臨終關(guān)懷護理在中晚期惡性腫瘤患者中的應(yīng)用

張華玉，肖 芳*，潘艷華，徐麗娟

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二四醫(yī)院，廣西 桂林 541001）

1 資料與方法

1.1 一般資料

在某醫(yī)院選擇300名患有中晚期惡性腫瘤的患者，隨機將這300名患有中晚期惡性腫瘤患者分成兩組，一組為實驗組，一組為對照組。其中，實驗組有135名患者，對照組有165名患者。選擇的患有中晚期惡性腫瘤的患者都具有一定的特點，其中，患者必須是符合《中國常見惡性腫瘤診治規(guī)范》的診斷標準；其次就是患者必須是患病的中晚期，年齡在25～68之間；最后是患者必須是自愿接受的調(diào)查，并接受實驗。其中，癌癥的類型分為肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、卵巢癌、宮頸癌。患病的人數(shù)分別為：肺癌23例、食管癌45例、胃癌26例、結(jié)腸癌54例、肝癌56例、卵巢癌35例、宮頸癌24例。在接受調(diào)查的患者中有男性患者89名、女性患者97名。在接受實驗的過程中，兩組患者的性別、年齡以及癌癥的類型進行比較，其中的差異沒有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具有可比性。

1.2 臨床癥狀

我們根據(jù)世界衛(wèi)生組織制定的中晚期惡性腫瘤的診斷標準對病人進行多方面檢測，在確定中晚期惡性腫瘤患者采用臨終關(guān)懷對治療有幫助以后，患者表現(xiàn)為，心情舒暢，身體素質(zhì)明顯提高，以及睡眠質(zhì)量明顯提高。

1.3 方法

所有患者的治療均采用對癥處理和支持治療為主。對照組的患者主要采用常規(guī)的護理；實驗組的患者主要采用臨終關(guān)懷護理干預(yù)，具體方法如下：①提供舒適的病房環(huán)境：提供舒適的病房環(huán)境對患有中晚期惡性腫瘤的患者具有重要的意義，對患者的身體綜合素質(zhì)具有提升作用。患有中晚期的惡性腫瘤患者最需要的就是比較安靜、舒適的環(huán)境。避免嘈雜的干擾。對病房的布置上可以選擇一些比較安靜舒適的材料進行布置，例如：房間可以防止康乃馨類的鮮花，筆直的顏色可以更換為比較暖的色系。根據(jù)病人的需要還可以安裝電視機，無線網(wǎng)等設(shè)備，滿足患者的各項合理要求。在患者進行休息的時候，還可以適當?shù)慕o患者播放比較舒緩的音樂，來滿足患者內(nèi)心的平靜。其中，護理人員還可以和患者積極的進行溝通，避免患者感到孤獨。讓患者感受到在生命的最后時刻也可以感受到世界的美好。所以說，提供舒適的病房環(huán)境對患者進行治療有積極地意義。②基礎(chǔ)護理：基礎(chǔ)護理對患有中晚期惡性腫瘤患者來說是一項最基礎(chǔ)的工作，無論是正常人還是患病的患者都需要進行日常的衛(wèi)生清理。患者和正常人不同，患者不能夠自己進行衛(wèi)生清理，就需要醫(yī)護人員幫助進行清理。所以基礎(chǔ)的衛(wèi)生護理在護理方面具有重要的地位，需要每一位醫(yī)護人員進行細致的進行。進行基礎(chǔ)護理最主要的是對患者的尊重。基礎(chǔ)護理屬于臨終關(guān)懷護理中的最基礎(chǔ)的一項工作。對患者進行基礎(chǔ)的護理包括：幫助患者進行衣物清洗，患者換洗下來的衣物，醫(yī)護人員主要進行清理；其次就是幫助患者進行沐浴以及按摩。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者SAS與SDS的綜合評分

實驗組在接受臨終關(guān)懷后，評分均低于對照組，這就說明：患者接收臨終關(guān)懷對患者的病情有益處。

2.2 兩組患者睡眠質(zhì)量比較

實驗組在接受臨終關(guān)懷后，睡眠質(zhì)量明顯的提高了。而對照組的患者的睡眠質(zhì)量沒有明顯的改變。

3 討 論

惡性腫瘤在人們的日常生活中是難以打敗的病魔，在進行治療的過程中付出了非常多的精力。有的學者認為：對患有中晚期惡性腫瘤的患者進行臨終關(guān)懷是對患者的一種安慰和生命的一種尊重。不僅僅可以減少患者的負面心理而且對患者的病情還有積極作用。

結(jié)束語：綜上所述，在經(jīng)濟飛速發(fā)展得勁今天，一定要對患者放下耐心。對患有中晚期惡性腫瘤的患者進行臨終關(guān)懷，不僅僅是對生命的尊重而且是對生命的一種敬畏。在對患者進行臨終護理的過程中，我們明顯的發(fā)現(xiàn)，患者的生命得到了延續(xù)和尊重。