腫瘤患者應用針對性心理護理干預的效果及治療依從性改善效果

王鳳月，王新新

（中國人民解放軍火箭軍特色醫學中心，北京 100088）

腫瘤疾病常見于臨床中，發病率較高，會對患者的身體健康造成影響，無法保證患者生活質量。腫瘤疾病很難治愈，其主要治療手段為放、化療治療，會導致患者伴有負面情緒，且患者并不了解疾病情況，會擔憂放、化療治療效果，對整個治療情況造成影響，需加強心理干預，平復患者負面情緒，促使患者以良好的心態面對治療，維持穩定心率、血壓，保證整體預后效果。此次圍繞針對性心理干預應用于腫瘤患者護理中的效果及改善護理依從性效果進行研究，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選入本次研究的100個病例均是本院2019年5月～2020年5月收治的腫瘤患者，隨機分組標準是數字標注法，每組50例。觀察組，包括男性26例，女性24例，年齡區間23～78歲，平均（51.12±2.17）歲，其中膽囊癌、肝癌、頭部血管腫瘤、胃癌各12、7、11、12、8例；對照組，包括男性27例，女性23例，年齡區間24～79歲，平均（52.01±2.45）歲，其中膽囊癌、肝癌、頭部血管腫瘤、胃癌各11、8、10、13、8例。分析兩組研究對象的臨床資料，不存在統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.1.1 納入標準

所有患者對本次研究均知情，并自愿簽署知情同意書；所有患者經診斷均符合腫瘤診斷標準；具備基礎溝通、理解能力患者[1]。

1.1.2 排除標準

合并血液系統疾病患者；伴有免疫系統功能異常或血壓系統功能性疾病患者；有家族遺傳史；存在語言溝通障礙患者[2]。

1.2 方法

對照組：常規護理，護理人員應為患者普及疾病知識，告知患者治療方案，說明相關注意事項。

觀察組：針對性心理護理。腫瘤患者對自身疾病及治療措施的認識不同，若患未全面了解放、化療治療知識，很容易誤解治療情況，對放、化療治療恢復造成影響，護理人員應與患者自身疾病，治療措施、年齡、學歷等基礎情況相結合，了解患者心理狀態，鼓勵患者表達自身想法，護理人員還應為患者講解放、化療治療流程，告知其相關注意事項及維持良好心理狀態會積極影響治療情況。除此之外，還應為患者講解成功治療案例，增強患者治療信心，提升患者治療依從性。患者開始治療時，對所處環境存在陌生感，從而表現出考慮、恐懼等負面情緒，護理人員應基于關注患者心理表現，疏導患者負面情緒，并主動為患者介紹治療環境。為了讓患者安心，應為其講解在行治療時，護理人員應全程陪伴，與此同時，應在治療過程中對患者生命體征加強關注，若有異常情況出現，并通知治療醫師及時處理不良癥狀。護理人員在進行治療前應向患者說明治療的正面情況，輔助患者樹立信心。除此之外，患者治療后會因自身疼痛感，不確定恢復情況，從而表現出不同程度負面情緒。因此，護理人員可以經聊天、音樂等形式，疏導患者情緒，分散患者疼痛注意力和壓力源，并在結束治療后指導患者行康復訓練。與此同時，應與患者病情恢復情況相結合，給予患者康復指導，并邀請已經成功治療的患者分享個人恢復方法。護理人員還應與患者家屬有效溝通，告知家屬多給予患者關懷，可積極影響患者恢復情況，強調家庭生活中的相關注意事項，并為患者講解護理工作的重要性及相關注意事項，促使患者維持舒適狀態。

1.3 觀察指標

①采用焦慮量表和抑郁量表對兩組患者焦慮評分與抑郁評分進行評估，各評分與臨床效果呈反比[3]。②采用我院自制護理依從性評分量表對兩組患者護理依從性進行評估，共分為3個維度，患者自愿積極配合護理工作，以積極的心態面對治療為完全依從；患者配合護理工作，在面對治療時可維持穩定心態為基本依從，患者不配合臨床護理、治療工作為不依從。護理依從性=（完全依從+基本依從）/例數×100.00%。

1.4 統計學分析

用統計學軟件SPSS23.0整理數據，[n（%）]表示計數資料，檢驗值為x2，（±s）表示計量資料，檢驗值為t，差異有統計學意義時P＜0.05。

2 結 果

2.1 對比100例患者心理狀態變化情況

未護理時，組間焦慮、抑郁評分對比，無明顯差異（P＞0.05）；經護理后，觀察組比對照組焦慮、抑郁評分更低，差異明顯（P＜0.05）。

2.2 對比100例患者護理依從性

觀察組與對照組護理依從性分別為94.00%和80.00%，組間對比，觀察組更高（P＜0.05）。見表1。

表1 對比100例患者護理依從性[n（%）]

3 討 論

現階段，腫瘤患者所表現的遞增表現比較明顯，其影響因素包括生活環境變化、學習壓力、工作壓力及工作壓力，腫瘤可劃分為良性和惡性，該疾病的主要治療手段為放、化療治療，患者因擔心治療效果及恢復情況，會伴有不同程度負面情緒。患者在治療過程中的適度焦慮、緊張情緒，會增強患者環境適應能力、機體應對能力，若患者治療前表現出嚴重不良情緒，會出現心理應激反應，導致患者表現出抑郁、焦慮情況，對恢復情況及患者生活質量造成影響[4]。不僅如此，患者還會擔心治療效果及護理人員專業能力與工作狀態，導致患者恢復時間延長，需配合有效護理干預，保證臨床效果。常規護理是一種基礎干預，在臨床應用時，缺乏針對性。針對性心理是基于綜合患者個體情況，經強化心理干預，增強患者疾病認知能力及對放、化療治療方案的認知，確保患者負面情緒得到改善，通過為患者講解成功案例，增強患者治療自信心，還可以通過給予患者情感支持與心理支持，給予患者正面引導，有效穩定患者心理心態，確保臨床效果，加快患者身體恢復速度。

總而言之，針對性心理干預應用于腫瘤患者護理中，能夠改善患者負面情緒，提升患者護理依從性，保證預后效果，值得臨床實踐。