劉大芳
(宜昌市中心人民醫(yī)院,湖北 宜昌 443000)
新生兒護理主要指的是在幼兒出生后的28日內(nèi),對其進行科學護理。這是一個過渡階段。新生兒的免疫力和抵抗力較弱。由于新生兒護理工作的特殊性,使得其與其他部門的醫(yī)療和護理工作存在較大的差異性,存在較多的不安全因素。因此,醫(yī)護人員應該分析新生兒護理工作中存在的不安全因素以及形成原因,并采用具有針對性的措施對其實施防護。
首先,環(huán)境因素。這里所提到的環(huán)境因素主要包括兩個方面,一方面是病房環(huán)境,另一方面是醫(yī)療設備。這些都是新生兒直接接觸的,能對其形成一定的影響。新生兒的皮膚比較細,無法抵抗外在環(huán)境中存在的細菌。一旦發(fā)生細菌感染,很容易形成皮膚病。盡管我國的醫(yī)療設備和環(huán)境在逐漸優(yōu)化當中,但是仍然存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的問題,使得一些城鎮(zhèn)醫(yī)院的病房環(huán)境和醫(yī)療設備的清潔管理工作有待提高。
其次,護理人員因素。很多護理人員僅僅運用自身所積累的工作經(jīng)驗對新生兒進行護理,并沒有掌握規(guī)范化的工作細則。在護理過程中,會出現(xiàn)一些問題,比如,對新生兒的情況沒有詳細記錄,沒有突出記錄新生兒病情等。一些護理人員的責任心不強,沒有以飽滿的狀態(tài)投入到護理工作當中。在新生兒數(shù)量逐漸增加的情況下,護理人員的工作量也有所增加,面臨的壓力也逐漸增大,導致出現(xiàn)一些護理不周的問題。如果不能及時發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)的異常情況,則不能使醫(yī)生對其進行處理,引起醫(yī)護糾紛。
最后,新生兒因素。新生兒的語言表達能力還沒有形成,如果出現(xiàn)身體不適,也無法及時告知家屬。加之新生兒的各項生理功能較弱,抵抗力較弱,很容易出現(xiàn)一些疾病癥狀。如果新生兒突然出現(xiàn)誤吸、呼吸暫停等癥狀,沒有被及時發(fā)現(xiàn),很有可能威脅到新生兒的生命。
從環(huán)境因素的角度來看,應該對新生兒病房實施有效的環(huán)境管理。在實施護理工作中,應該嚴格按照相關規(guī)定對病房進行消毒和隔離處理,嚴格控制病房內(nèi)的衛(wèi)生。護理人員應該按照規(guī)定的期限對病房以及其中放置的醫(yī)療物品進行消毒和清潔[1]。奶瓶是新生兒比較常接觸的物品之一,對于新生兒每天使用的奶瓶和奶嘴進行清理后,應該對其實施高壓滅菌。另外,對于一些在護理過程中所形成的醫(yī)療廢棄物,應該嚴格實施分類,并對其進行妥善處理。這樣的措施能在很大的程度上降低新生兒感染細菌的概率。
首先,應該強化護理人員的法律和安全意識。從醫(yī)院的角度出發(fā),應該定期組織新生兒護理人員參與相關的護理教育培訓活動,使其能提高自身工作行為的規(guī)范性,嚴格按照相關的規(guī)定實施新生兒護理工作。應該強化護理人員的責任意識,能投入嚴謹?shù)膽B(tài)度到新生兒護理工作當中[2]。其次,培養(yǎng)護理人員與新生兒家屬的溝通能力。在新生兒入院時,護理人員應該認真核對相關資料。一旦發(fā)現(xiàn)任何問題,應該及時與新生兒家屬取得聯(lián)系。進行任何護理工作之前,應該將工作內(nèi)容和方式告知家屬,并對家屬進行一些照顧新生兒方面的指導和建議。最后,提高護理人員的綜合工作能力。醫(yī)院可以組織護理人員參加繼續(xù)教育,為其獲取新知識,提高自身的護理技能提供平臺。在此基礎上,應該定期對新生兒護理人員實施考核,以此督促護理人員不斷提高自身的工作水平。
要想從更加全面的角度消除新生兒護理工作中所存在的不安全因素,就應該重視對新生兒家屬進行健康教育,向其傳授一些關于新生兒護理的知識。護理人員應該將病房內(nèi)的一些注意事項告知家屬,通過這樣的方式使新生兒家屬對護理工作中存在的風險形成基本的了解和認知。在實施護理工作的過程中,應該加強與家屬之前的溝通,提前將家屬需要履行的一些義務清楚告知[3]。另外,在對家屬進行健康教育時,還應該將新生兒用藥的方法以及如何對其進行護理的相關事項告知家長。
綜上所述,由于新生兒護理工作存在較強的特殊性,這樣的工作性質(zhì)對醫(yī)護人員而言存在較大的挑戰(zhàn)。在實施護理工作中,環(huán)境因素、護理人員自身因素以及新生兒因素都能形成不安全的隱患。因此,應該實施有效的病房環(huán)境管理,強化新生兒護理人員培訓,積極開展新生兒家屬健康教育。通過本文對新生兒護理中不安全因素及防護措施展開的一系列淺談,希望能為消除新生兒護理工作所存在的不安全因素提供一些參考。