預防性護理在預防高危妊娠產婦產后出血中的臨床應用

程獻娥 王淑英

【摘 要】 目的： 對預防性護理在預防高危妊娠產婦產后出血中的臨床應用進行系統剖析。方法： 以 2017 年 12 月到 2018 年 12 月選擇我院進行分娩的孕產婦 120 例作為分析對象，遵循隨機原則分為普通組與干預組，每組各 60 例。普通組采取普通常規護理措施，干預組采取預防性護理措施，對兩組孕產婦的產后出血量、護理滿意度進行比較。結果： 干預組護理滿意度（96.67%）明顯高于普通組（83.33%），且2h、24h產后出血量及產后出血率均低于普通組，差異具有統計學意義（ P<0. 05） 。結論： 對高危妊娠孕產婦應用預防性護理干預可以提高護理滿意度，且能明顯降低產后出血量及產后出血率，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 預防性護理;高危妊娠;產后出血;應用

【中圖分類號】R473.71?? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-140-01

高危妊娠是指可能造成異常分娩并危及母嬰健康的婦產科常見病癥，高危妊娠往往會對產婦的身體健康或生命安全造成威脅，需要加強監護。高危妊娠容易引起多種并發癥，其中，產后出血是最常見的并發癥之一，極易造成產婦死亡[1]。因此，采取措施積極預防高危產婦產后出血的發生異常重要。故本研究旨在探討預防性護理在預防高危妊娠產婦產后出血中的臨床應用價值，為保證產婦健康提供理論指導。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

以 2017 年 12 月到 2018 年 12 月選擇我院進行分娩的孕產婦 120 例作為分析對象，遵循隨機原則分為普通組與干預組，每組各 60 例。其中，普通組

年齡 24～41 歲，平均年齡為（29.46±6.27） 歲，孕周 34～ 42周，平均（ 38.59 ± 2.88） 周，初產婦 39 例，經產婦 21 例，自然分娩 34 例，剖宮產 26 例;干預組年齡23～43歲，平均年齡為（30.01±6.36） 歲，孕周 36～ 43周，平均（ 38.96± 2.94） 周，初產婦 36 例，經產婦 24 例，自然分娩 32 例，剖宮產 28 例。統計學比較顯示，兩組孕產婦在年齡、孕周、分娩方式等方面不存在統計學差異（P>0.05），能夠進行統計學比較。

1.2? 護理方法

普通組采取普通護理干預措施，干預組則應用預防性護理干預措施，詳細流程如下：（1）產前護理干預：采取措施保持孕產婦病室內的整潔及適宜的溫濕度;及時監測孕產婦的生命體征，對病人及其家屬提出的疑問耐心解答;始終陪伴孕產婦左右，保持溝通交流，幫助其緩解分娩壓力;向孕產婦家屬說明如何幫助孕產婦合理進食，并要保證其充分休息。（2）產后護理干預：產婦分娩結束后，若是自然分娩，協助產婦按摩子宮以加強宮縮，達到刺激宮縮、降低宮內積血的發生率的目的;若是剖宮產的產婦，舌下含服卡孕栓的同時宮內注射縮宮素，進而進行縮宮素靜滴;對產婦適時地實施持續低流量持續吸氧及補液;交給產婦一些促進宮縮的方法，如多飲多尿、正確哺乳等。

1.3? 觀察指標

（1）產后出血情況比較：比較普通組、干預組高危妊娠產婦的產后平均出血量、產后出血發生率。

（2）護理滿意度比較：通過自制的調查問卷進行護理滿意度調查。

1.4 統計學分析

采用 SPSS 22.0 統計學分析軟件完成統計學分析，定性資料統計學描述用 n（%）表示，應用X2 檢驗進行普通組及干預組的組間比較，定量資料用（x±s）表示，采用 t 檢驗進行組間比較，檢驗水準 a=0.05。

2? 結果

2.1? 產后出血情況比較：干預組2h、24h產后出血量均低于普通組，且差異具有統計學意義（ P<0. 05） 。普通組產后出血率為18.33%，干預組產后出血率為5.00%，差異亦具有顯著性（ P<0. 05） 。

2.2? 護理滿意度比較：干預組護理滿意度為96.67%（58/60），普通組護理滿意度為83.33%（50/60），干預組明顯高于普通組，且差異具有統計學意義（ P<0. 05） ，詳見表 2。

3? 討論

高危妊娠近年來在臨床上的發生率呈現出明顯的增長之勢[2]。高危妊娠孕婦往往伴有多種急慢性疾病以及并發癥，對孕婦和胎兒都存在一定的風險，其中，產后出血是高危妊娠最容易出現的并發癥。如若處理不恰當或不及時嚴重者會造成產婦死亡。因此，采取有效護理干預措施避免產后出血的發生十分必要 [3-4]。本研究顯示，干預組2h、24h產后出血量均低于普通組，產后出血率亦低于普通組，且干預組護理滿意度明顯高于普通組，這說明對高危妊娠孕產婦應用預防性護理干預可以提高護理滿意度，且能明顯降低產后出血量及產后出血率，值得臨床推廣應用。

參 考 文 獻

[1] 荊麗. 干預危險因素預防高危產婦產后出血68例效果觀察[J]. 基層醫學論壇，014，（31）：4236-4237.

[2] 戴晶.1168 例高危妊娠管理與總結分析[J].中國現代醫生，2009，47（ 6） ： 19 -21.

[3] 荊麗. 干預危險因素預防高危產婦產后出血 68 例效果觀察[J]. 基層醫學論壇，2014，16（31）：4236-4237.

[4] 崔鳳玲. 預防性護理干預對高危妊娠產后出血的防控效果分析[J]. 飲食保健，2017，4（25）：187-188.