吉林市某三甲醫(yī)院患者家屬護工期望度的調(diào)查

陳 露,彭 瑩,張 巧,徐世龍,葛文青,陳祎慧,林 萍,姜 新 (吉林醫(yī)藥學(xué)院，吉林 吉林 132013)

在我國,由于計劃生育的影響以及家庭結(jié)構(gòu)的改變，龐大的老年人口中將會出現(xiàn)大量身邊沒有子女照顧的老年患者。這意味著護工將有著龐大的潛在社會需求，是社會急需大力發(fā)展的行業(yè)[1]。本研究采取自行設(shè)計調(diào)查問卷,于2018年9月—2018年11月對吉林市某三甲醫(yī)院患者家屬160人進行隨機問卷調(diào)查，了解患者家屬對護工期望情況，為護工培訓(xùn)機構(gòu)發(fā)展提供方向，以壯大護工行業(yè)，完善護工管理制度，提高患者滿意度。通過對調(diào)查結(jié)果的分析,總結(jié)吉林市患者家屬對護工需求具有以下特點。

1 患者家屬對護工的基本要求

吉林市作為東北三省城市之一，發(fā)展相對緩慢，患者家屬對護工文化程度要求不高。分析發(fā)現(xiàn)接受調(diào)查的對象中61.26%更愿意選擇高中及以上學(xué)歷的護工。并表示在一定程度上隨著護工學(xué)歷水平的提高，護理質(zhì)量的提高，陪護費用也會有所增加。調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者家屬愿意選擇陪護費用在每天100～200元以下的護工，符合吉林市中等消費水平。由于聘請護工是自費，所以45.63%的家屬希望陪護時間根據(jù)患者病情確定。當(dāng)患者病情較輕時可以適當(dāng)縮短陪護時間，降低護理服務(wù)費用減輕家庭負擔(dān)；當(dāng)患者病情較重需長期臥床治療或家屬不能及時給予照料時可選擇全天24 h陪護，以促進患者康復(fù)。

2 患者家屬對護工執(zhí)業(yè)資質(zhì)的要求

近年來隨著護工培訓(xùn)機構(gòu)的規(guī)范，新護工需進行崗前培訓(xùn)并經(jīng)考核合格取得從業(yè)資格證后方予從業(yè)[2],88.75%的患者家屬愿意選擇取得國家職業(yè)資格證書的護工。但是目前護工市場還存在著培訓(xùn)不正規(guī)、從業(yè)人員“花錢買證”、無需考試直接上崗等情況，導(dǎo)致護工市場魚龍混雜，護工素質(zhì)低，患者護理質(zhì)量沒有保障。因此，建議政府應(yīng)加快健全統(tǒng)一培訓(xùn)體制，注重全方位培訓(xùn)體系的構(gòu)建，從護理技能、職業(yè)道德、心理素質(zhì)等方面進行崗前培訓(xùn)，允許從業(yè)者寬泛報名，但嚴格控制護工行業(yè)就業(yè)準(zhǔn)入制度，各項均達標(biāo)給予“發(fā)證”，松進嚴出[3]。從而提高護工從業(yè)能力，提高國家護工職業(yè)資格證書的含金量，促進護工素質(zhì)全面發(fā)展，滿足患者對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的需求。

58.75%的患者家屬非常看中護工的職業(yè)道德。近幾年護工毆打老人、虐待老人事件屢見不鮮[4]，在此影響下人們對護工職業(yè)道德十分重視。建議政府建立護工誠信檔案，醫(yī)院、培訓(xùn)公司及政府三方共同管理護工。醫(yī)院日常監(jiān)督護工有無失職行為，培訓(xùn)公司負責(zé)護工考核評價工作，政府負責(zé)更新誠信檔案信譽記錄，規(guī)范對護工職業(yè)道德的良性考核。

3 患者家屬對護工相關(guān)技能要求

隨著人們對“健康”概念的深入認識，健康不僅是軀體的健康，而且是心理、道德以及社會適應(yīng)等的健康。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者家屬除了希望護工能正確進行“手清潔”、定時翻身、口腔清潔、測量生命體征以及了解常用康復(fù)器械的使用外,還希望護工能夠掌握專業(yè)知識，如意外跌倒、心搏驟停以及噎食等突發(fā)狀況的處理。由此可見，家屬對護工專業(yè)知識和技能的掌握要求愈來愈高，希望護工能夠掌握患者一般生理狀況以及突發(fā)意外事故的緊急處理。大多數(shù)家屬還希望護工會在患者生命體征發(fā)生變化時通知自己或醫(yī)護人員，還有一些家屬希望護工能為患者進行心理疏導(dǎo)。由此可見，家屬對護工的溝通能力要求較高，且重視心理護理。

隨著人們生活水平的提高，對護理質(zhì)量的要求也越來越高，在滿足患者生理需求之外，還需滿足心理、安全的需求。建議相關(guān)部門統(tǒng)一規(guī)范護工崗前培訓(xùn)內(nèi)容，提高護工專業(yè)素質(zhì)，崗前培訓(xùn)課程中加強職業(yè)道德、禮儀、法律法規(guī)、人文關(guān)懷、護理基本操作技術(shù)相關(guān)教育和培訓(xùn)。此外還應(yīng)加大護工管理力度，堅決杜絕“無證”上崗現(xiàn)象，建立護工誠信檔案，規(guī)范護工行業(yè)，使護工行業(yè)能夠得到良性發(fā)展，以提高患者及家屬對護工的滿意度。