蒙醫拔罐放血療法配針灸治療腰椎間盤突出癥的綜合療效評價

胡吉雅

（錫林郭勒盟蒙醫綜合醫院，內蒙古 錫林郭勒 026000）

腰椎間盤突出癥屬臨床多發疾病，主要病因為退行性病變或外傷等因素纖維環破裂，髓核突出壓迫神經根，主要臨床癥狀包括腰腿疼痛等[1]，臨床治療難度較大。蒙醫理論對腰椎間盤突出癥有較為深入的研究，利用針灸與蒙醫拔罐放血療法相結合治療該疾病臨床效果顯著，本次研究以我院收治的56例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，研究分析蒙醫拔罐放血療法配合針灸的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治時間為2018年8月～2019年8月的腰椎間盤突出癥患者共計56例開展本次研究，依據病例單雙號對患者進行隨機平均分組，組別命名為研究組和對照組，每組樣本數n=28，研究組男性患者數量為17例，女性患者數量為11例，年齡為29～57歲，平均年齡為（38.57±1.25）歲，病程為7個月～2年，平均病程為（1.05±0.28）年，對照組男性患者數量為18例，女性患者數量為10例，年齡為28～55歲，平均年齡為（38.52±1.23）歲，病程為5個月～2年，平均病程為（1.02±0.24）年，常規資料（年齡、性別、病程）兩組患者無統計學差異（P＞0.05），對本次研究結果無影響。

1.2 方法

兩組患者均采取蒙醫拔罐放血療法治療，對選定的治療穴位實施消毒，使用三棱針或梅花針對阿是穴進行叩刺，患者皮膚出血后實施拔罐治療。取患者健側臥位，于腰部患處利用直徑為6～8 cm的玻璃罐實施拔罐，5 min后去罐，對拔罐部位進行消毒處理。使用消毒的三棱針對椎棘兩側進行直刺，進針深度約為30～40 mm，拔針后再次拔罐，5 min去罐后對針孔進行消毒，利用消毒紗布完成包扎。研究組患者在此基礎上采用針灸治療，主穴位為病變區域的腸腧、腎腧、夾脊、環跳等，如患者下肢放射性疼痛，選擇昆侖、承山、陽陵泉、委中、殷門等穴位，對選定的穴位實施常規消毒，選擇尺寸為1～3寸毫針實施針灸治療，留針時間控制在30 min，每星期治療3次，持續治療10次。

1.3 評價標準

臨床治療總有效率指標包括顯效、有效、無效，顯效為腰痛等臨床癥狀消失，直腿抬高試驗超80°，日常工作及生活無影響。有效為腰痛等臨床癥狀顯著改善，直腿抬高試驗為70°，未達上述標準為無效，顯效和有效為臨床治療有效。

1.4 統計學方法

臨床治療總有效率使用%表示，x2檢驗，利用SPSS 23.0軟件進行本次研究數據分析，如P＜0.05，則兩組數據存在統計學差異。

2 結 果

治療后研究組患者顯效為17例，有效為8例，臨床治療總有效率為（25/28）89.3%，研究組患者顯效為13例，有效為4例，臨床治療總有效率為（17/28）60.7%，研究組高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

蒙醫理論將腰椎間盤突出化歸為白脈病，屬于下肢白痹，病因為惡血偏盛，赫依與血交搏，協日烏素相混后腰骶部產生病變。白脈及血液循環障礙引發的臨床癥狀包括患肢疼痛、萎縮、麻木等，過度勞累、風寒入侵、外傷等均可誘發腰椎間盤突出癥[2]。

本次研究結果顯示，與對照組患者相比，研究組經蒙醫拔罐放血療法結合針灸治療后，臨床治療總有效率指標優勢顯著。蒙醫拔罐放血療法通過拔罐與針刺直接作用于腰椎間盤病變區域[3]。針刺放血后患者血流動力學發生改變，可帶動機體的自我調節機制，拔罐具有溫熱效應與機體刺激效應，通過拔罐放血可實現局部組織減壓，提升血流速度，清除體內致痛物質，修復受損的神經組織，臨床效果顯著。配合采用的針灸療法利用毫針對特定穴位的刺激作用，可對中樞神經傳導痛覺產生抑制，使腰部氣血得到有效調理，維持經絡通暢，實現對拔罐放血的療效補充。

由此可知，腰椎間盤突出癥患者采用蒙醫拔罐放血療法結合針灸治療臨床效果顯著，值得推廣應用。