阿司匹林腸溶片與雙嘧達莫聯合用于腦血栓治療的臨床分析

王玉松

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八二醫院神經內科，河北 唐山 063000）

在臨床上，比較常見的一種腦血管疾病是腦血栓，其病因是血管栓塞引起腦部血液不足[1]。該病一般發生在老年群體身上，發病后，病患會出現一系列臨床癥狀，如失語、偏癱和感覺發生障礙等，從而在一定程度上影響病患的生活及生存，因此為了使致殘率和死亡率降低，病患血液循環以及血管狹窄情況得到一定改善，一定要對病患及時進行有效的治療[2]。一般選擇藥物的方式來治療腦血管疾病，在以往的治療中，往往選擇阿司匹林進行治療，此治療方法的治療效果較好，但是如果僅僅使用此藥進行治療，需要較多的藥物劑量，病患會出現不良反應的現象，從而使病患的依從性降低，達不到預期的治療效果。近幾年來，我院深入研究治療腦血栓疾病，發現阿司匹林聯合雙嘧達莫能夠有效提高治療效果，現將具體研究情況做如下匯總。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2015年12月—2020年8月接收的200例腦血栓病患作為本課題的研究對象，將這200例患者分為100例實驗組（年齡在42歲～70歲之間）和100例對照組（年齡在40歲～69歲之間）。對照組和觀察組患者的一般資料無差異（P＞0.05），可以進行比較。本研究的200例病患均是自愿參與本課題的檢查，并簽署了知情同意書。

1.2 方法

對兩組病患進行一系列基礎性治療，分別是促進腦代謝、降顱壓以及糾正電解質紊亂。對照組在基礎性治療的基礎上，讓病患口服阿司匹林腸溶片進行治療，第一次口服300 mg，以后每次口服100～200 mg，1天1次。治療周期：2個月。實驗組在對照組病患治療的基礎上，讓病患再口服雙嘧達莫片加以治療，每次服用1～2片，每天治療3次。治療周期：2個月。

1.3 觀察指標

比較兩組病患的治療效果，分為基本治愈，顯效，有效，無效三種。總有效率=（基本治愈例數+顯效例數+有效例數）/100×100%。比較兩組病患的血流動力學的各項指標情況，分別是（紅細胞比容（PCV），FIB（纖維蛋白原），ESR（紅細胞沉降率），HGB（血紅蛋白濃度）。

1.4 統計學方法

本課題所設計到的數據均采用SPSS 21.0統計學軟件處理。計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組病患的治療效果

實驗組病患共93例治療有效，總有效率為93%，明顯比對照組病患77%總有效率高（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組病患的治療效果[n（%）]

2.2 比較兩組病患的血流動力學情況

治療結束后，在各血流動力學指標上，實驗組病患明顯比對照組更優（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組病患的血流動力學情況（±s）

表2 比較兩組病患的血流動力學情況（±s）

組別 例數 PCV(%) FIB(g/L) ESR(mm/h) HGB(m Pa?s)實驗組 100 46.97±4.98 2.38±0.27 20.95±3.32 3.68±0.49對照組 100 38.12±4.31 3.61±0.39 27.18±3.47 4.96±0.72 t - 13.4374 25.9307 12.9726 14.6971 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

在中老年群體中，常發生的一種腦血管疾病是腦血栓，該病的發病率隨人們生活水平的提高和人口老齡化的加劇而升高，這在一定程度上影響病患的生存質量。所以要采取效果理想的治療方式來治療該疾病。

首先采取常規性治療方式予以治療，首先進行基礎性治療，分別是促進腦代謝、降顱壓以及糾正電解質紊亂，隨后讓病患口服阿司匹林腸溶片[3]。近幾年的研究表明阿司匹林可以用于治療腦血栓，但是單獨長期使用該藥物會降低病患依從性，效果不理想[4]。有研究表明[5]，雙嘧達莫可以抗血栓，其具體機制是：使血小板提取腺苷的能力以及形成血栓烷素A2受到抑制。將阿司匹林和雙嘧達莫藥物聯合起來使用，可以將藥物協同的效果充分發揮出來從而提高治療效果[6]。我院近幾年聯合阿司匹林和雙嘧達莫藥物用于治療腦血栓，以研究并分析阿司匹林腸溶片與雙嘧達莫聯合治療腦血栓的臨床效果。本課題的研究結果如下：經各自治療方式治療后，實驗組病患共93例治療有效，總有效率為93%，明顯比對照組病患（77例治療有效，總有效率為77%）的高（P＜0.05）；在各血流動力學指標上，實驗組病患明顯比對照組更優（P＜0.05），這表明將兩種藥物聯合起來使用可以提高治療效果，且理想。

對腦血栓患者采取阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫的治療方法，效果理想，能使病患的血流指標得到改善，促進病患更快恢復健康，值得在臨床上加以推廣及其應用。