醫院信息化建設中建立HIS的問題分析及建議

摘要：各級醫院為了提升工作效率，減少人工的工作壓力，不斷完善管理系統，建設了醫院信息化系統（HIS）。該系統的建立，能夠實現資源共享，提高信息管理水平，但是在整個信息系統建設的過程中，依然存在諸多問題。為了解決這些問題，本文通過對醫院信息化建設過程中出現的問題進行研究，同時分析的問題出現的原因，對問題和原因提出了可行性的建議，希望對醫院信息化建設提供幫助，促進醫院信息化系統的完善和發展。

關鍵詞：醫院;信息化建設;HIS;問題;建議

一、問題

隨著信息化技術的快速發展，我國的高科技產業和大數據也在快速發展和建立，其中醫院的信息系統（HIS）建立也勢在必行。現階段各級醫院都已經建立醫院信息系統，同時已經將其應用在醫院的日常工作中，為了保證信息系統的完善和數據的準確性，因此，要保證系統的規范性和標準化。但是目前，醫院的信息系統在應用的過程中出現了諸多問題，主要體現在以下幾個方面：

（一）缺乏規范化的標準

現階段，隨著各級醫院信息系統的建立和應用，醫院信息系統的各項不足和缺點也都展現了，這是由于各級醫院信息系統在建立的過程中，很多都沒有遵循規范化和標準化的建設模板，導致各項弊端不斷顯現。首先，由于醫院的規模、布局醫院內部的管理方式等都不一樣，如果各級醫院都采用一樣的醫院信息系統，那么就無法表現出醫院的特點，滿足醫院各部門的需求，因此，醫院信息系統在建設的過程中，往往都只做了一個統一化的框架，需要各級醫院來往里面填充內容，每個醫院會根據自身的特征來擬定，沒有一個統一的標準，能夠滿足本醫院的需求。從長遠上看，各級系統軟件的不一致，也導致了統一化的系統建設出現困難，給信息的傳遞、病歷系統的研究，以及病歷存檔，信息傳遞（PACS）等多個方面的發展造成了負面的影響[1]。

（二）系統安全性難以保證

醫院信息系統所涵蓋的各項工作傳統上都是由人工來完成的，現階段科技代替了人工，但是由于醫院信息系統中所涵蓋的數據存量巨大，如果系統的安全性無法保證，就會導致數據安全問題的突發。各級醫院在進行信息系統建設的過程中，對于硬件和軟件的要求標準越來越高，目的是為了保證信息數據的安全性。各大醫院通過不同的途徑和手段來保障數據安全，比如，使用備份移動硬盤，防火墻，防病毒軟件，異地數據備份等相關的技術來維護數據安全，但是這些方式都不能夠保證萬無一失，硬件和軟件隨時都有可能發生故障，病毒和黑客會借此攻入系統內部導致數據丟失，出現系統安全問題[2]。

（三）缺乏專業人才

現階段各大醫院信息系統管理人員進行調查了解發現，絕大的人員都是并按統計部門的相關人員，這些人員大多都是計算機專業畢業，要達到醫院對人才的需求，就需要醫院進行長時間的培訓，才能夠使這些人員對于該崗位的需求有所了解，因此，可以看出，現階段各級醫院的復合型人才都比較缺乏。

（四）對接業務層次低

現在的各級醫院的信息系統主要對接的是低水平的窗口業務，比如掛號收費和辦理病人入院出院手續等，對于更加復雜和深入的業務無法開展，比如對病人的病種信息和應用設備數據進行分析的能力較弱。除此之外，很多醫院的醫療信息系統都是為醫院內部服務，使用的是醫院內部的網絡，沒有和外部網絡進行連接，各部門的應用軟件也都沒有納入信息系統中來，財務系統依然使用的是財務的專用軟件，導致了醫院信息系統和各部門系統信息之間沒有進行信息互通，無法進行統一核算，造成了醫院信息系統數據和各部門數據之間的不對稱，醫院的發展以及相關事務的決策造成了極大的負面影響。

二、建議

（一）建立統一化的規范標準

對于目前各級醫院信息化系統的不規范和不標準化問題，首先要做的就是進行統一化建設。現階段我國各級醫院的信息化系統建設還處在初期發展的階段，因此對于標準化和規范化改造相對比較容易，比如，規范業務標準，像是化驗報告的標準，應該標準化和規范化等等;醫療術語和編碼也要進行標準化改造，但是藥品的名稱以及設備名稱等等都要進行規范化和標準化改造;數據的傳送規范化，交換標準化[3]。

（二）加強數據安全投入

提高醫院信息系統的數據安全性，這就需要專業的技術人才參與其中，要解決數據安全的問題，不僅需要依靠醫院的力量，同時政府也應該加大投入，對于醫院信息系統的數據安全進行技術保障，實行嚴格的數據管控。

（三）引進和培養專業化復合型人才

要建立完善高效的醫院信息系統，最重要的是要吸納專業的人才來完成。正直的人才和市場上其他企業需求的人才是不一樣的，醫院信息系統需求的人才，不但要懂專業的信息系統建設技術，同時還要了解醫學知識，要求更嚴格的醫院，在人才需求上還需要人才對現代化的企業管理制度有深入的研究，因此這里的人才指的是復合型的高素質人才。

（四）促進系統升級

要實現醫院信息系統的有效利用，就要保證系統內部數據的完整性，實現系統內部和醫院各部門之間數據的一致性，只有這樣，才能夠為醫院的事項決策提供依據和基礎。信息的對稱是醫院成本核算的依據，對于醫院產生的原始數據要進行完整性系統性錄入，保證數據錄入的準確性，錄入之后可以實現系統共享，在網絡內部實現信息連接，將網絡內部的各部門，從繁重的數據工作中解脫出來，大大降低了人工的數據錄入工作量，實現真正的信息化。總的來說，醫院信息系統的建設和應用，都需要保證數據的完善和安全，只有這樣才能夠保證系統在應用的過程中不會出現實質性的錯誤，使系統的發展能夠邁向健康積極的軌道[4]。

三、結束語

文章對各級醫院信息系統建設進行了總體性的研究，對其中存在的問題進行了分析，系統沒有標準化和規范化建設、缺乏專業人才、數據安全問題凸顯、系統推薦業務層次較低等等，針對這些問題展開了有效的應用措施，建立統一化的標準、培養專業化的復合型人才、完善數據安全、促進系統升級等等，通過信息應用技術措施的推動，為各級醫院的信息化建設提供了有效的幫助，不但保證了醫院數據的安全，同時對患者的隱私也進行了更深程度的保護。

參考文獻

[1]張瑋.醫院信息化建設中的網絡安全問題研究[J].信息與電腦（理論版），2018，No.408（14）：226-227.

[2]張景.推進醫院信息化建設與發展助力現代醫院管理制度建立[J].數字化用戶，2019，025（028）：44.

作者簡介：劉濟源（19910203），江蘇，漢，本科，初級，醫院信息系統維護與網絡安全.