南方周末特約撰稿 王紫 毛潔 南方周末實習生 李睿童

2020年2月4日,醫護人員將患者轉運至武漢火神山醫院病房。 新華社 ?圖

2003年,為控制SARS疫情,北京小湯山定點醫院7天建成,兩個月內收治全國七分之一的SARS患者,成為疫情由嚴峻走向緩和的轉折點。這一次,人們期盼火神山醫院,擔負起抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情的新使命。
“推開醫院大門的那一刻,一天的戰斗就開始了。”對火神山醫院的醫生來說,抗疫戰趨于白熱化,醫治任務愈顯艱巨。進入隔離病房沒多久,他們的護目鏡就會被汗水模糊。
截至2020年2月11日22時30分,火神山醫院患者收治總數已達到925人。編設的一千張床位接近滿員。
從開工到交付使用,只用了10天;從收治第一批病人到床位接近滿員不過10天。武漢火神山醫院的“中國速度”讓世界矚目。而這場戰“疫”行動的主力部隊,正是解放軍支援湖北的醫療人員。
“疫情就是命令,防控就是責任,時間就是生命。”農歷大年初二,中國衛生防疫專家陳薇少將帶領團隊臨危受命趕赴武漢。2月2日凌晨,8架中國空軍伊爾76運輸機從沈陽、蘭州、廣州、南京起飛,裝載了795名軍隊支援湖北醫療隊隊員和58噸物資,陸續降落在武漢天河機場,為火神山醫院“開張”做好準備。
2020年2月2日上午,武漢市市長周先旺和聯勤保障部隊白忠斌副司令員在武漢火神山醫院簽署互換交接文件,火神山醫院正式交付軍方。火神山醫院院長張思兵大校對媒體表示:“我們有信心、有決心落實好習主席的指示要求,打贏這場防疫的阻擊戰。”
2003年,為控制SARS疫情,北京小湯山定點醫院7天建成,兩個月內收治全國七分之一的SARS患者,實現了“提高治愈率、降低病死率、確保零感染”,成為疫情由嚴峻走向緩和的轉折點。
這一次,人們期盼火神山醫院,擔起抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情的新使命。
1400名軍醫集結火神山
2020年2月4日9時30分,10輛救護車載著來自武昌醫院、漢口醫院和武漢市中心醫院的45名新型冠狀病毒肺炎確診患者,陸續駛入武漢知音湖畔的火神山醫院。
“救護車進來了!”“一病區做好接收病人準備!”
醫院感染七科病房外,救護車剛剛停穩在轉診交接區域,身著C級防護服的護士陳紅第一個走上前,和同事們熟練地接過擔架,將患者輕輕轉移到擔架車上。“你們要安心養病,你們有需要,我們會盡最大努力解決。”
57歲的陳紅,是火神山醫院感染七科一病區的主任護士。此前曾參加過抗擊SARS、埃博拉病毒等疫情。2020年2月4日至今,她已服務數百名轉院而來的新冠肺炎患者。無論工作有多么忙碌,陳紅一直都溫和耐心地向病人講解,安撫病人的情緒。她知道,這對于配合治療和恢復病情都至關重要。
為了更快安置轉院來的病人,“一路小跑”成為陳紅和戰友們的常態。她還隨身攜帶了2塊巧克力,預備來不及吃飯時應急充饑。
2020年2月10日上午,駐鄂部隊抗擊疫情運力支援隊隊員王春尚和戰友們開車前往武漢市江夏區中百超市總倉庫的物資裝載點。他們需要將這里近20噸的新鮮蔬菜、禽蛋、糧油等市民急需物資運往各超市。
王春尚和戰友們承擔著武漢市火神山、雷神山、“方艙醫院”等540多個點位的醫療器材、生活物資的配送轉運任務。在運送途中,他偶遇了同“出公差”的妻子朱新苗——同樣奮戰在疫情防控一線的中部戰區總醫院一名護士。兩人已兩個月沒有見面,而這次“出差偶遇”,也只有短短10分鐘。
郭晨晨來自無錫聯勤保障中心東部戰區總醫院。疫情發生后,她向醫院遞交了請戰書,從南京來到武漢。2月4日,火神山醫院收治首批確診患者,為了做好準備,前一天晚上郭晨晨和戰友們只睡了三個小時。在轉運完半數的患者后,郭晨晨因長時間穿著防護服,加上高強度工作,出現中暑現象,暈倒在崗位上。
大冬天里人竟然會中暑? 原來,醫護人員穿上厚厚的防護服后,二十分鐘就會汗流浹背,有時候甚至連一口水都顧不上喝。雖然已經中暑,但郭晨晨仍然不能脫掉厚厚的防護服,更不能把口罩摘下,只能暫時休息。
陳紅、王春尚、郭晨晨……這些近日出現在媒體上的軍隊醫護人員,連同其他出征的1400名軍人,都有一個共同的前綴——軍隊支援湖北醫療隊隊員。
奔赴武漢的先鋒部隊中,有軍人,也有文職人員;有人已經退休,有人已列入轉業計劃……面對疫情,他們毫不猶豫地退掉了飛機票、火車票,放棄了原定的休假計劃,犧牲了與家人團聚的時光,堅守在崗位上。
據新華社消息,火神山醫院的醫療力量來自全軍不同的醫療單位。其中,聯勤保障部隊所屬醫院抽組950人,與解放軍派出海陸空軍3支醫療隊、450人納入統一編組。此外,解放軍疾病預防控制中心、軍事科學院軍事醫學研究院抽組15名專家組成聯合專家組,到一線指導醫院疫情防控工作。
“我想請全國人民放心,在疫情面前,我們中國人民解放軍誓死不退,一定護佑大家的平安和健康。”其中一位隊員馬凌說出了中國軍隊醫護人員的心聲。
以“戰時狀態、戰時思維”開展救治
武漢市擁有千萬級的人口,同時又是四通八達的交通樞紐城市。再加上人流量極大的春運,給疫情防控帶來較大困難。而且,這種新型病毒傳染性強、潛伏周期長,具有極強迷惑性。隨著武漢市各大醫院發熱門診排起長隊,部分疑似及確診病人面臨“一床難求”的困境。
一時間,擔憂與恐懼情緒,在人群中蔓延開來。
為了緩解現有醫療資源的不足,進一步加大患者救治力度,武漢防控指揮部決定參照北京小湯山醫院模式,建設專門用于救治新冠肺炎患者的火神山醫院。
“我們是專業的,讓我們先上吧!”面對兇險疫情,中國軍隊發揮專業對口、經驗豐富、處置疫情流程熟悉等優勢,以戰時狀態、戰時思維開展救治工作。
動員令、請戰書、決心書……數千名中國軍醫用自己的方式,請纓馳援疫情防控一線。
火神山醫院投入使用前夕,解放軍聯勤保障部隊運輸投送系統綜合運用軍用航空、鐵路和公路機動三種方式,緊急調用8架軍用運輸機、1個高鐵專列和部分軍地運輸車,高效快速地將醫療人員和所需物資送抵武漢。
中部戰區空軍航空兵某師的8架大型運輸機,冒雨向武漢緊急空運795名軍隊援鄂醫療隊員和58噸物資。同樣也是這些空軍飛行員,在除夕夜將海陸空軍醫大學組織的3支軍隊的450名醫療隊員送抵武漢。這是繼2008年汶川、2010年玉樹抗震救災后,中國空軍參與非戰爭軍事行動時出動大型運輸機數量最多的一次。帶隊執行此次任務的空軍航空兵某師副師長王全勝說,受領任務后,他們是按照打仗標準,迅速完成了起飛準備。
據公開報道,這支1400人的醫療“援軍”中,不少人曾參加過抗擊SARS,以及援助塞拉利昂、利比里亞抗擊埃博拉疫情的任務,具有豐富的傳染病救治經驗。17年后,當新型冠狀病毒感染的肺炎疫情再次來勢洶洶席卷大地,許多“抗非英雄”義無反顧,重返戰場。
2003年成功救治全球第一例SARS患者的黃文杰,曾榮立一等功,如今是南部戰區總醫院呼吸內科主任。面對此次重大疫情,黃文杰第一時間要求到武漢最危險前線。在火神山醫院接收第一批患者后,他立刻參加聯合會診,針對病患出現的癥狀,分析重難點,與其他專家共研診治方案。
SARS疫情來襲時,北部戰區總醫院的前身沈陽軍區總醫院牽頭抽組76名醫療隊員出征北京小湯山,歷經66天日夜搶救,創下了“零感染、零失誤”的救治佳績。得悉武漢疫情危急,北部戰區總醫院一千余名醫務人員主動向黨組織遞交請戰書,申請加入防控新型冠狀病毒肺炎疫情第一線。
如今,參照小湯山模式建成的武漢火神山醫院、雷神山醫院,作為打贏這場“戰疫”的重要環節,同樣有著鮮明軍隊基因,擔負著“盡快救人、救命”的使命。
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南方周末特約撰稿 王紫 毛潔 南方周末實習生 李睿童

陳薇接受央視新聞采訪。圖片來源 ? 央視新聞
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隨著武漢火神山醫院正式交付中國軍隊醫務工作者,火神山醫院院長張思兵大校備受矚目。據公開消息,張思兵出生于1969年,此前身份是解放軍總醫院衛勤部部長,曾任解放軍總醫院醫療處處長,解放軍總醫院海南分院醫務部主任,解放軍總醫院醫務部副主任、主任等職。
SARS疫情時期,張思兵所在的解放軍第309醫院(現更名為解放軍總參謀部總醫院)成為北京首批收治SARS病人的定點醫院。3個月內收治SARS患者202人次,有248名醫務人員在病房輪流工作的情況下,未發生醫務人員感染和住院病人的交叉感染。
根據世界衛生組織統計,在SARS疫情感染人群中,20%都是醫療衛生行業工作者,也就是說5個感染者中就會有一位是醫護人員。在抗擊SARS初期,醫務人員發病率甚至一度高達50%以上。在此背景下,309醫院的“零感染”表現可圈可點,也證實了科學防護對隔離SARS病毒行之有效。
張思兵也參與了北京小湯山醫院援建工作。從當年5月1日第一批SARS病人入住,到6月20日最后一批被治愈的患者出院,近兩個月時間,小湯山醫院收治了全國七分之一的SARS患者。死亡率不到1.2%。1383名醫護人員更無一人感染,成就了“提高治愈率、降低病死率、確保零感染”的醫學奇跡。
SARS疫情結束后,張思兵積累了應對傳染病防治和隔離防疫的豐富經驗。他撰寫了一系列關于醫護人員安全防護的論文,其中多次強調科學管理的重要性。
“與新病毒戰斗是一個漫長、復雜的任務”
火神山醫院位于武漢知音湖畔,占地面積6萬平方米,其中醫療區3.5萬平方米,辦公生活區2.5萬平方米。醫療區編設床位1000張,共設置19個病區單元。醫院集中收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者,不設門診,開設重癥監護病區、重癥病區、普通病區,設置感染控制、檢驗、特診、放射診斷等輔助科室。
火神山醫院每間病房內設有兩張病床,配備獨立的衛生間和盥洗室,還有一個玻璃窗方便醫護人員拿取物品。病房里,均設置了單獨不循環利用的通風、消毒系統,確保房內氣體經過消毒后才排出。
火神山醫院正式交付軍方投入使用后,施工仍在緊張進行。為了盡快接收病人,醫院進入“邊接診邊建設”階段。
“比起2003年的小湯山醫院,火神山醫院的設施設備以及人員的技術力量都在進步發展。”解放軍原總后勤部衛生部部長、原北京小湯山非典醫院院長張雁靈表示。2020年1月25日,張雁靈與原北京小湯山醫院副院長鄧傳福奉命出征,奔赴武漢協助火神山醫院的建設工作。
張雁靈向媒體介紹,武漢新建的火神山和雷神山兩所肺炎專科醫院,很多設計標準優于當年,比如增加了ICU病床、重癥病房的數量,還設計了兩臺以上的CT,以及其它先進檢驗設備。如今醫護人員們能更好地利用智能和信息化數字化的設備來治療患者。
截至2月11日22時30分,火神山醫院收治患者總數達到925人。同時,醫院加大了重癥患者的收治力度,普通科室也開始適量收治病情較重的患者。
不過,在疫苗研制方面,這場“戰疫”仍然任重而道遠。2月初,中國衛生防疫專家陳薇在接受采訪時表示,“與新病毒戰斗是一個漫長、復雜的任務”。
農歷大年初二(1月26日),一支由軍隊緊急派出的專家組進駐武漢,迅速投入了對新型冠狀病毒的病原傳播變異、快速檢測技術、疫苗抗體研制等工作中。帶領這支團隊的正是54歲的陳薇。
中國首席生化武器防御專家,中國工程院院士,國家傳染病重大專項總體組專家,軍事醫學科學院生物工程研究所所長……所有這些都只是陳薇眾多頭銜中的“之一”。其實,在此之前,陳薇早因專業能力出眾被《解放軍報》評價為“抗擊SARS,終結埃博拉”,2014年西非埃博拉疫情爆發,陳薇率隊赴非,成功研制出抗埃博拉病毒新基因疫苗。
2003年SARS期間,包括小湯山醫院在內,全國三十余所SARS定點醫院近14000名醫護人員,使用了陳薇研發的“重組人干擾素ω噴霧劑”,結果無一例感染。
此次深入武漢疫區,陳薇與團隊明確防控疫情的當務之急,是準確識別患者,隔離感染人群,降低傳染風險,而核酸檢測正是新冠肺炎的重要診斷標準。
1月30日上午,陳薇團隊緊急展開帳篷式移動檢測實驗室,應用自主研發的檢測試劑盒,配合核酸全自動提取技術,成功將核酸檢測時間大大縮短,加快了確診速度。據新華社報道,截至2月6日,武漢市已累計檢測樣本43000多例。
目前全世界的科學家都在政府的大力支持下,快馬加鞭地研發新型冠狀病毒疫苗。陳薇表示,疫苗研發有固有的周期和規律,而我們對這個新病毒的生物特性、致病機理、傳播機制、易感人群等,了解還非常膚淺。“因此有些平臺上報道‘最快一個月內拿到疫苗,我認為是不現實的。”
陳薇坦言,即使疫情迎來拐點,還是有可能出現第二峰、第三峰,更何況病毒的中間宿主尚未確認,也許還在發揮著作用。她和她的團隊已做好了“最壞打算”——以最充分方案,做最長期奮戰。對大眾來說,在疫苗問世前,隔離仍然是最有效的辦法。
“疫情防控絕對不能等到疫情來了再做。”陳薇從專業的角度指出,經此一役,國家應該從立法層面來管理疫情的反饋流程,保證信息透明公開、數據及時共享。國家也有必要建立防疫科研白名單,形成真正有力的“首席科學家”體制,長期支持對病毒或細菌進行深入研究。如此,才能在疫情發生時,迅速找到最權威的團隊,充分發揮社會各環節的作用。
任何天災,在穩定的社會體系下都可以通過時間來彌補。
從國防安全戰略角度來說,這一次的疫情,解放軍聯勤保障部隊直接參與到國家級系統性的病毒防疫工作中來,是一次考驗,也同樣是一次機遇。