探討對心律失常患者應用比索洛爾與胺碘酮聯合治療的臨床療效

郭紅前

（山東省泰山療養院，山東 泰安 271000）

0 引言

根據近些年來的研究數據表明，我國每年發生心源性猝死患者人數在不斷增加，心率失常是常見癥狀，心律失常具有較高的發病率，造成患者突發昏厥或猝死，存在的危害性較大[1]。心率失常多發群體為老年人，隨著年齡的上漲，老年人身體免疫力以及各個器官的功能運轉不比年輕人，因此針對老年人發生心律失常癥狀，要根據心律失常患者的身體狀況進行用藥，保證用藥安全性與健康性[2]。心律失常作為臨床一種普發疾病，對患者出現心律失常的原因進行合理分析和診斷，保證用藥準確性[3]。此次研究就對心律失常患者應用比索洛爾與胺碘酮聯合治療的臨床療效進行分析和探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年5月至2018年5月收治的心律失常患者120例以隨機數字表法分組，觀察組與對照組各60例。觀察組：男性32例，女性28例，年齡46～78歲，平均（58.14±6.43）歲。對照組：男性36例，女性24例，年齡47～78歲，平均（58.36±6.29）歲。兩組一般資料無明顯差異（P＞0.05），存在可比性。

納入標準：①精神、認知等正常，能夠有效配合治療與康復護理；②簽署知情同意書。

排除標準：①嚴重存在精神障礙；②在哺乳期或孕產期的孕婦；③合并腦血管疾病、惡性腫瘤、休克等嚴重并發癥。

1.2 方法

對照組：患者接受比索洛爾（批準文號：國藥準字號H20 023132；產品類別：化學藥品；生產單位：北京華素制藥股份有限公司；產品規格：2.5 mg）治療，初次用藥劑量控制在2.5～5.0 mg，根據患者病情逐漸增加劑量[4]。

觀察組：在對照組的基礎上加胺碘酮（批注文號：國藥準字號H35 020179；產品類別：化學藥品；生產單位：福建海王福藥制藥有限公司；產品規格：0.2 g），根據患者病情狀況服用該類藥物[5]。

1.3 觀察指標

（1）對兩組患者進行藥物治療后效果進行分析，分為顯效、有效和無效。顯效表示經過治療，患者心率失常癥狀完全消失；有效表示經過治療后，患者心率失常次數減少；無效表示經過治療后，患者心率失常癥狀沒有得到很好的治療效果[6]。

（2）記錄兩組患者發生昏睡、心動過緩以及光過敏不良反應例數。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組臨床治療效果比較

治療后兩組患者均有一定的效果，但數據結果顯示觀察組有效率更高，同對照組比較差異較大，P＜0.05，見表1。

表1 兩組治療效果比較[n(%)]

2.2 兩組不良不良反應發生率比較

治療后兩組患者均有不良反應發生，但數據結果顯示觀察組不良反應發生率低，同對照組比較差異較大，P＜0.05，見表2。

表2 兩組不良反應發生率比較[n(%)]

3 討論

心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病，可突然發作而導致患者猝死[7]。多種器質性心臟病均可病發心率失常，從而產生一系列常見心臟疾病，發病時伴有成對室性期前收縮或室性期前收縮[8]。臨床上對治療心律失常大多使用藥物治療，胺碘酮和比索洛爾是常見的治療心律失常的藥物，臨床上使用比索洛爾用于治療高血壓、充血性心理衰竭，胺碘酮是常用的抗心律失常藥物，如何將兩者的治療效果應用于治療心率失常癥狀，發揮藥物本身的價值，是值得思考的[9]。

此次研究通過收集我院2017年5月至2018年5月收治的心律失常患者120例為研究對象，兩組一般資料無明顯差異（P＞0.05），存在可比性。對照組患者實施比索洛爾治療，觀察組患者實施比索洛爾聯合胺碘酮治療，經過藥物治療后，發現觀察組患者實施聯合用藥可顯著改善患者的心率狀況，提高臨床治療效果，比索洛爾有選擇地通過阻斷腎上腺素與β1受體的連接發揮作用，具有較強的抑制作用，胺碘酮藥物有效減緩竇房、房內和結區傳導，降低竇房結自律性，兩者藥物聯合使用，起到協同、抑制效果佳的作用[10]。因而觀察組的臨床治療效果高于對照組，同時聯合用藥有效減少患者出現昏睡、心動過緩以及光過敏等不良反應的發生，治療安全得到保證，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，為更好地治療心率失常，使用比索洛爾和胺碘酮聯合用藥，有效提高臨床治療效果，降低不良反應發生率，安全性和有效性得到保證，值得推廣應用。