介入護理應用于腦血管病患者介入治療的效果觀察

410006長沙市第四醫院，湖南長沙

腦血管疾病在臨床治療中，屬于常見而高發的疾病，此疾病具有發病率高的特點[1]。腦血管疾病在治療中以介入治療為主，以護理干預為輔[2]，有效的護理干預可以提升治療效果。為給予患者最佳的護理，采用了介入護理方案，現報告如下。

資料與方法

2018年2月-2019年1月收治進行腦血管病介入治療患者96 例，將患者分為兩組，各48 例。對比組男23 例，女25 例；年齡65～86歲，平均75.5歲；病程1～10 h，平均(5.5±0.1)h：疾病類型腦梗死22 例，腦出血24例，其他2例。試驗組男23例，女25 例，年齡64～81 歲，平均72.5 歲；病程1.5～11 h，平均(5.75±0.5)h；疾病類型：腦梗死21 例，腦出血23 例，其他4例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

納入標準：①經MRI檢查確診為腦出血或腦梗死者；②確診患者存在缺血半暗帶情況。研究前患者與家屬均知情，并簽署同意書。

排除標準：經檢查證實無其他腦類疾病。

護理方式：對比組采用常規護理：①術前常規了解患者疾病史，并協助患者完成術前常規檢查；②術中護理：控制室內的溫度以及濕度，協助患者擺好體位；③術后：對其實施常規宣教以及生命體征監測護理。

試驗組采用介入護理：①術前干預：在手術開始前要對患者實施心理干預，強化與患者以及患者家屬的交流，對年齡不同、疾病不同的患者實施不同的心理干預措施，降低患者不良情緒反應；此外在與患者以及患者家屬交流中，要注意交流溝通的方式，對于患者以及患者提出的問題進行耐心解答，提高患者對于疾病的了解程度。②術中護理：術后在拔除鞘管中，護理人員要仔細觀察患者手指活動情況，同時要觀察包扎松緊度，如果患者出現滲血情況，要立即重新包扎。③術后護理：在手術結束后，患者心理也會出現不同的情緒反應，此時應對患者實施心理干預以及支持，使患者能夠感受到信任以及安全感，最大程度地保證患者情緒反應，使患者可以充分地配合治療；并發癥護理：由于此疾病比較特殊，術后容易出現腦血管痙攣情況，為此要對患者實施顱腦超聲檢查，對患者腦血管情況進行密切觀察，如果患者出現下肢靜脈血栓情況，要觀察患者下肢皮膚的溫度以及顏色。

觀察指標：觀察護理結果，對護理滿意情況、并發癥發生情況進行分析。護理滿意情況根據評分結果進行分析，總分值為百分，得分越高證明滿意度越佳。并發癥為造影劑過敏、下肢靜脈血栓、穿刺部位滲血、腦血管痙攣。

統計學方法：采用SPSS 17.0 統計學軟件分析數據。計量資料用(±s)表示，采用t檢驗；計數資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組護理結果比較：對比組護理滿意評分75.95±4.11 分，試驗組92.05±2.57 分，t=27.139 6，P=0.000 0。對比組護理滿意評分低于試驗組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

兩組患者并發癥發生率比較：對比組患者出現并發癥11 例(22.92%)，其中造影劑過敏2例，下肢靜脈血栓3例，穿刺部位滲血2例，腦血管痙攣4例；試驗組患者出現并發癥2 例(4.17%)，其中造影劑過敏1例，下肢靜脈血栓1例，穿刺部位滲血0例，腦血管痙攣0例。對比組并發癥發生率高于試驗組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

討 論

腦血管疾病在臨床治療中，屬于常見疾病，此疾病對身體健康以及日后的生存質量有直接的影響[3-4]。腦血管患者以治療為主，以護理干預為輔，在以往護理中，常用護理方式為傳統常規護理，雖然此種護理方式有效，但效果不太理想[5]。為提升治療效果，給予患者最佳的護理，我科室運用了其他護理方式[6]。據有關學者表示，介入護理可以改善患者的實際情況，本研究結果發現對比組護理滿意評分結果低于試驗組，差異有統計學意義(P＜0.05)，此結果與陳發全學者研究結果一致[7]，可見介入護理可提升患者的滿意度；對比組并發癥發生率高于試驗組，差異有統計學意義(P＜0.05)，此結果與瞿禮華等[8]學者研究結果一致，可見介入護理可以降低并發癥發生率，提高治療的安全性。介入護理屬于新型并附有針對性的護理方式，術前護理可以使患者明確介入操作過程，并向患者闡述手術目的以提高患者對于疾病的掌握以及護理依從性，而且通過對患者進行的呼吸訓練、憋氣訓練、咳嗽訓練可提高術后康復程度[9-10]。術中通過和醫生的配合，可以提高手術的安全性。術后通過生命體征檢測可以降低并發癥發生率，通過觀察患者皮膚以及顏色，可以了解患者實際情況。通過飲食護理，可以促進患者病情恢復，提高護理質量。

綜上所述，在腦血管病患者介入治療中，可采取介入護理方案，效果優異，值得應用以及推廣。