要方式，在循證醫學體系建設中發揮著不可忽視的作用。再者，醫院圖書館可合理引起其他國家循證醫學資源，循證醫學資源作為醫院圖書館提供循證醫學服務的基礎，為建立更加科學的循證醫學實踐資源體系，必須要不斷獲取先進循證醫資源，因我國循證醫學起步較晚且發展緩慢，可快速引入其他國家權威、核心資源，但是，需結合我國實際情況科學引入[4]。數字化資源的共建共享是互惠互利的長效機制，醫院圖書館的建設應該抓住這個大數據時代的有利契機，加強網絡建設，形成一個系統的數字化資源，為科研、教學、醫療提供有力的文獻保障[5-7]。

2.2 重視醫院圖書館信息服務人才培養

醫院圖書館信息服務模式發生了較大的改變，因此，服務人員服務觀念、服務意識、服務方式等也應隨之改變。一是應定期組織醫院圖書館信息服務人員進行學習與培訓，不斷豐富其理論知識、循證醫學知識，協助臨床醫務人員盡快獲得所需證據；二是轉變服務人員服務模式，更好適應循證醫學服務發展要求；三是應不斷提高服務人員職業素養，確保其能夠及時收集與整理應用價值較高的信息資源，對循證醫學信息進行合理篩選、重組；四是目前循證醫學涉及醫學行業知識較多，加之大多數循證醫學資源出自國外數據庫，需服務人員應掌握其他與之相關的學科知識，比如生物學、心理學、及外語等，進而為臨床醫務人員提供最佳循證醫學服務[8-11]。

2.3 加強醫院圖書館信息服務人員全面繼續教育

醫院圖書館信息服務人員是提供循證醫學服務的主體，醫學發展速度較快且日新月異，這就要求服務人員其必須具備多方面素養，包括基礎醫學知識、計算機操作技能、外語水平、及終身學習精神等，因此，圖書館不僅需要培養信息服務人才，更應該重視全面繼續教育，以此來不斷提高和拓寬其知識面、眼界，一方面可通過獎勵政策，激發和促進其自主學習，一方面也可以派遣其到院外參加培訓學習，提升其綜合素質與能力[12]。

3 結束語

循證醫學是當代臨床醫學發展新模式，為臨床解決問題、采取有效治療、疾病預后判斷等提供了有利條件和最佳證據，醫院圖書館開展循證醫學信息服務，不僅能夠為自身發展帶來機遇，同時，也有助于提高醫療服務水平與質量，因此，醫院可以從循證醫學實踐資源體系、醫院圖書館信息服務人才培養、及醫院圖書館信息服務人員全面繼續教育等方面入手，加強圖書館信息資源和人力資源建設，提高醫院圖書館信息服務水平，才能更好服務于循證醫學。