清熱除痹湯治療急性痛風的臨床療效

蘭蘇勇

【摘要】目的：探討急性痛風患者采用清熱除痹湯治療的臨床應用效果。方法：我院選取60例在本院接受治療急性痛風患者，病例選取時間為2017年1月-2020年1月。我院按照隨機數字表法的方式將患者分成兩組，參照組30例以及實驗組30例。參照組在本次探究中采用常規西藥治療。實驗組在西藥治療的基礎上采用清熱除痹湯治療，探究參照組和實驗組臨床治療效果。結果：實驗組采用清熱除痹湯治療后有效率為96.66%，明顯高于參照組70%，兩組間差異存在臨床參考價值和比較意義（P<0.05）。結論：急性痛風患者采用清熱除痹湯治療臨床效果顯著，此治療法可在臨床中進一步應用及推廣。

【關鍵詞】清熱除痹湯;急性痛風;臨床療效

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-7225（2020）06-0058-01

痛風多發年齡為40歲及以上中老年群體，發病率的男性多于女性。痛風的首發表現為急性關節炎，病癥發生時，患者關節有十分強烈的疼痛感，嚴重影響到患者的生活質量。為此，本次選取60例急性痛風患者進入臨床研究，探討常規西藥治療和清熱除痹湯治療的臨床效果，具體實施情況如下[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在本院接受治療急性痛風患者60例，病例選取時間為2017年1月-2020年1月。我院按照隨機數字表法的方式將患者分成兩組，參照組30例以及實驗組30例，參照組在本次探究中采用常規西藥治療，患者中年齡最大者為79歲，年齡最小者42歲，年齡平均值為（60.59±6.58）歲，其中男性14例，女性16例;實驗組在西藥治療的基礎上采用清熱除痹湯治療，年齡最大者78歲，年齡最小者39歲，平均年齡為（58.56±5.93）歲，男性13例，女性17例。經過數據統計，實驗組患者所有的一般資料與參照組比較無明顯差異，不具有對比價值（P>0.05）。

1.2方法

參照組在本次探究中采用常規西藥治療，方法為：依托考昔片，口服每次一片， 一日1次，同時給予運動治療、健康指導和飲食干預，注意保暖防寒，禁止喝酒吸煙，連續治療一周。實驗組在西藥治療的基礎上采用清熱除痹湯治療，配方包括：地風15g、桑枝50g、防己15g、絡石藤25g、海風藤25g青風藤25g、威靈仙15g、金銀花30g等，清水熬煮成藥，溫服200ml，每日一劑，每劑分早晚兩次服用，連續治療一周[2]。

1.3評價指標

將兩組患者治療后的效果進行比較分析，治療有效率分三個等級為顯效、有效、無效。①經過治療后主要癥狀消退，關節恢復正常，中醫證候降低70%或以上為顯效。②經過治療后臨床癥狀與關節明顯好轉為有效。③經過治療后所有癥狀未得到緩解或出現加重現象為無效。顯效+有效=治療有效率[3]。

1.4統計學方法

本次研究運用SPSS17.0軟件對所有數據進行計算，計量資料和計數使用（士s）與（n，%）描述，組間數據選用X?和t檢驗，當比對結果P<0.05時，存有可比意義。

2結果

將兩組治療效果進行比較，參照組共30例患者，其中顯效11例，有效10例，無效9例，治療總有效率為（21/30）70%，實驗組共30例患者，其中顯效23例，有效6例，無效1例，治療總有效率為（29/30）96.66%，參照組治療總有效率明顯低于實驗組，X2值7.6800，p值0.0055，比較有較大差異，（P<0.05）具有臨床參考意義。

3討論

痛風屬于臨床中比較常見的一種病癥，多數都是因尿酸鹽沉積而引發的，給患者關節功能造成嚴重影響。常規西醫對臨床癥狀治療效果良好，但長期服用會引起嘔吐惡心、皮膚過敏等不良反應。中醫理論認為，痛風屬“痹癥”范疇，因先天機體不足再加脾胃功能紊亂，攝入過度高脂肪、高糖食物，而使機體蓄積濕熱、瘀毒內生，經絡受阻礙而引發痛風。清熱除痹湯中的金銀花性寒味甘，藥性涼散風熱、清熱解毒;威靈仙有小毒，味咸、苦、辛，性溫，具有消痰涎、止痹痛、通經絡、祛風濕的作用，但其能耗損正氣，所以氣血虛弱患者慎用;本草綱目記載青風藤歷節鶴膝、損傷瘡腫、風濕流注、麻痹瘙癢，海風藤、絡石藤和青風藤一樣起到止痹痛、通經絡、祛風濕等作用;神農本草經記載防己可利大小便、熱氣諸癇、風寒濕瘧、除邪等;桑枝則具有行水氣、通經絡、祛風濕的作用; 地風味澀、辛，具有行氣止痛、祛風除濕的作用;全方所選的藥物均以通經絡、祛風濕為治療主要方向，并且具有行氣或行水以止痛。為了證實此治療方法在臨床的療效，本次選取60例患者進入臨床研究，數據顯示實驗組患者的治療有效率明顯高于參照組，比較有較大差異，（P<0.05）具有臨床參考意義，再一次證明此方法的有效性[4]。

綜上所述，清熱除痹湯治療急性痛風臨床效果顯著，此治療法可在臨床中進一步應用及推廣。

參考文獻：

[1]張洪華.清熱除痹湯治療急性痛風的臨床療效[J].影像研究與醫學應用，2018，2（13）：212-213.

[2]張洪華.清熱除痹湯治療急性痛風的臨床療效[J].影像研究與醫學應用，2018，000（013）：P.212-213.

[3]李輝.探討清熱除痹湯治療急性痛風療效及安全性[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（9）：154-155.

[4]Li Dengrun. Evaluation on the efficacy and safety of Qingre and Jiebi Decoction in the treatment of acute gout [J].] and Health Required ，2019（18）：193.