醫用超聲診斷設備故障綜合分析及應對策略

李方銳

（山東省夏津縣人民醫院，山東德州 253200）

0 引言

隨著現代化醫療技術的不斷提升，超聲技術在醫療方面的應用也日益成熟，超聲診斷儀成為醫院臨床影像檢查中的主力設備，被廣泛應用于各類科室。醫用超聲診斷儀一旦出現故障，將嚴重影響醫療機構的服務質量，所以醫工人員掌握其基本結構和工作原理、日常維護保養技能等，將會對保障該設備正常運轉以及為患者提供優質服務等方面產生積極影響，也是當代醫學裝備人員需要完成的重要工作。

1 超聲診斷儀的基本結構和診斷原理

超聲診斷儀主要由探頭、發射單元、接收單元、圖像處理單元以及系統控制單元組成。由于超聲診斷系統是高度精密的電子儀器，這就要求從事超聲維護檢修的技術人員不僅要熟悉超聲診斷儀的工作原理，還應該熟悉所有系統單元中各個部件的作用，以及各個部件之間的關系。

超聲在人體內傳播，由于人體各種組織有聲學的特性差異，超聲波在兩種不同組織界面處產生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對運動產生多普勒頻移等物理特性。利用這些物理特性，采用各種掃查方法，接收這些反射、散射信號，顯示各種組織及其病變組織的形態，結合病理學、臨床醫學，觀察、分析、總結不同的反射規律，而對病變部位、性質和功能障礙程度做出診斷。

2 超聲診斷儀的檢修保養

2.1 故障原因

一般來說，超聲診斷儀產生故障的原因可以分為以下3種：①超聲診斷儀是一種高度精密的電子儀器，對運行環境要求比較嚴格，主要包括環境溫度、濕度、灰塵、電磁干擾以及電源不穩等；②人為原因，由于操作人員的疏忽，不規范操作（常見于新設備）以及對超聲設備維護保養不當等原因引起；③正常損耗，在設備使用過程中由于電子元器件自然損耗引起的故障。

2.2 檢修故障的基本方法

能夠根據超聲診斷儀的工作原理，結合電路圖及故障現象分析產生故障的原因，確定可能損壞的器件。根據超聲設備故障的區別，可分為軟件故障、硬件故障和環境因素引起的故障。匯總夏津縣人民醫院現擁有的超聲設備情況，發現在超聲設備的使用過程中出現了各種各樣的問題，下面結合該院超聲設備故障實例介紹對故障原因的判斷以及故障的排除方法。

2.2.1 軟件故障

軟件故障往往可以通過超聲設備顯示的設備故障提示來判斷故障原因。設備出現警示信息，提示設備存儲信息丟失，詢問分析故障發生的經過，得知醫師在超聲設備采圖模式下直接更換超聲探頭而引發了上述故障。超聲設備的探頭在使用之前必須進性探頭信息的注冊，由于醫師在超聲設備未在關機或凍結狀態下更換探頭造成了注冊信息的丟失。進入操作系統后臺在注冊探頭信息處重新填寫探頭的型號和編號后重啟設備，否則設備無法恢復正常。

2.2.2 硬件故障

（1）超聲診斷儀出現屏幕無扇掃圖像的情況。通過對超聲的故障圖像的觀察，判斷屬于整機未工作的狀態，按排查步驟應從電源查起，逐步測量檢查發現電源部分的整流橋損壞。根據整流橋參數購買新的元件進行更換后，設備工作正常。

（2）超聲診斷儀設備無回聲，其他運行正常。經檢測電源輸出中有一路5 V 電壓缺失，對電源板進行維修后設備恢復正常。

（3）系統提示沒有完成初始化。根據錯誤信息可以判斷超聲設備在系統未完成初始化的狀態下就出現了該故障，由此可以判斷故障點在超聲的電腦控制部分。按照操作規程先行關閉系統左后側底部的斷路器并等待30 s，之后再重新打開斷路器，再次按下開關觀察故障是否排除。如果這種故障提示依然存在，根據以往的經驗，需詳細測量檢查超聲設備的電源控制部分，測量各路輸出電壓后，發現有一路電壓輸出不穩波動較大，對電源板進行維修后裝機設備運行正常。從以上故障實例可以發現，超聲設備的硬件故障大多數是由電源故障引起的，在以后的維修中可以進一步驗證這一經驗，以探尋電子設備故障排查的規律。

2.2.3 環境原因引起的故障

如果存在外界干擾，將會對超聲圖像質量產生較大影響，因此超聲醫療設備要格外注意外界干擾。因為超聲設備屬于精密的電子儀器，對環境條件要求比較高，溫度、濕度、電磁干擾都會對超聲產生不同程度的影響。在夏津縣人民醫院體檢中心的超聲設備出現溫度過高報警，進入超聲檢查室第一感覺就是悶熱、不通風，觀察房間布局發現該房間未設通風口，設備排熱風扇出過濾網堵塞，灰塵較多。首先，對設備進行除塵處理，將超聲設備濾網拆下，前后端打開除塵，重新安裝設備后超聲恢復正常使用。其次，建議科室對超聲檢查室進行改造，增設一處通風口以防止設備再次出現類似故障。可見，醫院在超聲診室的選址、設計中都要考慮到環境因素對超聲設備的影響，避開高磁場環境、超聲診室通風等。

2.3 超聲診斷儀的維護保養

在超聲診斷儀的長期使用中，設備保養是超聲診斷儀正常使用的重要保障。建立嚴格的保養計劃，定期對設備進行保養，逐步扭轉科室重使用輕保障的現狀。對保養過程中發現的問題及時進行預防性維修，做到防微杜漸，保障超聲設備的正常使用。針對每臺超聲設備建立維修保養記錄本，在每次維修保養結束后詳細記錄維修保養過程，總結經驗，不僅為設備的再次維修提供故障判斷的依據，也為科室人才培養提供教材。

3 小結

（1）正確、合理的維護檢修方法可以控制超聲診斷儀的維修成本，提高設備的使用效率和檢查質量，為醫院樹立良好的口碑并帶來積極的社會效益。

（2）采取正確使用超聲診斷儀的維護檢修方法可以最大限度減少和避免設備故障的產生，延長設備的使用壽命。所以，精準實效的維護保養方法日益成為設備管理的重要環節。

（3）為了對設備故障進行有效、快捷的判斷與維修，不僅需要具有一套常見故障判斷與維修的思路和手段，還要有分析和解決具體問題的能力。形成良好的系統化的設備維護保養流程，將有利于超聲設備安全使用，同時提高了超聲設備的使用效率，可以創造出良好的經濟效益和社會效益。