楊 霞
青海省門源縣皇城鄉畜牧獸醫站,青海門源810399
家畜臨床診斷的基本方法
楊 霞
青海省門源縣皇城鄉畜牧獸醫站,青海門源810399
摘要作為畜牧獸醫人員必須掌握基本的臨床診斷方法。獸醫人員用眼、耳、鼻、手等感覺器官,對生病的畜禽通過視診、觸診、叩診、聽診、嗅診和對飼養人員的問診等方法進行初步診斷,中獸醫學將這幾種基本的診斷方法概括為“望、聞、問、切”,簡稱“四診法”。這些方法簡單、方便,實用性很強,在臨床上被廣泛使用,便于家畜飼養員和放牧人員了解病畜發病情況。
關鍵詞家畜;臨床;診斷方法
收稿日期:2020-04-08
楊 霞,女,1997年生,獸醫技術員。
在臨床診斷以前必須先了解清楚家畜的形態結構,這是做出臨床診斷的基礎,只有充分了解所要檢查家畜的形態結構,才能做出準確的診斷。家畜的血管、肌肉、骨骼、神經、內臟、肢體等器官各自分工,維持著家畜正常的生理活動。不同品種、年齡、體況等都有微小的差異,這些差異往往會導致診斷的錯誤,而診斷錯誤則會導致家畜傷殘甚至死亡,造成嚴重的經濟損失。只有在臨床過程中不斷學習,掌握基本的臨床診斷方法,積累經驗才能保證診斷的準確性。
問診,就是詢問畜主、飼養人員家畜在發病前的飲食、使役等方面的情況,以幫助疾病的診斷,一般問診是在進行具體檢查前進行的。問診的內容主要包括對現在史、既往史、日常的飼養、管理、使役及利用方面進行流行病學的調查。
用肉眼觀察或利用機械觀察家畜全身或局部的異常表現來診斷疾病的一種方法。用肉眼觀察為直接視診,采用各種機械(胃鏡、腸鏡、腹腔鏡等)的檢查為間接視診。對單個家畜進行視診時,首先要整體觀察,從前到后,從左到右,圍繞觀察一圈看其整體狀態。若有異常,再接近家畜,對表現異常的部位進行仔細檢查。對有些病畜還需要進行行走檢查,以觀察其運步狀態。
用手掌、手指、拳頭或借助機械,對需要檢查的家畜器官進行觸壓、感覺,以發現和判斷疾病部位的大小、形態、硬度、溫度、移動等情況,即為觸診。觸診時柔軟而有彈性,有氣體向周圍組織竄動的感覺,見于組織間氣體的集聚,如皮下氣腫,惡性水腫等。
叩診就是根據叩擊家畜機體體表時發出的聲音的特點來判斷被叩擊部位或器官有無病理變化的一種檢查方法,主要用于肺和心的檢查。
按是否直接叩擊到家畜機體體表,將其分為直接叩診和間接叩診2 種方法。直接叩診法:用彎曲的手指直接叩擊家畜的體表。間接叩診法:有指叩診和槌板叩診2 種,主要用于家畜內臟器官的檢查。
叩診音由被叩擊的家畜器官組織的性質所決定,其聲音的強弱、長短、高低由叩擊組織和器官的振動幅度的大小、頻率和時間所決定。根據組織器官是否含有氣體力、含氣體量的多少,分為清音、過清音、濁音、鼓音等。
聽診是借助聽診器或直接用耳朵聽取家畜內臟器官活動過程中發出的自然或病理性的聲音,根據聲音的性質特點判斷其有無病理變化的一種方法。主要用于心、肺、腸的檢查。
用嗅覺發現、辨別家畜呼吸出氣、口腔排泄物和一些病理性分泌物的氣味的一種方法。嗅診只對某些疾病具有診斷意義,呼出氣體和鼻液有特殊腐敗氣味時,可能呼吸道及內臟有壞疽性病變;皮膚和汗腺發出尿臭味時,有可能有尿毒癥疾病等。
通過觀察家畜顏面部的表情,眼、耳、尾的動作,身體的姿勢及鳴叫踢癢等各種防衛性的反應來判斷其身體狀況。健康畜禽表現為姿勢自然、兩眼有神、反應靈敏、動作敏捷。一旦患病后,就會出現精神異常,可表現為興奮或抑制。前者表現狂躁不安,對外界刺激反應強烈,主要見于腦炎、腦膜炎、日照病、熱射病及某些中毒;后者表現為頭低、耳耷、眼睛半閉,站立不動或多臥少立,反應遲鈍。
健康家畜各有獨特的站立和行走姿勢,患病后會出現一些異常姿勢,臨床常見有全身僵直、站立不穩、強迫站立、運步異常等。
1)體溫的測定部位及病理變化。測家畜體溫一般測其直腸溫度,將溫度計中的水銀柱置35 ℃以下,用酒精棉球對溫度計進行消毒并涂上潤滑劑。一手抓起家畜的尾巴,另一只手將溫度計緩慢旋入直腸內,然后放下尾巴,將體溫計上的夾子夾在被毛上,過3~5 min 后,取出體溫計,觀察讀數即可。牛的正常體溫為37.5~38.5 ℃,羊的體溫為38.5~40.5 ℃,豬的體溫為38.5~39.5 ℃,犬的體溫為37.5~38.5 ℃。根據溫度升高的程度將發熱分為微熱、中熱、高熱、極高熱,根據發熱的熱型曲線將發熱分為稽留熱、弛張熱、間歇熱、不定型熱。
2)呼吸數的測定方法及正常的動物呼吸數。①呼吸數的測定方法:一手放在動物的鼻孔,通過視診和觸診,根據胸腹壁的起伏、呼出的氣流來判斷動物的呼吸數。②動物每分鐘正常的呼吸數:馬的正常呼吸數為8~16 次,牛的正常呼吸數為10~30次,羊的正常呼吸數為10~25 次,豬的正常呼吸數為15~30 次,狗的正常呼吸數為10~30 次。
3)脈搏數的測定方法及健康動物的脈搏數。①脈搏數的測定方法:馬測頜外動脈,牛測尾動脈,羊測股內動脈。②動物每分鐘正常的脈搏數:馬的脈搏數為26~42 次,牛的脈博數為40~80 次,豬的脈搏數為60~80 次,羊的脈搏數為70~84 次。根據脈搏跳動的強弱可將脈搏分為浮脈和沉脈、遲脈和數脈、虛脈和實脈。
4)淺表淋巴結的檢查。主要檢查下額淋巴結,咽淋巴結、肩前淋巴結、股前淋巴結、腹股溝淋巴結、乳房淋巴結等。檢查時主要通過觸診的方法,必要時也可進行穿刺。檢查的主要內容包括淋巴結的大小、溫度、硬度、敏感性、波動性以及移動性。正常淋巴結其形狀、大小因畜種及所在部位而異。正常淋巴結如蠶豆、豌豆粒大小,無疼痛感。病理情況下的淋巴結會腫大、變硬,觸摸時家畜會表現出疼痛感。
【責任編輯:劉少雷】