張 益
(張家港廣和中西醫結合醫院,江蘇 張家港 215633)
將本院42名雀斑患者納入本次研究,時間為2018年1月—2020年1月期間,并且把這些患者均分為觀察組以及對照組,觀察組男4例、女17例,年齡20~50歲。對照組男3例、女18例,年齡22~54歲。
對照組:在為對照組的患者治療的過程當中,選用強脈沖光的治療方法,第一步,進行為患者的面部做深層清潔,把患者面部的油脂還有殘留的化妝品清理干凈,接著讓患者平臥,毛巾包住頭發,在其面部涂抹光子冷凝膠,厚度控制在3-4mm,在治療過程中,患者需要戴上眼罩,避免對眼部造成損傷。根據患者的皮膚類型和膚質選擇適當的脈寬和能量,選雙脈沖模式,在耳前下方區域進行光斑測試,觀察測試區皮膚反應,以出現輕微針刺樣疼痛和皮膚出現微紅斑為標準調節最終參數,進行照射,依據測試情況,可慢慢的提升強脈沖光的能量,最后選擇患者能夠使用的參數,可根據治療反應,微調能量,每4周進行一次,共5個療程。
觀察組:對于觀察組的患者,采用強脈沖光聯合調Q532激光這種治療方法,也就是同對照組采用強脈沖光治療的基礎上,在加上調Q532激光治療,在采用后者之前,先要對患者的皮膚做消毒處理,在此過程中還是需要佩戴防護眼罩,在照射的過程中,盡量減小能量,注意患者的雀斑皮膚在出現灰白色的輕微霜白反應后,則立即停止照射,接著利用冰袋及面膜冷敷面部,時間為30分鐘左右,最后利用醫用修復產品對患者的面部皮膚進行修復,治療周期為4周一次,共5個療程。
本次研究,采用SPSS 21.0進行數據分析,P<0.05為差異具有統計學意義。
根據表1可知,觀察組優于對照組。

表1 兩組患者臨床應用效果對比表
根據表2可知,觀察組優于對照組。

表2 兩組患者的治療滿意度比較表
所謂強脈沖光指的是由非相干性濾過光源所發出的寬譜可見光,是新研發出來的一種微創嫩膚技術,強脈沖光其波長是介于420~1200 nm之間,這一技術其原理為通過生物刺激作用以及選擇性光熱解作用,簡言之,就是強脈沖光可以照射到皮膚的深層,如此一來,色素新報就會對光子能量進行選擇性吸收,把光能轉換成熱能,對色素細胞進行破壞并且分解,然后脫落或者是被吞噬細胞吞噬并且排出人體。而正常細胞則不會過多吸收光能,所以不會產生較大損傷。并且這種光還能作用于膠原層,通過進行化學作用以及光熱,促使膠原纖維還有彈力纖維進行重新組合,從而讓患者的皮膚更加細膩光滑。然而,在采用這一方法進行治療的過程當中,需要注意的是光斑要緊密排列,并且要和皮膚保持垂直貼合,因為雀斑往往是處于面部的凹凸位置當中,進行治療的難度較大,而且強脈沖光其穿透性以及光吸收性相較于激光而言要差一些,所以容易導致治療的效果不佳。在采用該治療方式進行治療的時候,對于顏色較深、黑色素較多的雀斑,往往治療的效果越好,而顏色較淺、黑色素較少的雀斑,則治療效果不太明顯。
強脈沖光這種雀斑治療方式其安全性較高,因為在采用能量均化技術以及增強了熒光晶體,所以能夠有效避免在治療的過程當中對于患者的皮膚造成損傷或者出現黑色素沉著等情況。在治療中患者的皮膚所產生的光熱會和強脈沖光之間產生化學反應,對皮膚其膠原纖維以及彈力纖維產生刺激效果,促使其重新排列,讓患者的皮膚變得更加細膩有光澤,從而提升患者的治療滿意度。強脈沖光聯合調Q532激光技術進行對雀斑的治療,因為強脈沖光其作用的范圍非常廣,可實現均勻治療,所以可以對患者皮膚進行改善,提亮患者膚色,改善色斑,能夠彌補調Q532其色斑的局部治療局限,從而提升患者對治療效果的滿意度。
通過本次研究結果顯示,觀察組的治療效果更佳。觀察組當中的所有患者均取得了良好的治療效果,治療有效率達到了100%,而在對照組當中,治療有效的患者共有16例,治療有效率達到了76.19%,由此可以看出效果差距明顯,且P<0.05,具有統計學意義。在此次研究中,所有患者均沒有出現色斑加重、色沉以及瘢痕等不良反應。就兩組患者對于治療滿意度而言,表示滿意的患者有20例,其滿意度達到了95.23%,僅有1例患者表示不滿意。而在對照組當中,表示滿意的患者人數為14,滿意率為66.67%,相較而言,差異非常明顯,且P<0.05,具有統計學意義。
總之,強脈沖光聯合調Q532激光治療雀斑,有著更加良好的治療效果,更加符合現如今人們對愛美的追求,有著更高的治療安全性,有效避免不良反應的發生,所以這一治療方法被更多的患者所接受。