抗菌藥物臨床應用監測及合理用藥分析

魏奉天

（甘肅省通渭縣隴山鎮中心衛生院，甘肅 定西 743318）

抗菌藥物在臨床用藥中具有重要地位，該藥物在治療感染性疾病時的作用非常顯著[1]。但是在此類的藥物的臨床使用中，存在一系列不合理用藥的現象，導導致患者的治療效果不是十分顯著。同時，抗菌藥物的濫用也會導致病菌對藥物產生耐藥性，也可能會加重患者的不良反應[2]。本文旨在對抗菌藥物的臨床應用監測及合理用藥進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院2018年4月～2019年4月間醫院門診和住院患者中隨機選取180例為研究對象，對抗菌藥物的使用情況進行回顧性分析。

1.2 方法

抗菌藥物的臨床應用檢測方法與合理用藥分析：（1）首先需要在醫院內建立專門的抗菌藥物管理部門與制度，成立抗菌藥物臨床使用小組。組內成員由院內各個部門中抽調成員組成，依照世界衛生組織推薦的抗菌藥物指導原則作為藥物的綜合管理措施。同時，還需要從各個科室的實際情況出發，使得抗菌藥物在臨床上得到合理應用。（2）院方還需要對醫院中具有開具處方權限的醫師進行用藥培訓，從抗菌藥物的基本藥理和不良反應與用藥原則等方面出發，加強臨床醫師的業務能力。（3）醫院還需要對抗菌藥物的動態使用進行全面監測，并在院內組建預警機制。對臨床使用效果不好、不明確的藥物進行嚴格的使用限制，對抗菌藥物進行安全性、經濟性等方面的分析，讓抗菌藥物在臨床上得到合理應用。

1.3 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0對本次研究中的所有數據進行統計學分析，計數資料采用%表示，以x2檢驗。計量資料以±s表示，采用t檢驗。P＜0.05表示數據差異比較存在統計學意義。

2 結 果

2.1 抗菌藥物的使用情況

在本次所選取的180例病例中，其中共有122份病例使用了抗菌藥物，抗菌藥物的使用率為67.78%。所有患者均為非手術病例，共122份。122份使用抗菌藥物的病例=中，外科使用率最高，其次分為內科、婦科以及兒科等。而其中使用較多的藥物分別為頭孢曲松和頭孢噻肟鈉以及頭孢哌酮舒巴坦和青霉素鈉等。在122例病例中共有71份病例存在不合理用藥，占比為58.20%。其中藥物劑量使用不合理、藥物選擇不當占多數。

3 討 論

隨著我國醫療水平的不斷提升，抗菌藥物的種類也在不斷提升。而有相關調查指出[3]，在醫院當前的臨床用藥中，存在抗菌藥物濫用的問題。而當抗菌藥物用藥不合理時，不僅會造成醫療資源的浪費，也會對患者的治療造成極大的影響。

本次研究顯示，在本次所選取的180例病例中，其中共有122份病例使用了抗菌藥物，抗菌藥物的使用率為67.78%。所有患者均為非手術病例，共122份。122份使用抗菌藥物的病例=中，外科使用率最高，其次分為內科、婦科以及兒科等。而其中使用較多的藥物分別為頭孢曲松和頭孢噻肟鈉以及頭孢哌酮舒巴坦和青霉素鈉等。在122例病例中共有71份病例存在不合理用藥，占比為58.20%。其中劑量使用不合理、藥物選擇不當占多數。這一研究結果顯示，我院抗菌藥物的臨床使用率過高。并且在實際使用的過程中，存在諸多不合理用藥的情況發生，對患者的疾病治療非常不利。因此，需要加強抗菌藥物的臨床用監測，通過加強抗菌藥物的使用制度、加強醫院人員培訓等措施，使得抗菌藥物在臨床上可以得到合理使用。

綜上所述，我院抗菌藥物的臨床使用中仍存在藥物不合理使用的情況發生。因此可以從完善抗菌藥物的使用制度，加強醫院工作人員的知識培訓等方面出發，使得抗菌藥物可以合理應用。