高血壓病患者生活方式的健康教育及護理干預

許 敏

（上海市新華醫院，上海 200092）

高血壓發病病例機制相對繁雜，和病患日常生活方式之間的聯系尤為緊密。正常成年人均會發生一定的血壓變化區間，在人體外環境變化，所制定區間也會發生一定的波動和變化。在人們年齡慢慢升高的形勢之下，最為普遍就是收縮壓變化。近些年來，人們將高血壓問題擺在首位，疾病發病率也呈現出與日俱增的發展趨勢。依據相關研究表明，針對該類病患進行正確化健康教育和護理對策，強化飲食干預和運動干預，行之有效的控制血壓水平，針對預后所起到的作用至關重要。健康教育和理干預是一項對于病患康復管理機制十分有益的方式，可以在節省醫療器具的基礎之上來為病患提供良好的就醫環境。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次的研究對象為在2016年1月～2018年12月期間來我院就診90例高血壓病患，將其隨機分成兩組，分別為45例對照組與45例觀察組，全部病患都與高血壓疾病診斷標準相符，并針對此次研究內容完全知情，另外將出現認知障礙的病患予以排除。

其中對照組的男女性病患分別為22例、23例；年齡主要分布在42～79歲之間，平均年齡為（60.12±3.36）歲；入院原因：其中有取藥14例、其他疾病發作10例以及高血壓病情加重的21 例。觀察組的男女性病患為20例、25例女性；年齡主要分布在41～78歲之間，相應的平均年齡為（60.20±3.40）歲；入院原因：取藥13例、其他疾病發作12例與高血壓病情加重20例。入院原因、年齡與性別等進本資料相對比分析，各個組別之間差異不顯著（P＞0.05），當然研究結果科學性并不會受到任何影響。

1.2 研究方法

兩組患者均給予常規護理。①心理護理：護理人員進行措施干預的根本目的是為了進一步了解到病患的心理狀況、家庭狀況與社會狀況，以此來更好的協助病患來分析心理障礙因素，并根據各個不同的心理問題來進行具有針對性的疏導給你工作，針對情緒激烈、暴躁的病患，來教會病患怎么穩定自身情緒，預防發生過渡緊張的情況，從而來更好的培養人際關系，將生活方式重視起來。②飲食干預：高血壓病患控制血糖的關鍵措施是飲食干預健康生活方式可以顯著減小血壓、延緩病情惡化階段中并合理控制文獻因素。防治高血液的關鍵放在就在于飲食之上，然而諸多病患未遵醫囑來進行飲食，對于有關知識的概率較低。囑咐病患盡量少吃動物內臟、腌制品和咸菜，注重補充鈣、鉀，盡量多食用蔬菜水果和飲用綠茶。③治療高血壓非藥物干預的重要手段要進行適當的運動，可以在很大程度之上起到增強體質、緩解體重和改善情緒的作用。建議病患來養成一個良好的運動習慣，結合實際情況來選擇適宜自身的有氧運動，主要涵蓋游泳、慢跑和散步等等，每周至少進行4～5次，持續時長為約為30 min。

觀察組于常規治療基礎上進行綜合護理干預，內容如下：①入院時，責任護士及時對患者實施社會、家庭、心理評估，對患者疼痛及體征測量、評分，并針對測量結果予以相對處理。②入院時通知并監督患者禁食水，及時給予營養風險篩查，發現營養風險患者及時匯報主管醫生，并協助其選擇營養支持方式，保證患者預后。③入院早期，責任護士詳細講解疾病相關知識，使患者全面、正確的認識自身疾病。④將慢性胰腺炎病患放置在同一個病房中，責任人員要多與病患實施溝通與交流，以此來更好的傾聽病患內心的聲音，從而來更好的了解到病患的心理病患情況，并實施必要的疏導，確保病患可以正面應對疾病。⑤和病患家屬進行實時化交流與溝通，為其講述成功案例，一同輔助病患來逐步的增強自信心，以此來將病患恐懼、緊張心理予以消除。⑥護理干預團隊對家庭支持不得力、年紀大、經濟條件較差的患者予以心理疏導、社會支持，并勸導其家屬多探視患者，常溝通交流，給予患者更多照顧與關心，必要時給患者買禮物、發短信，促使患者以樂觀積極心態面對疾病。

1.3 觀察指標

對比分析兩組病患臨床并發癥發證情況，對比分析兩組病患疾病管理有關指標情況和對比分析兩組病患護理前后血壓控制達標情況。

1.4 統計學分析

數據運用SPSS 20.0統計學軟件來進行分析處理，計數資料則是運用百分數（%）表示，運用x2檢驗，計量資料以“±s”來進行表示，運用t檢驗，P＜0.05其中各項數據之間存在差異并具備一定的統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后血壓控制達標情況

對比分析護理前后兩組病患血壓控制達標情況，其中各項數據沒有差異性（P＞0.05）；對比分析護理之后觀察組病患血壓控制達標情況要比對照組優（P＜0.05）。

2.2 兩組患者疾病管理相關指標情況

對比分析低鹽飲食、戒煙戒酒、規律運動、遵醫用藥幾類疾病管理指標，觀察組病患要比對照組好（P＜0.05）。

2.3 兩組患者臨床并發癥發生情況

其中觀察組病患的并發癥發生率為8.89%，這要比對照組的22.22%低（P＜0.05）。

3 討 論

目前，高血壓尚沒有根治的方式，這是一類慢性疾病，血壓過高、高變異均可以直接性損害到靶器官，同時加大各并發癥出現風險的幾率，強化疾病一二級預防管理十分關鍵。值得注意的就是，雖然在實施干預之后，依舊有一些病患存在不良生活的情況，一些病患針對合并依舊欠缺充分的重視程度，或者是由于自制力過差，像是諸多輕度高血壓病患自身的戒煙意識不夠，尤其是針對諸多老年病患，更是存在“那么多人吸煙，不也活的好好的”的意識。一些病患必須要大致了解各個注意事項，比如低鹽飲食，然而怎么去精進，諸多病患都會手足無措，相應的就必須要將病患獲取知識渠道予以拓寬，在此時就可以盡量選用網絡條件，積極鼓勵通過上網的方式來獲取到高血壓膳食、運動方案的途徑。

依照上述研究結果得知，在正式實施護理之前兩組病患的血壓控制達標率在46.67%、44.44%，在這之中各數據之間的差異不顯著（P＞0.05）；那么在護理之后觀察組的血壓控制達標率達到了77.78%，比對照組的64.44%高（P＜0.05）。除此之外，在針對其實施護理干預之后，觀察組病患的低鹽飲食、戒煙戒酒、規律運動和遵醫用藥幾類疾病管理指標為88.89%、77.78%、82.22%和93.33%，這遠比對照組的71.11%、66.67%、66.67%和80.00%（P＜0.05）。

綜上所述，針對高血壓病患實施生活干預，可以有效緩解病患對于藥物的依賴性，提升提高患者的身體素質，加強患者對高血壓的認識，減輕經濟負擔，降低死亡率。