“互聯網+”與社區養老模式的優化和提升

黃 贊 肖長虹 謝凌子涵 姜子琴 吳博雅/文

一、引言

我國獨生子女超過2.18億人，占總人口的15.6%。第一代獨生子女已進入婚育或適婚年齡，“雙獨家庭”逐年增加。隨著其父母年齡的增長，獨生子女家庭的養老壓力日益凸顯。

如今，二胎政策已經全面放開，但是社會并沒用立即進入二胎時代，究其原因，不僅是因為工作的壓力、大孩的抵制，更因為獨生子女家庭面臨的養老壓力是空前的，對其家庭的發展不利，對社會的發展也不利。如何解決獨生子女父母的養老問題，是解決城鎮養老問題的關鍵所在。

本文使用中國家庭追蹤調查（CFPS）2018年度的數據，共獲得32669個基礎樣本。由于本文關注的是人口老齡化，故將樣本的年齡納入考查范圍。樣本中，男性16297人，占比49.89%；女性16372人，占比50.11%。60歲以上的7873人，占比24.10%，65歲以上的5175，占比15.84%。其中，4901人已退休，占比15.00%；1757人已領養老金，占比5.38%。

國際社會通常把60歲以上人口比例超過10%或65歲以上人口比例超過7%視為老齡化社會。以此衡量，我國已進入老齡化社會，并且老齡化現象十分嚴重，面臨的養老問題不容忽視。

二、我國現有養老機制存在的問題

隨著養老需求擴大，社區養老、機構養老成為我國的朝陽產業。但是，社區養老、機構養老目前存在設施落后、服務單一、價格高昂等問題，導致不少老齡人口依舊采取傳統的居家養老模式。我國現有養老機制表現出的問題林林總總，歸根結底與以下因素有關。

（一）信息不對稱

1.社區、政府間的非對等信息

地方政府對社區養老服務的忽視，居家養老模式遲遲未取得進展性成果，究其原因，是社區的養老機構建設未及時跟進，與政府政策同步，社區養老服務意識淡薄。政府未考慮到養老機構的員工聘請、機構體制建設、基本設施建設的資金需求，未為其設專項撥款項目，社區資金不足導致社區養老機構虛設，沒有與養老服務中心相匹配的組織建設，社區養老服務中心名存實亡。沒有設立專門的養老機構，導致街道只做表面工作，不重實質而追求形式主義，忽視養老服務。社區與政府之間的信息不流通，社區未能正確解讀政策，政府不了解基層情況，社區、政府間的非對等信息導致社區與政府未能形成統一的有機整體，導致政府政策難落實，居家養老服務進展緩慢。

2.服務需求方與供給方的非對等信息

了解社區服務項目對于養老服務需求方來說具有充分的必要性，然而，老人獲取此類信息的渠道僅僅只有居委會，單一的獲取信息渠道導致大多數老人只是大概了解這些服務項目，老人對于這些養老服務項目的認知是模糊的。由于服務需求方未充分了解養老服務項目，服務供給方未做充分宣傳，仍然有老人不愿意參加社區為老人舉辦的活動，甚至也有老人對養老服務項目是否存在持懷疑態度。該現象表明，社區居民未充分了解居家養老服務，未對其形成完備的認知體系。

造成該現狀是由于養老服務對政府具有很強的依賴性，政府全權負責養老服務的經費及其執行，養老政策的實施始終保持著“自上而下”的模式，導致信息傳遞渠道單一，未能形成全面覆蓋所有養老服務需求者且項目全面、服務專業的高質量養老服務體系。而在服務供給方未能充分傳遞服務信息的同時，作為服務需求方代表的社區居民組織也未能健全組織建設體系，未能使服務供給方充分了解老人的服務需求。服務供給方未能充分宣傳養老服務項目，服務需求方不能有效傳遞自身需求信息，服務需求方、供給方間的非對等信息導致養老服務系統未能有效運轉。

（二）有效需求不足

居家養老服務的有效需求得不到滿足。現行的居家養老機構并沒有提供家電維修、陪同出門等老年人迫切需要的服務，提供的服務還是基礎的甚至是原始的，幾乎只是滿足了最基本的溫飽需求，并沒有從老人的實際需求出發，更遑論提供合理且效果好的服務，這就在很大程度上造成了客戶參與率低下的問題。并且在多數情況下，老年人沒有權利去參與和選擇服務，因為服務的提供總是取決于服務機構本身，老人們沒有機會去表達自己所需要的服務。此外，老人大多是逆來順受，被給予了什么服務就接受什么服務，完全把其當成慈善事業。有效需求不足是制約居家養老服務的又一大因素。

（三）缺少全樣本式數據分析

統計數據是資源配置的關鍵依據，各行各業的發展都離不開市場數據分析，養老服務也是如此，只有對老人的各類需求進行明確劃分，才能合理配置資源，建立完善有效的居家養老系統。但是數據的來源需要通過實踐和調研，小規模的樣本分析雖然可行，但是并不具備代表性，對其分析的意義也不大，因此必須進行大范圍的資料收集及整理，但在現有條件下，這無疑是一個巨大的挑戰。

三、在養老機制中引入“互聯網+”的可行性與必要性

在我國的多種養老模式中，社區養老是國家大力提倡，深受社會各界歡迎的養老模式。這種模式形式靈活、多樣，符合中國文化習俗，經濟負擔為多數家庭所能承受。概括說，社區養老不同于家庭養老，而是社區體系中的家庭養老；社區養老不同于機構養老，而是根據實際需要將機構養老中的服務引入社區。社區養老同時具備了兩者的優勢，是這兩種模式的結合。社區養老是一種居家養老體系，上門服務是其主要服務形式，家庭和社區分別是社區養老的核心及平臺，對老年人的生活照料是其主要的服務內容。目前，我國對社區養老采取的方針是將各部門、各層次聯結起來發展社區養老，并逐漸形成一個完整的樹狀服務類型，將家庭養老作為根基，撐起整個養老服務系統；社區服務作為枝干，連接并延伸養老服務；專業化服務作為枝葉，為被養老服務樹下棲息的人們提供各種精細服務。在信息時代發展社區養老模式，離不開信息技術，尤其是“互聯網+”的助推。借助“互聯網+”提升社區養老的硬件、軟件水平，最終實現養老服務水準的優化和提升。

人口老齡化不可避免，每個國家都或多或少面臨著人口老齡化問題。隨著我國經濟的飛躍，我國人口老齡化速度也在加劇，老齡化人口占比加大，而我國目前的養老體制尚未健全，無法滿足養老需求，本文從家庭、政府、信息素養等角度分析養老機制引入“互聯網+”的可行性、必要性。

（一）城鎮家庭收入增速明顯

中國經濟處于飛速發展階段，家庭養老負擔在加重，城鎮家庭收入也在明顯增加，來自CFPS的數據顯示，2010年人均稅后月收入為 1625.01元、2012年為 1872.77元、2014年為2591.46元、2016年為2929.71元、2018年為3741.37元，人均收入呈遞增趨勢。絕大多數中國家庭較以前更富足，對養老有著更高要求，同時也為享受較高水準的養老服務提供了經濟基礎。

收入多的另一面是工作更為忙碌，導致年青一代鮮有時間照顧老人的生活，經濟富裕家庭依然存在養老問題。居家養老與機構化養老已不再能滿足中國目前養老需求，“互聯網+養老”模式可以實現社會養老資源的整合，借助互聯網技術實現資源共享，依托大數據做到精準服務，真正解決我國養老復雜化問題。

（二）政府政策保障

1978年，我國初步設立了養老政策架構，現在已經基本確立了符合我國國情的養老保障制度，即養老保險制度。這一制度逐漸覆蓋全國，許多人都認同并選擇這一制度，同時，養老保障制度的待遇水平也在不斷提升。政府頒布的這一系列養老政策，為“互聯網+”融入養老機制提供了政策保障和現實條件。

2015年，國家出臺《關于進一步發揮住宅專項維修資金在老舊小區和電梯更新改造中支持作用的通知》之后，全國多地出臺相關政策，貫徹落實老舊小區的更新改造及電梯加裝政策。該項政策的實施極大方便了老年居民的出行，提高了居民的生活質量。我們認為，現有政策既鼓勵社區養老，亦為“互聯網+養老”得以實現提供了契機。

（三）全民信息素養不斷提高

隨著互聯網逐漸深入社會生活的方方面面，大量國民接觸到了互聯網，信息素養大幅提高，老年人上網已成為普遍現象。

老年人退休之后，受身體條件的限制和心理因素的影響，大部分時間往往會選擇在居住場所周圍度過，使鄰里關系的作用更加突出，為“互聯網+”融入社區養老模式創造了基礎。退休后的老年人時間充裕，有大量的時間學習網絡的使用，老年人能通過網絡跟上文化潮流，獲取信息。而“互聯網+”養老模式不僅可以為社區老人提供情感交流平臺，更是運用了互聯網的方便快捷讓老年人的生活更加舒適。

四、“互聯網+”提升與優化社區養老模式的路徑分析

（一）信息充分、透明

任何企業、行業，信息透明與充分都是相互信任與合作的基礎，也是企業發展的保證。信息透明度越高，行業發展越健康。“互聯網+”融入社區養老服務模式，可以助其開放和共享，社區養老信息不對稱的問題隨之迎刃而解，從而達到養老服務供需平衡的狀態。互聯網開放性和共享性的特點，有利于信息的披露，從而提高供求雙方的相互信任程度，為養老服務的發展提供助力。

（二）創造養老需求

1.日常消費需求

根據馬斯洛需求理論，隨著收入的增加，需求也將向更高的層次發展。老年人的養老需求，已經不僅僅滿足于衣食住行等方面，而更多地向有品質的老年生活發展。“互聯網+養老服務”的獨特優勢，可以實現多種養老服務的共同融合，滿足供給側老年人日益增長的日常生活和文化生活需求。例如，通過創建一個由養老服務應用、移動應用客戶端、智能終端接入等子系統組成的綜合養老服務平臺，可以覆蓋老年人的需求，做到步調一致、多樣化。對老年人的影響主要體現在能力建設、人際交往、社會參與和情感交流等方面。互聯網逐漸進入老年人的日常生活，新的形式開始改變老年人的交往方式，使老年人通過互聯網參與個人生活和公共生活的實踐，獲取多樣化信息，擴大交流圈，改善心理狀態。

2.醫療保健需求

目前，我國已經進入“老齡化”社會。老年人的疾病預防工作對老人的健康至關重要，患病和失能老人不僅加重家庭負擔，同時也增加了社會的養老總成本。而“互聯網+醫療+養老”模式運用互聯網技術，使老年人的醫療、養老智能化、人性化、便利化，能夠更好地滿足老人需求，降低監護成本，有助于提升養老品質及養老事業的健康發展。“互聯網+醫療養老服務”能滿足群眾多樣化的醫療保健需求。衛生計生部門應強化在緊急呼救、平臺建設、產品開發上的監管，鼓勵和引導行業協會及大型醫療集團制定并完善地區性醫療服務流程和標準，形成通暢的信息渠道。縮小各地區醫療、養老服務差異，擴大覆蓋面，提升老年人對“互聯網+醫療+養老”模式的認同感和滿意度。

3.提高滿意度

老人需要的是便捷、易操作的服務。要想切實幫助老年人，提升滿意度，建立簡單易懂的操作系統是必要的，此外，還應舉行相應的培訓，如此才能確保老年人能用會用。而“互聯網+養老服務”模式的核心正是將互聯網技術有效融入傳統養老服務，有效調動社會資源，充分服務老齡人口，提供更加豐富多彩、簡單易懂的養老產品和服務，結合云計算和大數據處理方法，創造一個新的、全面的、系統的、有特點的養老保障體系。滿足老年人多樣化、多層次的需求，

安全和健康往往是客戶選擇的首要條件。為此，機構可以安排醫護團隊進行定期檢查，并且安裝便捷警報按鍵，以便快速處理緊急情況，此外，還應該安排巡檢隊，排除老人居家的風險要素，做到上門服務，這可以進一步滿足老人的需求，提高服務滿意度。