靳小勇
(甘肅隴南市衛生學校,甘肅 武都 746041)
二十一世紀,隨著教育理念的轉變,在各學校不斷引入網絡教學、翻轉課堂等創新型的教學方式。我校是一所百年老校,其前身是北京第二看護學堂,歷史悠久,文化沉淀豐厚,近年來快速發展,相繼成為省級重點中職學校、國家級重點中職學校和國家級重點中職學校示范校,并積極爭創高職學院和打造隴原名校,招生規模不斷擴大,學生數量不斷增多,在當地有著廣泛的影響,做為一名中職學校教育教學工作者,如何在教學過程中確立學生的主體性地位,促使學生主動性、創造性地學習,這是教學實踐過程中的一項重要課題。《生理學基礎》是一門重要的醫學基礎學科,研究的是正常生命活動的規律,一切生物從生到死的過程中表現出來的任何生命活動,都是生理學研究的對象。法國生理學家Claude Bernard對生理學的發展做出了巨大的貢獻,他指出:“內環境的穩定是自由生存的條件”,即任何生物在地球上要自由生存,內環境必須保持相對穩定,這一論述已成為生理學的綱領性理論,醫學上任何一個疾病的發生從生理學的角度上來講,都是因為內環境的穩定遭到破壞所引起;前蘇聯的生理學家巴甫洛夫也曾經說過:“理想的醫學就是按照生理學的原理來診治疾病的科學”。可見,《生理學基礎》在醫學中所處的地位非常重要。學好《生理學基礎》,近期目標是為以后學習橋梁課程和專業課程打下堅實基礎;遠期目標是使同學們能始終跟上醫學發展的步伐,走在醫學發展的前沿。下面結合多年來的教學實踐,粗淺地談談生理學教學中的一些體會和再思考。
《生理學基礎》第一章“緒論”開宗明義,主要介紹這門學科大概的情況,做為學習的引導。因此,本章的講授異常重要,課前應該精心準備,如果能做到講授內容引人入勝、生動活潑,將會激發學生濃厚的學習興趣,為下一步認真學習奠定良好的開局。課堂上我首先給同學們明確交代健康是人類永恒的話題,學醫的目的就是為了防病治病、促進健康,而疾病的實質就是生命活動的異常表現;其次,給同學們講要認識疾病,先要知道正常的生命活動,《生理學基礎》就是研究正常人體生命活動規律的科學,任何生物從生到死的過程中表現出來的一切生命活動,都是生理學研究的對象;再次,通過具體的實例告訴同學們,通過《生理學基礎》的學習,將會掌握:人體在進行呼吸運動時,氧氣如何進入體內、二氧化碳如何排出體外?一日三餐吃進去的食物,營養物質如何吸收、食物殘渣如何排出體外?夏季高溫時人體為什么會出汗?人眼為什么能夠看見外界的物體?等等。另外,同學們還將會了解臨床上大量的檢驗正常值,以此來做為判斷疾病的一項依據。這樣,激發了學生濃厚的學習興趣,使學生充分認識到學習《生理學基礎》的重要性。
醫學是實踐學科,不僅要使學生“知其然”,更要使學生“知其所以然”。具體在教學過程中,要堅持“以學生為主體,以教師為主導”的原則,根據學生的心理發展規律,采用學生參與程度高的學導式討論教學法,力求講解每一節的知識都能做到簡明扼要、條理清晰、重點突出,完整展現獲取理論知識、解決實際問題的思維過程。教與學是師生的共同活動,師生心靈相融,教學氛圍將會活躍和融洽。多年來自己在講課時聲明與學生一起共同討論學習《生理學基礎》,通過表情言行、肢體動作傳遞熱愛學生、樂于教授學生、尊重和信任學生的信息,明顯拉近了與學生的距離,學生對自己產生了認可和好感,并轉化為認真聽課、努力學習的強大動力。
自己在多年的教學實踐中,不斷總結教學方法,有了一些收獲:(1)備課時做到三備:備內容,備方法、備學生。(2)教學形式多樣化。通過問題解決式教法、師生交談法、課堂討論法等多種形式,充分調動全體學生的學習積極性,明確學習目的;在采用問題解決式教法時,特別注重不同難度的問題,提問不同層次的學生,面向全體,使基礎差的學生也能有表現機會,培養其自信心,激發學習熱情;同時通過課堂練習和課后作業,啟發學生從書本知識回到臨床實際。(3)與相關學科聯系。《生理學基礎》與解剖、生物、生化及后繼專業課聯系緊密,講授時注意聯系相關學科,促使學生主動的聯想和比較相關知識,系統地學習醫學。(4)與臨床實際聯系。如講紅細胞的生成與調節時,交待貧血引起的常見原因:講組織液生成與回流時,交待水腫引起的常見原因;講小管液的溶質濃度對尿液生成的影響時,交待糖尿病人多尿引起的原因等等。
我們常說:“現代的文盲不是不識字的人,而是沒有掌握學習方法的人”,因而在教學過程中要特別重視對學生學法的指導,讓學生從機械的“學答”向“學問”轉變,從“學會”向“會學”轉變,成為學習真正的主人。醫學具有整體性的特點,課程門類眾多,內容繁雜,掌握正確的學習方法是取得成功的重要因素。在給學生上第一節生理課時,結合自己的學習經歷和體會,明確要求學生在學習《生理學基礎》時做到:(1)課前預習,有所準備,帶著疑難問題來聽課。(2)專心聽講,勤做筆記,善與通過聯想、比較和發問積極地思考。(3)反復復習,理解性地記憶。(4)有意識地培養自學能力。
總之,《生理學基礎》知識與其它課程相互滲透,應該盡可能地啟發學生主動性、創造性地學習,才能取得良好的教學效果。