烏日娜
(內蒙古自治區興安盟蒙醫院,內蒙古 烏蘭浩特 137400)
冠心病是臨床常見的心血管疾病,是由于冠狀動脈出現粥樣硬化而引發的心肌缺氧、缺血壞死型心臟病。冠心病會嚴重威脅到患者的身體健康和生命安全,降低患者生存質量。因此冠心病患者常會存在不同程度的負面情緒,包括抑郁、焦慮、恐懼等,這些情緒會影響到患者的治療積極性,不利于患者保持健康[1]。因此需要尋找一種護理措施來改善患者情緒狀況,讓患者以客觀的情緒面對治療,從而提升治療效果。本次研究以120例冠心病患者為研究對象,探究情志護理和常規護理工作的主要內容和改善重點,現報道如下。
采用隨機數表法將1 2 0例冠心病患者隨機分為研究組(n=6 0,情志護理聯合常規護理)和對照組(n=60,常規護理),收治時間開始于2018年1月,于2019年1月結束。其中對照組男30例,女30例,年齡51~81歲,平均(65.13±4.62)歲;研究組男31例,女29例,年齡52~82歲,平均(65.09±4.58)歲。兩組患者一般資料無差異,P>0.05。
對照組進行常規護理,從內容上看,包括對疾病知識健康指導,以及治療方案、用藥指導,最后結合飲食護理等基礎護理措施開展醫療服務。研究組在對照組的基礎上進行情志護理,詳細內容如下:(1)情志相勝法。這種方法以五行相克為理論基礎,由一種情志方法改善心理狀況不佳所引起的病癥。冠心病多是患者悲傷、由于所致,因此可以幫助患者建立樂觀的心態,從而促使患者氣血通暢。(2)移情易性法。通過比方音樂、言語交談等方式轉移患者注意力,讓患者忽略疾病帶來的不適,改善心態。鼓勵患者多與他人交流[2],構建良好的人際關系,感受溝通的樂趣。(3)順情解郁法。中醫認為“郁則傷身”,故而不良情緒一定對身體健康產生消極影響。由此,護理人員的工作還包括與患者的溝通關系建立,告知患者客觀心態對疾病恢復的重要性。引導患者釋放自身不良情緒,護理人員耐心傾聽,贏得患者好感,在促使患者建立良好心態的同時還能提升患者依從性。
采用抑郁、焦慮自評量表評分反應護理前后患者的情緒情況,得分越低,情緒狀況越好。
數據采用SPSS 21.0軟件處理,對冠心病患者進行情緒改善狀況的調研分析,實施計量統計和t檢驗,P<0.05 為差異有統計學意義。
護理前,研究組抑郁自評量表評分為(51.35±4.56),與對照組(51.43±4.62)無差異,P>0.05(t=0.0955,P=0.9241);研究組焦慮自評量表評分為(55.72±4.81),與對照組(55.66±4.91)無差異,P>0.05(t=0.0676,P=0.9462)。護理后,研究組抑郁自評量表評分為(38.47±3.62),低于對照組(48.73±4.35),P<0.05(t=14.0432,P=0.0000);研究組焦慮自評量表評分為(41.26±3.84),低于對照組(50.58±4.47),P<0.05(t=12.2507,P=0.0000)。
冠心病有著發病率高、病程長等特點,會嚴重影響到患者的日常生活,降低患者生活質量。在冠心病患者治療中發現,患者因疾病影響常會存在嚴重的負面情緒,這可能加速患者病癥發展。并且不良情緒還可能影響到患者的治療、護理依從性,不利于治療深入進行[3-5]。在常規護理中,護理人員會展開基礎護理,保障患者身體健康。但是護理人員往往忽略患者心理方面的需求,并未針對患者心理展開護理,這不但會影響到護理質量,還會因為解決不當而導致矛盾產生,引起醫患糾紛。故而,我們認為護理人員還應當施以有效地心理干預[6-8],其目的在于舒緩患者的焦慮感,正視疾病及其可能帶來的結果,能夠按照醫囑配合各項治療,最終達到早日恢復健康的目的。情志護理是以中醫基礎理論為指導[9-11],通過科學的方法改善和消除患者不良情緒,從而幫助患者構建良好的心態,提升患者身心健康程度。本次研究顯示,與常規護理相比,情志護理聯合常規護理可以更好的改善患者情緒(P<0.05)。綜上所述,針對冠心病患者采用情志護理聯合常規護理有著非常積極的意義[12-14],可以有效改善患者情緒,積極、樂觀的面對生活,面對病情治療,幫助患者實現早日康復的愿望,值得推廣。