人性化護理在產科護理中的應用效果觀察

趙艷艷

摘要 目的：探討人性化護理在產科護理中的應用效果。方法：2018年12月-2019年4月收治分娩產婦400例，隨機分為兩組各200例。對照組采用常規護理，觀察組在常規護理基礎上給予人性化護理。比較兩組護理效果。結果：觀察組自然分娩166例，剖宮產34例。對照組自然分娩110例，剖宮產90例。兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組產婦第一產程和第二產程時間顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組疼痛I級19例，疼痛I級10例，疼痛II級5例;對照組疼痛I級10例，疼痛II級17例，疼痛II級7例;兩組疼痛比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：人性化護理可以明顯提高自然分娩率，降低剖宮產率，縮短第一產程和第二產程時間，降低疼痛程度。

關鍵詞 婦產科;人性化護理;應用效果

個性化護理是滿足患者身心舒適，降低不適感的一種具有創造性、針對性的護理理念[1]。隨著研究的不斷深人，我們將個性化護理應用到產科護理中，為探討其應用效果，2018年12月-2019年4月收治分娩的產婦400例，進行回顧性分析，現報告如下。

資料與方法

2018年12月-2019年4月收治分娩的產婦400例，隨機分為兩組各200例。觀察組產婦年齡23～39歲，平均（28.6±3.3）歲;孕周36～41周，平均（38.3±1.3）周;孕次1～4次，平均（2.3±1.2）次;初產婦155例，經產婦45例，均無妊娠合并癥及并發癥。對照組產婦年齡23～38歲平均（28.5±3.2）歲;孕周36～42周，平均（38.4±1.4）周;孕次1～5次，平均（2.4±1.1）次，初產婦153例，經產婦47例，均無妊娠合并癥及并發癥。

方法：（1）對照組采用常規護理。（2）觀察組在對照組基礎上進行人性化護理：①產前個性化護理：產婦人院后，護理人員要認真介紹醫院及產區環境，介紹治療醫師及護士的基本情況，主要在交流中了解產婦的情緒變化，對有恐懼、焦慮等不良心理狀況的產婦及時進行心理疏導，介紹分娩的過程，各產程生理、心理反應等，增強產婦對分娩認知度和分娩信心。②各產程人性化護理：a.第一產程：由于該產程時間相對較長，宮縮不頻繁，疼痛較輕，護理人員應教會產婦學會盆底肌肉放松與呼吸相配合，同時要分散產婦的注意力，可以播放輕音樂等形式緩解其疼痛感。另外，護理人員根據產婦具體情況，給予易消化、營養豐富、高熱量的食物，確保分娩體力充沛。b.第二產程：疼痛最劇烈，護理人員應全程陪伴，并允許親屬陪伴，以“一對一”的形式指導分娩，鼓勵產婦樹立信心，實時告知產婦分娩進展情況，讓產婦有充分的心理準備。c.第三產程：胎兒娩出后，注意對產婦情緒變化進行觀察，告知產婦嬰兒性別、健康狀況，對于嬰兒特征應采用贊美性語言進行描述，隨后將包裹好的新生兒抱給產婦細看，引導產婦輕觸胎兒，以增強其滿足感。③剖宮產的護理：對于需要剖宮產的產婦，要穩定產婦的情緒，做好術前、術中和術后的護理。④產后護理：產婦送回病房后，護理人員仍需密切觀察產婦子宮收縮、陰道出血情況，有針對性地告知其產褥期保健、嬰兒喂養和護理等相關知識。

結果

兩組分娩方式比較：觀察組自然分娩166例，剖宮產34例。對照組自然分娩110例，剖宮產90例。兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組自然分娩產婦不同產程所需時間比較：兩組第三產程比較，差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組產婦第一產程和第二產程時間明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

兩組自然分娩產婦疼痛分級比較：觀察組疼痛I級19例（55.9%），疼痛I級10例（29.4%），疼痛II級5例（14.7%）。對照組疼痛I級10例（29.4%），疼痛I級17例（50.0%），疼痛II級7例（20.5%）。兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

討論

人性化護理就是在護理工作中，要從人的本性和患者角度出發，旨在促進和恢復健康，減輕患者痛苦及預防疾病。人性化護理是社會發展的必然要求[2]，現在的患者已無法滿足于醫好病，更重要的是在醫治過程中享受到一種親切、和諧、自然的服務與人性化的體驗，特別是面對產婦，要求更高。因此，作為護理人員要善于耐心開導和安撫，消除產婦悲觀和負面情緒，給予更多的關心以及愛護，為其提供相關的護理指導，特別是在分娩過程中，合理的指導，能夠.有效地降低剖宮產率，降低產婦的死亡率[3]，護理人員還要注意自身的文化素質的培養，為產婦提供必要的人文關懷，同時要注意產科知識的更新，積極學習新技術、新進展[4]，提高專業技術，熟練掌握先進的醫療設備，為產婦提供嫻熟、科學、有效的護理服務，提高護理的安全性與全面性。

本研究結果顯示，觀察組自然分娩和剖宮產情況與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05）.兩組第三產程比較，差異無統計學意義（P>0.05）;觀察組產婦第一產程和第二產程時間明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組自然分娩產婦疼痛分級比較，差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，人性化護理可以明顯提高自然分娩率，降低剖宮產率，縮短第一產程和第二產程時間，降低疼痛級別，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]王花珍.人性化護理在婦產科護理中的應用效果評價[J].中國現代醫生，，2016，54（27）：160-162.

[2]廖燕文，梁豪，梁領華.個性化護理服務模式在產科護理中的應用及效果分析[J].中國當代醫藥，2014，21（17）：112.

[3]李美琴.人性化護理在婦產科護理中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（24）：255-256.

[4]張瑞芳.人性化護理在婦產科護理中的應用效果分析[J].中國婦幼健康研究，2017，25（S2）：248.