專項綜合化護理在流行性急性角結膜炎護理中的應用效果研究

文/姜世菊，李玲（.重慶市榮昌區中醫院眼科；.重慶市榮昌區人民醫院體檢科）

流行性急性角結膜炎屬于眼科疾病，具有感染性，比較常見，該病屬于一種炎性反應，因為病毒、細菌或者變應性反應使患者的結膜以及角膜組織發生感染，病因比較復雜，需要及時有效地治療、消毒以及隔離，方可有效控制病情。流行性急性角結膜炎會極大損傷患者的視力，具有較強的傳染性，無論從心理還是從生理上，患者均需要承受較大的壓力，所以，護理人員的工作難度相對較高，所以，有效的護理措施是極為必要的。專項綜合化護理屬于新型的護理方法，護理效果比較優良[1]。本次研究，作者抽取我院在2017 年6 月到2019 年12月，一共收治了200 例流行性急性角結膜炎的患者，以隨機數字表法進行對照研究，現將研究結果報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2017 年6 月到2019 年12 月，一共收治了200 例流行性急性角結膜炎的患者，以隨機數字表法分為觀察組（n=100）和對照組（n=100），對照組患者通過常規護理進行干預，觀察組患者通過專項綜合化護理進行干預，觀察組患者中年齡范圍在22-62 歲之間，平均年齡為（42.13±5.46）歲，病程范圍在1 到3 天之間，平均病程為（2.03±0.21）天，男性患者有18 例，女性患者有12 例，對照組患者中年齡范圍在22-64 歲之間，平均年齡為（42.84±5.58）歲，病程范圍在1 到4 天之間，平均病程為（2.34±0.26）天，男性患者有19 例，女性患者有11 例，患者家屬在同意書上簽字，并得到我院倫理委員會的批準，所有患者一般資料，包括性別、年齡比較，P ＞0.05。

1.2 方法

對照組患者通過常規護理進行干預，觀察組患者通過專項綜合化護理進行干預。

常規護理干預方法：預防交叉感染、常規治療護理等。

專項綜合化護理方法：抗感染治療以及沖洗治療：患者需要根據醫囑用藥，進行抗病毒治療護理，指導患者按照醫囑定時、定量的用藥，每天沖洗結膜囊，患者采取仰臥位，頭部轉向沖洗側，先沖洗病情嚴重的患眼，再沖洗病情較輕的患眼，沖洗之前，調節沖洗液的溫度，充分暴露出結膜，先對患者的眼周進行沖洗，再沖洗患者的眼部，使用無菌棉簽擦干眼周。

切斷傳染源：患者需要隔離，避免發生院內感染，嚴格按照無菌沖洗、治療眼部，使用持物鉗夾取無菌物，治療后，使用消毒水消毒治療器械，患者每天使用的物品，均為專人專用，防止交叉感染，每天治療后，患者需要按照標準的洗手法對雙手進行清洗，徹底消毒和污染接觸的位置，避免傳播感染。

心理護理：發病后，患者會出現眼部不適情況，視力會明顯降低，會產生焦慮、抑郁等不良心理情況，治療依從性顯著降低，所以，需要加強和患者的溝通，疏通患者的不良情緒，介紹一些成功護理治療的案例，提高其護理治療信心。

健康教育：定期展開健康宣教，給患者講解該病的發病機制、傳播途徑以及預后情況。告知該病的危害，做好家庭消毒，每天勤洗手，保證手部衛生，不要用手揉眼睛，使用消毒液對毛巾、枕巾等私人用具進行消毒處理，根據患者醫囑，指導患者正確滴眼。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理滿意度以及生活質量評分（社會功能、情感職能、身體健康、精神健康）進行比較。

通過自制的滿意度調查問卷對患者的護理滿意度進行評估，滿分100 分，85-100 分，為十分滿意，60-84 分表示滿意，低于59 分則表示不滿意。

1.4 統計學處理

使用SPSS18.0 統計學軟件,(±s)使用t 檢驗,(%)通過x2檢驗,P<0.05,差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的護理滿意度為95.0%（95/100），對照組患者的護理滿意度為80.0%（80/100），P ＜0.05，差異具有統計學意義，見表1。

觀察組患者的社會功能、情感職能、身體健康、精神健康評分分別為：（82.06±3.43） 分、（83.46±3.19） 分、（82.16±3.86）分、（81.47±3.54）分、對照組患者的社會功能、情感職能、身體健康、精神健康評分分別為：（75.46±2.67）分、（77.56±3.23）分、（74.86±3.36）分、（74.42±3.21）分，P ＜0.05，差異具有統計學意義，見表2。

表1 兩組患者的護理滿意度比較情況

表2 兩組患者的生活質量評分比較情況（ ±s，分）

表2 兩組患者的生活質量評分比較情況（ ±s，分）

組別 n 社會功能 情感職能 身體健康 精神健康觀察組 100 82.06±3.43 83.46±3.19 82.16±3.86 81.47±3.54對照組 100 75.46±2.67 77.56±3.23 74.86±3.36 74.42±3.21 t 15.184 12.996 14.265 14.753 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

流行性急性角結膜炎的發病原因比較復雜，眼分泌物接觸是主要的傳染途徑，該病具有較強的傳染性，需要及時治療，控制病情，阻斷傳播途徑，避免交叉感染[2]。一旦錯過最佳的治療時機，患者的身心痛苦會顯著增加，大大增加疾病的治療難度。有研究結果表明：通過合理的有效的治療，可以有效提高流行性急性角結膜炎的治療效果，流行性角結膜炎患者的臨床治療逐漸規范，但是護理模式還尚未有標準，所以，如何加快機體恢復進程，得到廣泛關注和重視是目前亟需關注的問題之一，專項綜合化護理模式屬于一種新型的優秀的護理模式，流行性急性角結膜炎患者通過專項綜合化護理模式進行護理干預可以得到良好的干預效果。流行性急性角結膜炎患者的傳播范圍比較廣，需要通過多方面的護理，包括心理護理、健康宣教、切斷傳染源、抗感染護理，同時通過家庭護理以及常規消毒，才能夠有效防控[3]。

本次研究結果表明：觀察組患者的護理滿意度為95.0%（95/100），對照組患者的護理滿意度為80.0%（80/100），觀察組患者的社會功能、情感職能、身體健康、精神健康評分分別為：（82.06±3.43）分、（83.46±3.19） 分、（82.16±3.86） 分、（81.47±3.54）分，優于對照組患者。

綜上所述，通過專項綜合化護理模式對流行性急性角結膜炎患者進行護理干預，護理滿意度顯著提升，值得推廣。