湯海麗,平 燕*
(南京醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院(南京市婦幼保健院),江蘇 南京 210000)
產(chǎn)科作為醫(yī)院關(guān)鍵科室的組成部分,要求護(hù)理人員不但需要具備專業(yè)的護(hù)理技巧,還需深入掌握風(fēng)險(xiǎn)管理,以此確保產(chǎn)婦及腹中胎兒的安全。臨床指出,由于產(chǎn)婦分娩時(shí),分娩過程中存在不良情況、風(fēng)險(xiǎn)不一及變化迅速等臨床特點(diǎn),除此之外,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)產(chǎn)婦分娩安全性的關(guān)注,越來越多的人開始重視產(chǎn)房護(hù)理[1-2]。若產(chǎn)婦在分娩過程中,護(hù)理人員護(hù)理不當(dāng),可導(dǎo)致產(chǎn)后出血及新生兒窒息等不良情況,嚴(yán)重影響產(chǎn)婦及腹中胎兒生命健康。因此,產(chǎn)房護(hù)理中注重風(fēng)險(xiǎn)管理十分必要。故本次研究將100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,并采取風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理措施,隨后評(píng)價(jià)其效果,如下。
本次研究將100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,研究時(shí)間段取之2018年12月~2019年12月,按照排序法將100例產(chǎn)婦分為兩組,即研究組(n=50)與對(duì)照組(n=50)。對(duì)照組年齡區(qū)間:22~35(平均:28.50±7.12)歲;研究組年齡區(qū)間:23~36(平均:29.50±7.17)歲。本次研究取得患者及家屬知情同意書。將上述資料比對(duì)后,P>0.05,不存在差異。
對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理:護(hù)理人員指導(dǎo)患者正確的分娩方式,并為患者提供舒適、溫馨的生產(chǎn)環(huán)境;密切關(guān)注患者生命體征,做好實(shí)時(shí)記錄。
研究組:風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理,具體包括:(1)成立小組:成立風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理小組,并對(duì)組內(nèi)成員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:風(fēng)險(xiǎn)管理的基本知識(shí),產(chǎn)房護(hù)理期間可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件及具體應(yīng)對(duì)措施[3]。(2)風(fēng)險(xiǎn)教育:對(duì)護(hù)理人員定期實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)教育,并提前組織組內(nèi)成員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)事件應(yīng)急方案演習(xí),讓護(hù)理人員了解可能出現(xiàn)的不良事件,并提前商討解決方案,提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知。除此之外,告知護(hù)理人員,日常護(hù)理過程中,向患者及家屬普及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件,提高患者風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),避免護(hù)患糾紛。(3)加強(qiáng)管理:護(hù)理人員在護(hù)理過程中,應(yīng)對(duì)產(chǎn)房環(huán)境及物品做好消毒處理,同時(shí),及時(shí)開窗通風(fēng),確保產(chǎn)房空氣流通;除此之外,應(yīng)嚴(yán)格限制陪產(chǎn)人數(shù),避免出現(xiàn)交叉感染;日常護(hù)理中,做好護(hù)理記錄,避免出現(xiàn)誤寫和漏寫[4]。
觀察比較兩組護(hù)理質(zhì)量及不良事件發(fā)生率;護(hù)理質(zhì)量評(píng)估:評(píng)估內(nèi)容包括:病房護(hù)理、溝通能力、規(guī)范操作及服務(wù)態(tài)度等,其中每一項(xiàng)總分均為100分,分值越高,說明護(hù)理質(zhì)量越好。不良事件發(fā)生率評(píng)估:常見不良事件包括:患者及家屬投訴、護(hù)理差錯(cuò),分值越小,說明不良事件越少。
本次研究數(shù)據(jù)對(duì)比采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)分析,用n(%)來表示計(jì)數(shù)資料,組間對(duì)比采取x2檢驗(yàn),用(±s)表示計(jì)量資料,組間對(duì)比用t檢驗(yàn),數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。
研究組與對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,且研究組護(hù)理質(zhì)量高于對(duì)照組,P<0.05,見表1。
表1 比較兩組護(hù)理質(zhì)量(±s)

表1 比較兩組護(hù)理質(zhì)量(±s)
組別 病房護(hù)理 溝通能力 規(guī)范操作 服務(wù)態(tài)度研究組(n=50)87.32±3.89 88.17±3.62 89.23±2.98 91.13±5.84對(duì)照組(n=50)70.12±2.68 72.01±2.59 71.36±1.65 80.25±3.36 t 25.74 25.67 37.09 11.41 P 0.00 0.00 0.00 0.00
研究組與對(duì)照組不良事件發(fā)生率比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,且研究組不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組,P<0.05,見表2。

表2 比較兩組不良事件發(fā)生率[n(%)]
就產(chǎn)房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理而言,護(hù)理過程中若護(hù)理人員沒有專業(yè)的服務(wù)理念及技巧,可能導(dǎo)致患者及腹中胎兒出現(xiàn)健康問題,因此,為了避免護(hù)理糾紛,并提高護(hù)理質(zhì)量,臨床應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)。同時(shí),相較常規(guī)護(hù)理方式,產(chǎn)房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以針對(duì)護(hù)理人員及患者自身情況定制相關(guān)的護(hù)理服務(wù),通過專業(yè)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),最大程度降低分娩過程中的風(fēng)險(xiǎn)事件,同時(shí),該護(hù)理模式可以建立完整的管理制度,確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行;除此之外,可通過護(hù)理干預(yù),改善護(hù)患關(guān)系,提高患者及家屬滿意度;并給予患者相應(yīng)心理支持,改善患者不良情緒,以此提高患者依從性,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件,保證分娩順利進(jìn)行[5]。
綜上所述,在產(chǎn)房護(hù)理中采取風(fēng)險(xiǎn)管理措施,效果顯著,既能提高護(hù)理質(zhì)量,又能確保護(hù)理安全性,應(yīng)被大力推廣。