醫(yī)院財會內(nèi)部控制管理對策

◎吉明云

一、建立醫(yī)院財會內(nèi)部控制管理的現(xiàn)實意義

對于醫(yī)院的日常工作來說，其中財務運營管理與國家財產(chǎn)安全有著直接的關(guān)系，作為醫(yī)院內(nèi)部的管理人員，務必要加強對醫(yī)院財務運營管理的重視，保證醫(yī)院資產(chǎn)的正確使用。針對于此，醫(yī)院應該建立嚴格的管理機制，加強醫(yī)院財務的管理，減少醫(yī)院內(nèi)部腐敗問題的發(fā)生，避免國家財產(chǎn)發(fā)生不必要的損失。

另外，還要對醫(yī)院財會內(nèi)部進行相應的管理機制，提高財會工作的質(zhì)量及會計信息的準確性。醫(yī)院財會內(nèi)部控制管理工作中，會計信息具有真實性和克關(guān)系，只有建立相應的管理機制和監(jiān)督體制，才能有效提高工作人員的工作效率，減少錯誤信息和虛假信息的出現(xiàn)，達到提高信息正確率的目的，對醫(yī)院財會內(nèi)部控制管理工作起到幫助的作用，同時還能為醫(yī)院的安全運營以及長期發(fā)展奠定扎實的基礎。

二、醫(yī)院財會內(nèi)部控制管理的加強對策

1.優(yōu)化管理意識，完善管理體系。

在新財會制度的背景下，想要對醫(yī)院財會內(nèi)部控制進行有效的管理，第一步就要優(yōu)化工作人員的管理意識，使其充分認識財務會計內(nèi)部控制管理體系的重要性，對于醫(yī)院工作人員來說，還要提高他們的專業(yè)技術(shù)能力和職業(yè)道德，醫(yī)院的相關(guān)管理人員和領導要經(jīng)常對管理意識的培養(yǎng)情況進行分析，根據(jù)分析結(jié)果采取有效的培養(yǎng)方式，進行工作人員管理意識的培養(yǎng)，同時對財務會計內(nèi)部控制體系進行規(guī)范化的管理，建設完善的財務會計內(nèi)部控制體系，使該體系更加規(guī)范。在培養(yǎng)醫(yī)院工作人員專業(yè)技術(shù)能力和職業(yè)道德時，可以通過競賽等方式，將一些表現(xiàn)優(yōu)異的員工送到專業(yè)的培訓機構(gòu)進行深造，保證醫(yī)院內(nèi)所有工作人員的意識水平有所提升。

2.健全內(nèi)部控制體系，實現(xiàn)信息互動交流。

在對財務會計內(nèi)部控制體系進行完善時，要考慮到多方面的影響，制定具有針對性的控制體系。在環(huán)境控制的過程中，可以將醫(yī)院各部門進行統(tǒng)一規(guī)劃，從而優(yōu)化醫(yī)院發(fā)展環(huán)境；風險控制主要是針對財務會計的風險，在醫(yī)院內(nèi)部建立完善的風險評估部門，對醫(yī)院的財務風險進行有效的評估；在開展控制活動時，要充分認識到活動對醫(yī)院產(chǎn)生的影響，同時還要分析活動可能對醫(yī)院及社會創(chuàng)造的效益，從而科學的控制活動，保證醫(yī)院取得良好的效益，也為財務會計內(nèi)部控制系統(tǒng)提供扎實的基礎；信息溝通主要是醫(yī)院各部門和財務會計部門之間進行有效的溝通，通過信息技術(shù)的有效應用，對相關(guān)信息進行科學監(jiān)督，完善內(nèi)部控制溝通體系。信息技術(shù)的出現(xiàn)給各行各業(yè)都帶來了極大的便利，科學合理的應用信息技術(shù)，掌握信息技術(shù)的應用，對醫(yī)院財務工作的開展提供便利。由此可知，在實際工作中，除了專業(yè)知識的掌握外，還要加強對先進科學技術(shù)的學習，將專業(yè)知識與先進技術(shù)有效結(jié)合，應用到醫(yī)院財務會計工作中，提高工作效率的同時保證各項信息數(shù)據(jù)的準確性。

3.政府加大投資，減輕醫(yī)院自身營利壓力。

想要有效解決醫(yī)院財會內(nèi)部控制存在的問題，外力的幫助是最直接的方法，在外力幫助中政府加大對醫(yī)療領域的投資，給醫(yī)院的運營及發(fā)展投入大量的資金，可以有效降低醫(yī)院自身的營利壓力，還能提高工作人員的薪資待遇，極大程度的解決了醫(yī)院的后顧之憂，使醫(yī)院有充足的人員和時間投入到提高醫(yī)療水平和服務病患中，有效解決了財務管理工作中的問題。在政府加大投資力度方面，并不是要求政府直接將資金給予醫(yī)院，完全可以將這部分資金用在患者身上，例如在醫(yī)院內(nèi)建立完善的醫(yī)保制度，患者看病所花的錢可以通過醫(yī)保進行報銷，對于一些經(jīng)濟困難的患者來說，就不會因為沒錢不舍得看病或者因為看病花錢和醫(yī)院發(fā)生沖突，另外，通過政府的投資，醫(yī)院可以有足夠的資金來提高醫(yī)護人員的薪資待遇，減少醫(yī)患直接索要紅包等現(xiàn)象的發(fā)生。

4.醫(yī)院準確定位，合理分配資金使用方向。

想要使財會內(nèi)部控制工作達到相應的效果，醫(yī)院首先要擺正自身的位置，不能將盲目的擴大醫(yī)院作為發(fā)展目的，目前社會的醫(yī)院很多，但是并不是每一所醫(yī)院都能治好患者的疾病，所以，如果醫(yī)院可以對相應的目標患者群體進行覆蓋，所有醫(yī)院共同合作，才能真正服務于患者。醫(yī)院在擺正自身定位后，可以將優(yōu)先的資金投入到定位的方向中，選擇一些自己醫(yī)院真正需要的相關(guān)設備，如果自身的醫(yī)院內(nèi)沒有條件治療患者的疾病，那么要第一時間協(xié)助患者專員，不但做到對患者負責，也對醫(yī)療資源進行合理利用。對于醫(yī)院的營利方式來說，杜絕追求利益最大化，應該將患者放在首位，選擇最佳的治療方案向患者收取費用，在真正治療的基礎上賺取適當?shù)睦麧櫋?/p>

5.財會部門要做好采購的成本核算。

目前，僅依靠醫(yī)生的專業(yè)能力并不能為患者提供全面的治療幫助，只有通過先進的醫(yī)療設備，才能幫助醫(yī)生對疾病的情況等作出更準確的判斷，所以，采購先進的醫(yī)療設備尤為重要。但是通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前很多醫(yī)院的經(jīng)濟能力有限，每一項的支出都要做好財務預算，在對先進醫(yī)療設備進行采購時，也要對其進行采購成本的計劃。第一，要通過對來院患者基本情況的調(diào)查，確定設備購買的必要性，第二，要對設備的養(yǎng)護費用進行全面調(diào)查，通過科學的對比分析，購進經(jīng)濟性能好的設備，這樣不但對醫(yī)院的發(fā)展提供幫助，還能減少醫(yī)院不必要經(jīng)濟的開支，另外還能幫助患者進行更好的醫(yī)治，使患者早日恢復，推動醫(yī)院的發(fā)展。在采購設備時，一定要對經(jīng)濟性較差的設備進行慎購，因為這樣的設備不但對患者幫助較小，后期的養(yǎng)護費用也相對較大，很可能成為醫(yī)院的負擔，因此，對于這類的設備一定要再三考慮后進行決定。

6.加強內(nèi)部人員的思想道德建設。

加強內(nèi)部人員思想道德的建設，主要是培養(yǎng)內(nèi)部人員的職業(yè)道德情操，制定人性化的管理并對其進行落實，使院內(nèi)工作人員的文明風尚發(fā)揮出來。在內(nèi)部控制管理工作中，加強內(nèi)部人員的思想道德建設也是重要的一部分，醫(yī)院可以通過張貼海報、聘請專業(yè)人士講座等方式，讓更多內(nèi)部人員認識到財會管理的重要性。另外，通過這樣的方法，可以使財會管理的工作性質(zhì)以及方法深入人心，讓內(nèi)部人員認識到不管在哪里，財務管理都占據(jù)著重要的位置，除此之外，還要讓內(nèi)部人員將認真、務實、落實的思想充分落實，并將其作為自己的工作準則，才能從根本上做好思想道德建設工作。