分析快速康復外科理念在肝包蟲圍手術期護理中的應用

王維娜，王 苗，王佳媛

（伊犁州友誼醫院，新疆 伊犁 835000）

肝包蟲病是一種寄生蟲病，多發于畜牧地區[1]。該病是由于寄生蟲入侵人體的肝臟，從而引起包蟲囊腫，而包蟲囊腫會在肝內逐漸長大，包蟲所在的部位可引起鄰近臟器的壓迫癥狀，同時引發一系列的并發癥[2]。目前，該病已經對患者的身體造成了嚴重的傷害，為了降低患者的并發癥的發生率，特此開展了本次研究，具體分析如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

有效選取在2017年1月～2019年7月時間段內我院收治的肝包蟲手術患者112例，采用隨機分組方法分為兩組，其中對照組56例，男30例，女26例，年齡28～72歲，平均年齡（50.21±2.4）歲，而實驗組患者56例，男31例，女25例，年齡27～71歲，平均年齡（50.44±2.5）歲，兩組患者年齡及男女比例對比無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

納入標準：符合肝包蟲診斷標準的患者，入選患者均知悉并同意本次實驗開展，簽署知情同意書。本次實驗開展經過醫院倫理會同意，所有實驗工作均受到監督。

排除標準：合并嚴重精神疾病患者；合并重大疾病患者；合并拒不配合護理工作的患者。

1.2 方法

1.2.1 常規護理

（1）用藥護理：根據患者病情按照醫囑嚴格控制患者藥物劑量，告知藥物作用，提高患者用藥依從性。

（2）日常護理：嚴格檢測患者各項生命體征，包括血壓、呼吸、脈搏、呼吸、體溫，同時做好時間段的有效記錄。

（3）危機監督:觀察生命體征，檢查是否與異常出現，出現時及時告知主治醫生。

1.2.2 快速康復外科理念下使用優質護理

快速康復外科理念：術前禁水、禁食。術中需要給患者進行保溫護理，將輸入的液體進行加溫操作，或者是給患者使用保溫毯等。術后接受鎮痛治療。觀察組在對照組的基礎上實施優質護理，具體如下：

（1）飲食護理：術后一周，應叮囑患者流質飲食。

（2）健康知識護理：對患者及其家屬講解疾病知識，使患者及其家屬更加清晰的認識和了解到疾病產生的原因以及后續的治療方案。

（3）心理護理：與患者進行語言溝通，注意語言技巧，多采用安慰性與鼓勵性的語言，取得患者信任以拉近醫患關系，在溝通過程中分析患者的負面情緒情況，采用心理引導方式、轉移注意力、社會關系支持等方法有效達成患者患者負面情緒，緩解負面心理狀況。

（4）康復護理：術后第二天，需要在家屬或護理人員的協助下進行下地活動。

1.3 觀察標準

護理結束后需觀察兩組患者的住院時間，并發癥的發生率并對其進行分析。

1.4 統計學方法

將上述數據納入SPSS 20.0軟件并對其進行分析，用t和“±s”表示計量資料，用卡方和%表示計數資料，P＜0.05表示數據差異明顯，因此有統計學意義。

2 結 果

觀察組的住院時間，并發癥的發生率，明顯低于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

2.1 兩組的住院時間

觀察組：（7.2±3.3）d，對照組：（11.3±2.4）d，t=6.554,P=0.001,（P＜0.05）。

2.2 兩組的并發癥發生率

觀察組：67%，對照組：88%，x2=12.6452,P=0.001,（P＜0.05）。

3 討 論

本文50例觀察組在快速康復外科理念下使用了優質護理，快速康復外科理念主要是從幾個方面著手：術前禁水、禁食；術中給患者進行保溫護理，將輸入的液體進行加溫操作，或者是給患者使用保溫毯等[3]；術后接受鎮痛治療。因此，患者在整個圍手術期都得到了全方位的照顧。除此之外還聯用了優質護理，患者不僅接受了飲食護理、健康知識護理、心理護理還接受了康復護理，通過上述這些手段可以有效地改善患者的病情，同時縮減了住院時間，表明該種模式有一定的價值。

綜上所述，對肝包蟲圍手術期患者進行治療時，快速康復外科理念下使用優質護理，有更加明顯的效果，因此有較高應用價值，值得推廣使用！