疼痛護理管理模式對急診創傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響

黃秀梅

【摘 要】 目的：分析疼痛護理管理模式在急診創傷骨科患者疼痛控制以及滿意度的影響。方法：選取2018年4月-2019年6月115例醫院急診創傷骨科收治患者，隨機分為觀察組（57例）和對照組（58例）。對照組采取常規護理，觀察組采取疼痛護理。比較兩組護理結局。結果：觀察組57例的疼痛評分（3.2±1.1）分、護理滿意度93%明顯優于對照組58例的疼痛評分（4.6±1.5）分、護理滿意度82.8%（P<0.05）。結論：疼痛護理在急診創傷骨科中的應用有助于緩解患者的疼痛癥狀，從而提高護理滿意度。

【關鍵詞】 疼痛護理管理模式;急診創傷骨科;疼痛控制

【中圖分類號】R473.6?? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-275-02

創傷骨科患者多伴隨劇烈疼痛，而疼痛刺激可引起多種應激反應，如血壓升高、心率加速等，嚴重影響患者的生活與休息[1]。為了改善患者的生活質量，需要采取有效的干預措施來緩解患者的疼痛癥狀，從而保持足夠的休息。疼痛護理管理主要是基于患者疼痛癥狀采取相應的護理管理措施，改善患者的身心舒適度，促使患者早日康復[2]。因此，文章選取2018年4月-2019年6月115例醫院急診創傷骨科收治患者進行觀察，研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2018年4月至2019年6月，本院共收治115例急診創傷骨科患者，按照隨機分組法將患者分組，對照組（58例）的男女比是35：23;年齡在18歲--76歲（42.7±5.9）歲;觀察組（57例）的男女比是30：27;年齡在18歲--75歲（42.1±6.3）歲。兩組一般資料對比，P>0.05，但有可比性。

1.2 方法

對照組采取包括基礎護理、藥物鎮痛以及創口護理等措施的常規護理。觀察組采取疼痛護理，具體措施為：①強化護理人員專業能力：醫院要加強護理人員的培訓管理，部分護理人員由于對疼痛管理的認識不足，影響了自身的服務質量。為了減少這一問題的影響，需要加強疼痛管理培訓，同時要開展各種護理教學工作，確保患者能夠獲得更好的護理服務，改善患者的疼痛癥狀。②優化護理操作：在護理工作中一定要確保動作輕柔并嚴格遵循無菌原則，預防創面感染;同時要關心患者，通過與患者交談的方式轉移注意力，從而避免護理過程中的疼痛刺激。在處理傷口時，需要輕柔的進行，避免操作帶來的疼痛，如清洗傷口和更換敷料時，都需要注意動作力度，減輕患者的疼痛。③疼痛護理：可以通過轉移注意力的方式來改善患者的疼痛癥狀，例如播放音樂、看電視或是與患者聊天，能夠減輕疼痛癥狀。對于無法忍受疼痛的患者，可以采用鎮痛藥物來改善疼痛癥狀，需要嚴格遵醫囑用藥，避免濫用藥物的情況發生。同時開展相應的健康教育，為患者介紹鎮痛知識，并學習疼痛評估工具的使用方法，掌握疼痛調節方法，并告知患者日常注意事項。

1.3 觀察指標

兩組護理干預后的疼痛評分（采用VSA評分法評估）、護理滿意度（采用本院自制調查問卷獲?。?。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析。

2 結果

觀察組57例的疼痛評分（3.2±1.1）分、護理滿意度93%明顯優于對照組58例的疼痛評分（4.6±1.5）分、護理滿意度82.8%（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

疼痛是創傷引起的重要感覺，對患者的生活質量造成較大影響。疼痛護理管理作為一種新型護理理念，主要是以患者為中心，緩解患者的疼痛癥狀，縮短患者的住院時間，為創傷骨科患者提供包括鎮痛護理、健康教育等多方面內容，從而減輕創傷造成的應激反應[3]。因此，在疼痛護理提出后，便在臨床廣泛應用。隨著疼痛護理在臨床多個領域應用，有研究[4]發現疼痛護理在骨科創傷中的應用效果極為顯著，能夠更為顯著的改善患者的術后疼痛或創傷疼痛，可減少應激反應的發生，從而改善患者預后。隨著現代醫療技術的不斷進步，臨床護理服務中除了關注疾病護理外，還需要關注患者的生活質量。生活質量是評價骨科手術患者身心狀態的重要指標，通過疼痛護理干預，能夠改善患者的軀體狀況，從而減少不良情緒的出現，有助于改善患者的身心狀況，從而提高患者術后生活質量[5]。

本次研究中首先通過加強護理人員的專業培訓，從而提高其服務意識，并且在護理中需要加強心理護理，緩解患者對疼痛感的恐懼，改善心理狀況，同時要加強護理操作管理，減輕創面疼痛感，叮囑患者可以通過轉移注意力的方式來改善疼痛癥狀，對于轉移注意力無法緩解疼痛的患者可以采用鎮痛藥物，從而獲得較好的鎮痛效果，保障足夠的睡眠與良好的休養。最后通過疼痛教育，掌握相關的知識，提升護理效果。從本研究可以看出，觀察組57例的疼痛評分（3.2±1.1）分、護理滿意度93%明顯優于對照組58例的疼痛評分（4.6±1.5）分、護理滿意度82.8%，可見疼痛護理在急診創傷骨科中的應用有助于緩解患者的疼痛癥狀，從而提高護理滿意度。

綜上所述，疼痛護理作為骨科護理中的新型護理模式，能夠有效改善患者的疼痛癥狀，不但能夠改善患者的生活質量，同時能夠讓患者盡早接受康復訓練，有助于改善患者的預后情況。

參考文獻

[1] 邱麗珍，黃慧玲，王瑒等.分析急診創傷骨科患者行強化疼痛護理的效果[J].中國衛生標準管理，2019，10（8）：135-137.

[2] 王利秀.疼痛護理管理模式對急診創傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響[J].中國保健營養，2019，29（2）：34-35.

[3] 穆彥麗，楊克俠，邵艷等.疼痛護理管理模式對急診創傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響[J].中國社區醫師，2017，33（21）：138-140.

[4] 羅盛珍，羅鳳儀，林愛仙等.疼痛護理對急診創傷骨科患者疼痛程度及滿意度的影響[J].中國傷殘醫學，2018，26（16）：70-71.

[5] 田玉花.疼痛護理管理模式對急診創傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響[J].中國衛生產業，2018，15（32）：1-2.