劉凡杰
(安徽省胸科醫院消毒供應中心,安徽 合肥 230022)
消毒供應中心主要負責醫療器械及物品的回收,分類,清洗,消毒,檢查包裝及滅菌等工作,承擔著醫院各類無菌物品及一次性用品的供應,其作為醫院各項治療有序進行的重要環節部門,關系著各環節感染、患者安危等方面[1],消毒供應中心的護理管理好壞直接影響了各個科室的醫療質量,決定著醫院的整體醫療水平[2]。因此,本文通過對比PDCA循環法應用于消毒供應中心護理管理前后的相關指標,探究其應用效果,為消毒供應中心的護理管理提供新的可能。
隨機選取2017年10月~2018年10月我院消毒供應中心采用PDCA循環法管理模式下的100份樣本資料為研究組,2016年9月~2017年9月未采用PDCA循環法管理時的100份樣本資料為對照組。前后護理人員相同,共14人,女9例,男5例,年齡27~52歲,平均(39.5±4.9)歲,其中護工3人,副高1人,主管護師4人,護師4人,消毒員2人,本科及其以上者5例、專科者9例。
對照組采用常規護理管理,研究組使用PDCA循環法護理管理:(1)提出方案。分析過往工作流程,整理存在的問題,調查相關人員滿意度,組織全員分析討論,找到問題癥結,提出新的消毒供應中心護理管理方案,制定新的工作流程,完善監督管理制度,采用責任到人制度。(2)實施方案。對護理人員進行崗位培訓,提升職業技能,將整個工作流程分為下收下送組、包裝組、滅菌消毒組以及質檢組,根據個人特長及性格,合理分配各工段工作,落實到人,監管到位。(3)檢查工作質量。科室各層領導成立工作質量檢查組,對各工段逐一檢查,對工作人員進行定期考核,隨機抽取樣本進行檢測,并聯合各科室進行回訪調查,聽取相關科室的反饋信息,做好記錄。(4)總結修正問題。定期舉行總結會議,整理各階段工作情況,對出現的問題進行反思修正,不斷對比前一個PDCA循環中的結果,找到改進方向,提升整體護理管理水平。
比較各項護理綜合評分(器械管理、消毒質量、包裝質量及環境管理)及各科室的滿意度(問卷調查,設非常滿意、基本滿意、不滿意三個等級)。
以SPSS 20對數據進行統計分析,各科室的滿意度用n%表示,x2檢驗;各項護理綜合評分用表示,t檢驗。P<0.05為試驗有統計學差異[3]。
研究組器械管理98.34±4.32分、消毒質量95.48±2.34分、包裝質量92.99±3.92分、環境管理96.73±2.18分;對照組器械管理88.97±6.21分、消毒質量90.45±4.23分、包裝質量88.21±4.15分、環境管理87.92±1.87分。t值分別為6.7842、5.6992、4.5862、16.8007,P均為0.0000,研究組各項護理綜合評分均比對照組高,差異有統計學意義(P<0.05)。
研究組非常滿意21份,基本滿意69份,不滿意10份,總滿意90份,總滿意度90%;對照組非常滿意11份,基本滿意68份,不滿意21份,總滿意79份,總滿意度79%。總滿意度x2為 4.6192,P為0.0316。研究組各科室滿意度比對照組高,差異有統計學意義(P<0.05)。
消毒供應中心作為醫院連接各科室工作的重要環節部門,具有較強的操作性和規范性。但近年來,常規的護理管理模式無法保證其工作質量,操作不規范,消毒不徹底等現象層出不窮,給各科室帶來治療壓力,增加患者感染風險。
此次對消毒供應中心護理管理中引用PDCA循環的應用效果進行研討。發現:研究組各項護理綜合評分均比對照組高,差異有統計學意義(P<0.05),各科室滿意度優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。可知:消毒供應中心護理管理中引用PDCA循環法是高質量工作完成的重要保證,可有效提高各科室人員滿意度,整體提升護理管理水準及醫療器械和用品的質量。
綜上所述,消毒供應中心護理管理中PDCA循環應用效果顯著,提高科室工作質量,減少感染風險,可廣泛應用。