新醫改背景下醫院財務管理創新性分析

方蓉

摘? 要：新醫改的實施是提高我國醫療水平的重要舉措。其中，對于財務管理的界定，關系著醫療機構能否穩定發展并且推進服務保障事業質量的有效性。對醫院資產管理體制進行改革，進而提升醫院的資產管理水平，是循序漸進的過程。本文對此提出具體的策略探索路徑。

關鍵詞：醫院;資產管理;提升路徑

隨著我國醫療行業規模的不斷擴大，醫療保障事業進一步取得進展。但是也因此，有部分醫療機構為了經濟利益，促使整體效果不強。健全醫療行業的發展結構是促進國家醫療保障事業開展的重要舉措。醫院的體系龐大、資金流動頻繁，只有對資金管理體制進行革新，才能保證醫院資產流動落到實處，從而真正發揮其作用。提升醫院資產管理水平，是當前醫院亟須探討的方向，它為穩定醫院的發展奠定了基礎。

一、現階段提升醫院管理水平存在的問題

（一）缺乏管理意識

資產管理，作為一項環節，是極其重要的，卻并沒有真正受到醫療工作者的重視。在醫院運行的日常事務中，資產只是交由某一部門或者專人管理，并沒有建立一套完備的資產管理系統。以至于醫院資產常出現資產去向不明、資產調動報告缺失等情況，在資產管理的人員分配上，相關醫院單位將醫院的主要運營方向瞄準醫療藥品的采購、醫療人員的供應以及醫療方法的革新實驗等方面，在資產管理這一塊并沒有專人進行防控。有的醫院配備了專人，卻因為缺乏專業的管理才能，導致管理體制出現混亂。

（二）缺乏健全體制

資產管理離不開專人負責，而往往因為任務繁重，必須成立相應的組織管理部門，進而提高工作效率。因此也需要進行工作人員的監督和管理，才能落實每一筆資金的去向和真正來源。因此，構建管理體制是促進財產管理水平提升的重要途徑，但是有的醫院盡管擁有管理部門，且制訂了管理機制。卻因為管理觀念陳舊、管理要素不明確等因素，導致資產管理水平無法與日益增長的患者需求相配備，在實際操作過程中效力不高，常出現諸多矛盾。例如：“某醫院的資產管理部門配備了四名人員，它們分別充當審計、調檔、簽發、撥款的職責，當醫院需要購買一筆醫療器材時，醫生向這四名工作人員發出通知，但是有一名人員不在，導致資金一拖再拖。而后院長斥責了幾人，并告訴他們若有兩人以上的審核即可實行，后醫院又需要一筆資金，其中兩人串通貪污，導致醫院高負荷。”另外，醫院在制定這些管理機制時，沒有考慮到市場的流通性和醫院的特點，強調以個人觀念為導向，管理部門未能激發活力，也未形成良好的討論機制，導致管理制度格外單一。

二、現階段提升醫院管理水平的具體策略

（一）具備管理意識

相關醫療機構只有真正重視醫院資產管理這一工作的重要性，才能進行研究分析，形成相對有效的工作內容，并且為之進行建設性探索。相關醫療機構應該迅速將日常工作細分，成立相關的資產管理部門。醫院需要根據本醫院的發展情況和主營業務對管理部門的主要工作及時做出調整，并規劃出全新的發展路線。例如：“有的醫院是做美容行業的，這一塊對醫療材料的引進要求嚴格且用量需求大，而對醫療方法的革新與高科技引進相對較少，因此，在成立資產管理部門時，與資產管理部門人員對接最多的肯定是主治部門，因此需要讓這兩個部門多加熟悉并且緊密配合。而有的醫院是公立醫院，就還要留著一筆資金用于負責社會的重大志愿活動和基金會的創立等事務，在資產管理部門也需將此列入規劃。”

（二）具備健全體制

舊的管理制度，顯然無法滿足醫療群體的需求，當醫療受眾規模不斷擴大，各種需求出現，就導致市場擴大，而醫療服務提供的種類和發展結構也會轉變，因此財務管理的內容就會增加，就需要不斷革新資產管理的制度。醫院必須提供良好的資產管理環境給相關人員，其中包括：“資產管理的資金合理運轉、資產管理的職責細分明朗、資產管理的分紅”等，在這些層面統一在規章制度合理制定。進行獎懲制度的評比活動，讓資產管理人員競爭上崗，上調資產管理部門的工資、多舉辦資產管理部門的團建活動等，讓資產管理匯聚更多活力。另外，不定期進行資產管理部門會議，領導專門接見，并鼓勵部門人員互談想法，以促進醫院管理部門的積極性。其次，保持資產管理的穩定性，醫院需建立監督與審核部門，和資產管理無縫連接。定期對資產管理人員調查審核，并且引進網絡資源，對每一筆資金進行歸檔與定期審核。資金管理部門處理過的資金賬目需定期交由上級部門審核，并且，審查上級部門與資產管理部門人員的關系。最后便是保持資產管理的創造性，醫院可將資產管理的每一個環節單獨提出來，進行詳細的規劃，通過對每個環節的把控，將更多資金用在可以發揮效益的環節，其他資金節約。例如：“在對原材料極為稀缺的情況下，可讓資產管理部門在原料采購這一方面調配更多資金，而且部門人員需要對采購進行全程指導，由傳統的會計變成策劃。通過審計知識對采購的物品進行最大限度的資源整合，讓采購的價格降到最低，卻能發揮最大效益。”

（三）具備創新體制

近年來，醫院的經營方式存在著許多問題，有高風險和風險形式多樣化的趨勢，影響了業務合作質量，從而變相地增加了合作成本。應通過公開招投標的方式，降低藥品采購價格，減輕病人的經濟負擔，以此來提升和增加醫院的競爭能力。再者就是醫患糾紛，一個醫院如果經常發生醫患糾紛會給醫院名聲造成惡劣的影響，會使得大多數來醫院就診的患者喪失信心，進而導致醫院損失經濟效益。因此，要提高全院干部職工的責任意識和風險意識，并通過責任歸屬與經濟效益掛鉤的辦法加以改進和提高。

三、結語

綜上所述，醫院的發展離不開資產運轉，而提升資產管理水平則能讓醫院在運營過程中，創造出最大的效益。提升醫院的綜合發展效益，則是提高整個社會良性發展的重要因素。而要提升醫院的資產管理水平，則需要從提高管理意識、改革管理機制、加強審計手段等入手，望相關醫療工作者進行探索。

參考文獻：

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[2]資義銀.醫院財務管理存在的問題和新醫改要求下的優化策略（J）金融觀察.2018，6（12）

[3]李曉霞.醫院財務管理存在的問題和具體解決策略（J）金融經濟.2018，10（11）

作者簡介：

方 蓉（1980.6-），安徽桐城人，大專學歷，中級，主要從事醫院管理。