程序化護理在腦出血患者術后臨床護理中的應用效果分析

王 然

（保定市曲陽縣人民醫院，河北 保定 073100）

腦出血指由外傷、血管破裂引起的顱內出血，其占腦卒中的20～30%。患者發病后病死率較高，統計顯示此病的急性期病死高達30～40%，其發病原因與血管老化、高血壓、糖尿病等有關，隨之我國人口老齡化，腦出血發生率呈上升趨勢[1]。目前腦出血患者的搶救工作不斷完善，搶救成功越來越高，但此類患者搶救術后往往存在一定肢體功能障礙，對其生活自理能力有較大影響[2]。隨之相關研究不斷深入，在此類病患的術后護理越來越重要，我院選取300病患，進行對比實驗，以研究將程序化護理用于此類患者術后臨床護理中的應用效果，詳細內容下文見。

1 資料及方法

1.1 一般資料

2016年3月～2019年1月我院收治的腦出血病患300例納入，隨機數字表完成分組，程序化組與常規組各有150例病患，程序化組男79例，女71例，年齡49～78歲，均值63.28f5.17歲，常規組男80例，女70例，年齡50～79歲，均值63.87f5.39歲。兩組患者獲悉本次研究內容后自愿加入，我院倫理委員會表支持，對比兩組病患一般資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組施予常規護理方法，內容主要有：監控患者術后生命體征，指導患者用藥，指導患者飲食等。程序化護理組則在此基礎上性程序化護理，內容下見。

1.2.1 制定護理計劃

由院內經驗豐富的主治醫生，護士，護士長字呢該和評估患者術后的心理狀態、病情特點等，制定相關護理干預措施。

1.2.2 實施相關護理措施

病房環境護理：患者術后安靜舒適的病房環境，需護理人員定清潔病房保持病房整潔干凈，定時完成開窗換氣，保證室內空氣質量。基礎病情護理：術后密切監控患者生命體征，異常時與醫師聯系，給予相關干預措施，對患者體位進行護理，一般保持患者頭部偏向一側，避免口腔分泌被誤吸導致窒息發生，并及時清理其口腔分泌物，防止患者引流管脫落等。心理護理：患者清醒后護理人員需積極耐性開導患者，避免患者因為肢體功能障礙等并發癥出現焦躁、憤怒等不良情緒，向患者講解本院相關治療經驗，提高患者治療信心。早期功能訓練：患者病情基本穩定后，對患者實施早期康復訓練，訓練內容有口面部訓練、語言功能訓練、步行訓練等，促進患者各肢體功能恢復，提高其日常生活自理能力。

1.3 觀察指標

護理滿意度、生活自理能力。護理滿意度采用簡易護理滿意度調查表完成統計，滿意、尚可、不滿意三項患者自選一項，護理滿意度=（尚可+滿意）/例數×100%。生活自理能力采用Barthel指數進行評估，總分100分，分值與能力成正比。

1.4 統計學處理

2 結 果

程序化組病患護理滿意度為100.0%（滿意130例、尚可20例、不滿意0例），常規組病患護理滿意度為84.0%（86例滿意、40例尚可、24例不滿意），程序化組護理滿意度顯著更高（x2=17.391，P=0.001），程序化組Barthel評分為69.87f5.27分，常規組為53.24f7.84分，程序化組顯著高（t=21.561，P=0.001）。

3 討 論

腦出血患者在臨床中較為常見，患者多為老年群體，患者發病后往往會存在一定程度的肢體功能障礙、語言功能障礙等，影響其生活自理能力，降低其生活質量[3]。在腦出血患者的搶救術后，相關護理工作直接影響到患者預后，因此實施有效的護理干預至關重要。

程序化護理時指將護理內容進行規范化，通過制定計劃、實施計劃完成患者的護理工作，臨床應用中程序化護理可將原本雜亂零散的護理內容進行整合規范，提高了護理效果同時，也提高護理效果，讓整個護理過程具有規范性、科學性[4]。

在本次研究當中，對程序化組病患實施程序化護理取得較好效果，結果顯示此組病患的護理滿意度及Barthel評分均優于常規組（P＜0.05）。

綜上所述，在腦出血患者的護理工作中實施程序化護理取得較好應用效果，值得推廣。