王 然
(保定市曲陽縣人民醫院,河北 保定 073100)
腦瘤屬于一種惡性腫瘤,臨床治療中藥物治療效果較低,手術治療為主要治療方法。但由于施術部位在大腦,手術具有一定風險性,患者易出現焦慮、抑郁等情緒,而此類不良情緒將影響患者的手術配合能力,對手術效果產生一定不利影響[1]。目前在改善患者心理狀態方面,主要采取護理干預消除患者不良情緒,我院為驗證臨床護理工作中實施術前護理干預對患者不良情緒的影響,選取患者100例行對比實驗,以期為腦癌患者的臨床護理工作提供給一定參考意見,詳細內容下文中見。
集合2016年3月~2019年1月我院收治腦瘤病患70例,采取隨機數字表隨機分組,普通組與術前干預組各35例,普通組20男,15女,平均年齡42.59±7.15歲,術前干預組19男,16女,平均年齡43.01±7.08歲。兩組病患均自愿加入,我院倫理委員會支持,對比一般資料無差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
普通組實施普通護理,護理方法主要有:患者入院時協助患者進行檢查,帶領患者了解院內環境,簡單講解相關疾病知識等。術前干預組則在普通護理基礎上,行以下術前護理干預。
1.2.1 術前訪視
訪視的方法對患者身心狀態、家庭狀況等進行了解,向患者講解本院相關治療經驗及治療結果,讓患者信任本院的醫療水平,告知患者任何手術都有一定風險性,目前隨之相關醫療技術不斷完善,腦瘤手術的成功已較高,讓患者不必過分擔憂,若患者存在一定經濟壓力,則需要護理人員協助患者尋求院外援助,以消除經濟方面對患者造成的精神壓力。方式過程中也要對患者家屬進行相關宣教,告知患者家屬為患者提供良好的家庭環境的重要性,避免家庭氛圍較差影響患者情緒,訪視結束前向患者叮囑術前的相關注意事項,將使用的麻醉方法、手術方法等。
1.2.2 術前護理
患者手術前1h護理人員帶領患者進入手術室先熟悉手術室,告知患者麻醉過程中的相關注意事項,向患者介紹相關主刀醫師的臨床治療經驗,進一步提高患者治療信心,消除其焦慮感。
焦慮、抑郁情況,對應此不良情緒對應使用SAS焦慮自評量表及SDS抑郁自評量表完成評估,各項分值為100分,分值與程度成正比關系。
使用SPSS 24.0完成統計學處理,±s表示計量資料,t進行檢驗,P<0.05有統計學意義。
術前干預組患者的SAS、SDS評分分別為41.36±4.21分、40.29±5.17分。常規組患者SAS、SDS評分分別為50.17±5.71分、51.34±6.17分,術前干預組患者的SAS、SDS評分顯著更優,差異有統計學意義(P<0.05)。
腦瘤臨床又分良性及惡性腫瘤,無論哪種腫瘤均會對人的大腦造成一定壓迫,導致大腦受到不同程度的損傷,嚴重時還將威脅患者生命[2]。臨床治療中由于血腦屏障等因素,藥物治療效果較低,往往無效遏制病情發展,因此需多患者實施手術治療,但手術效果、手術成功率受易受患者不良情緒影響[3]。
臨床研究中發現,情緒因素可影響人體內分泌和神經系統,不利情緒則可能加重患者病情同時,產生不利于手術治療的因素,因此臨床工作中需要針對患者心理狀態和情緒特點實施有效的術前干預護理[4]。本次研究中,通過術前訪視初步了解患者家庭情況、身心狀態等,通過有效的心理護理對患者進行心理疏導,術前對患帶領患者熟悉病房,避免其因為陌生環境而緊張等,取得較好效果。
研究結果顯示實施術前干預的術前干預組較實施普通護理的普通組患者其SAS焦慮評分、SDS抑郁評分均為更低,且差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在腦瘤患者的臨床護理工作中,積極展開術前護理干預可有效降低患者術前不良情緒,如焦慮、抑郁情緒等,為患者手術治療的順利展開提供有利條件,可多加推廣。