醋酸甲地孕酮聯合他莫昔芬治療子宮內膜癌的療效

2020-02-02 06:14:20王頌頌

臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2020年72期

王頌頌

（新泰市人民醫院腫瘤四科，山東泰安 271200）

子宮內膜癌是一種女性惡性腫瘤疾病，發病部位為患者的子宮內膜，這種疾病多發于圍絕經期以及絕經后女性，是一種常見的生殖系統腫瘤疾病[1]。隨著時代的不斷發展，子宮內膜癌發病的數量在不斷上升。患者在發病以后，會出現疼痛、出血、腹部包塊以及陰道排液等癥狀，并表現出體重下降、食欲下降等癥狀，對患者的心理以及生理健康造成了嚴重的威脅[2]。因此，有效的治療對于子宮內膜癌患者來說具有重要的意義。在臨床上，通常利用手術治療聯合化療以及放療等方式來為患者進行治療，由于子宮內膜癌的發生與患者的孕激素水平升高有關，在用藥時，可以選擇孕激素類藥物拮抗雌激素，增加孕激素受體含量，可以有效降低患者體內的孕激素含量，從而提高治療的效果。在本次實驗中，研究醋酸甲地孕酮聯合他莫昔芬治療子宮內膜癌的療效，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年7月～2019年7月收治的86例子宮內膜癌患者，將所有患者通過不同的治療方式分為研究組（43例，年齡44～67歲，平均年齡55.37±2.58歲）其中，I級患者有21例，II級患者有22例，對照組（43例，年齡45～66歲，平均年齡55.46±2.25歲），其中I級患者有22例，II級患者有21例，對比兩組患者的一般資料可知無明顯差異（P＞0.05），具有統計學意義。所有患者以及患者家屬均知曉本次實驗，并且簽署了知情同意書。本院倫理會也知曉本次實驗，并同意了研究。納入標準：所有患者在治療前通過常規分段診刮以及西門子1.5T超導磁共振對子宮內膜組織進行檢查并確診為子宮內膜癌。排除標準：不能使用該藥物進行治療的患者。

1.2 方法

兩組患者在進行手術治療后，同時進行放療與化療的治療，以及其他相應的常規治療，對對照組患者實施醋酸甲地孕酮（國藥準字H20010074，青島國海生物制藥有限公司）進行治療，服用方式為口服，也可將其加入溫水中泡散后服用，每天40～320 mg，分兩次服用，連續服用兩個月。

研究組患者在對照組患者的基礎上增加他莫昔芬進行治療，使用他莫昔芬（國藥準字H31021545，上海復旦復華藥業有限公司）進行治療，服用方式為口服，也可將其溶入溫水中服用，每天40～300 mg，每天兩次服用，連續服用兩個月。

1.3 療效指標

調查兩組患者在進行不同治療方式后的治療有效率、不良反應發生率以及生活質量評分。其中，顯效：患者在治療后，所有臨床癥狀全部消失；有效：患者在進行治療后，臨床癥狀有所改善；無效：患者在進行治療后，臨床癥狀沒有變化，甚至出現惡化的趨勢。總有效率=（顯效+有效/總人數）×100%。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0軟件對數據進行統計學分析，使用t和“±s”表示計量資料，使用x2和%表示計數資料，P＜0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療有效率

兩組患者在經過不同的治療后，研究組的治療有效率93.02%明顯高于對照組的治療有效率74.42%，組間數據有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的治療有效率[n（%）]

2.2 不良反應發生率

兩組患者在經過不同的治療后，研究組的不良反應發生率9.30%小于對照組的不良反應發生率30.23%，組間數據有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者的不良反應發生率[n（%）]

2.3 生活質量評分

在使用藥物治療前，研究組的生活質量評分為（53.27 ± 3.59），對照組的生活質量評分為（53.19±3.26），組間數據無統計學意義（P＞0.05）在使用藥物治療后，研究組的生活質量評分（84.38±2.17）高于對照組的生活質量評分（72.25±2.53），組間數據有統計學意義（P＜0.05）。詳見表3。

表3 兩組患者的生活質量評分對比（±s）