優質護理在顱腦外傷患者中的實施

孫麗美

（科右中旗人民醫院外一科，內蒙古 興安 029400）

顱腦外傷主要就是指機體頭部受到外力影響而形成的損傷，導致患者出現顱腦外傷的主要原因包括打擊傷、交通事故傷等[1]。顱腦外傷包括患者出現顱腦軟組織損傷、腦損傷以及顱骨骨折等。有學者研究發現[2]，對路腦外傷患者行優質護理對于提升其生活質量有著促進作用。基于此，本文對我院在2018年2月～2019年7月收治的80例顱腦外傷患者護理中應用優質護理的實際效果進行詳細分析，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院在2018年2月～2019年7月收治的80例顱腦外傷患者進行研究，按照患者入院先后順序進行研究，每組患者均40例。對比組患者行常規護理，該組共有男性患者26例，女性患者共有14例，年齡范圍在25～67歲之間，平均年齡為（48.64±2.35）歲。其中，交通事故造成損傷患者19例，墜落造成損傷患者12例，打擊造成損傷患者9例。腦挫裂傷共計14例、顱底骨折共計11例、硬膜下水腫患者15例。研究組患者在常規護理基礎上行優質護理，該組共有男性患者23例，女性患者共有17例，年齡范圍在25～69歲之間，平均年齡為（49.61±2.18）歲。其中，交通事故造成損傷患者17例，墜落造成損傷患者13例，打擊造成損傷患者10例。腦挫裂傷共計15例、顱底骨折共計9例、硬膜下水腫患者16例。

1.2 方法

對比組患者行常規護理：護理人員需要對患者進行傷口觀察，患者進行相應的病情評估，及時為患者進行補液，按時查房。

研究組患者在常規護理基礎上行優質護理：心理護理：由于患者出現顱腦外傷后會出現劇烈疼痛，這在一定程度上會導致患者出現抑郁和焦躁等不良情緒。因此，護理人員需要對患者進行及時的心理護理，仔細傾聽患者主訴，同時給予患者相應的人文關懷和支持鼓勵。告知患者治療具有著高度安全性，幫助患者保持良好的心態，及時解答患者以及患者家屬提出的各項疑問。

密切觀察患者各項生命體征，詳細記錄患者意識情況。一旦發現患者出現異常則需進行及時處理，幫助患者保持正確體位，患者出現出血現象，那么則需對其進行及時的止血處理。

生活護理：患者進入恢復期后，護理人員需要強化對患者的腸外營養支持，按時幫助患者翻身。如若患者出現大小便失禁，那么護理人員則需幫助患者在便后做好局部皮膚清潔工作。進入意識恢復期且能夠自主呼吸的患者，護理人員需要盡早幫助其拔除氣管插管。

飲食干預：護理人員需要根據患者實際恢復情況為其制定針對性飲食計劃，告知患者日常飲食中需要使用高蛋白質和高維生素類食物，主要以流食為主。按時幫助患者進行腹部按摩，促進患者腸道蠕動。

健康教育：護理人員需要向患者及家屬講述顱腦外傷疾病治療流程，同時告知患者和患者家屬恢復過程中相關注意事項，從而提升患者及家屬對該疾病的認知，幫助患者能夠獲取更好的來自于家庭的照顧，幫助患者盡快恢復身體健康。

1.3 觀察指標

利用SF-36量表對比兩組患者護理干預后生活質量[3]，主要從患者心理功能、軀體功能、社會功能及物質生活四方面分析，分數越高說明患者生活質量越好。

對比兩組患者護理后總滿意度，分為非常滿意、滿意和不滿意，總滿意度=（總人數-不滿意人數）/總人數×100%。

1.4 數據處理

本次實驗研究使用的統計學軟件為SPSS20.0，其中使用（±s）進行計量資料對比兩組患者護理干預后生活質量對比，結果用t檢驗；用[n（%）]進行計數資料對比兩組患者護理后總滿意度對比，結果用x2檢驗，如數據差異明顯，P＜0.05說明統計學意義存在。

2 結 果

2.1 兩組患者護理干預后生活質量對比

研究組患者護理后生活質量各項評分明顯好于對比組，P＜0.05統計學意義存在，詳見表1。

表1 對比兩組患者護理干預后生活質量（±s）

表1 對比兩組患者護理干預后生活質量（±s）

組別 n 心理功能 軀體功能 社會功能 物質生活研究組 40 84.65±5.48 82.37±5.27 87.39±5.30 90.46±4.41對比組 40 72.34±6.85 71.25±5.40 78.14±5.33 80.29±4.16 t 8.8751 9.3207 7.7830 10.6096 p 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者護理后總滿意度對比

研究組患者護理后總護理滿意度97.5%高于對比組患者護理后總護理滿意度77.5%，P＜0.05統計學意義存在，詳見表2。

表2 對比對比兩組患者護理后總滿意度[n（%）]

3 討 論

顱腦外傷疾病患者大部分病情十分危重，且患者容易出現致死率和致殘率。顱腦外傷后，患者會出現不同程度的顱內壓增加，從而增加了患者出現并發癥和后遺癥的概率，因此對患者進行科學的護理干預十分重要。以往常規的機械化護理存在一定缺陷，護理過程中護理人員到護理目標不明確，并且護患溝通相對較少，這在一定程度上無法滿足護理人員的實際護理需求[4]。

通過對顱腦外傷患者實施優質護理能夠強化護患溝通，確保護理人員能夠詳細掌握患者實際心理動態，對患者實施針對性心理疏導。通過對患者進行相應的飲食干預、健康宣教等，以此能夠增加患者治療依從性，降低患者出現并發癥的概率，從而幫助患者早日恢復身體健康[5]。

通過本文研究發現，研究組患者護理后生活質量各項評分明顯好于對比組，P＜0.05統計學意義存在；研究組患者護理后總護理滿意度97.5%高于對比組患者護理后總護理滿意度77.5%，P＜0.05統計學意義存在，這與雷菊蕊，黎艷媚，陳麗嬋[6]（2018）對70例患者研究中試驗組患者護理后生活質量各項評分明顯好于對比組；試驗組患者護理后總護理滿意度高于對比組的研究結果類似。

綜上所述，在顱腦外傷患者護理中應用優質護理的實際效果顯著，患者接受護理后生活質量得到顯著提升，且患者護理滿意度較高，故值得在臨床中廣泛應用。