自由體位護理與“一對一”助產陪伴分娩糾正胎位異常的臨床觀察

鄒國婷

（鹽城市第三人民醫院北院，江蘇 鹽城 224001）

剖宮產的風險較大，不確定因素較多，嚴重的威脅到母嬰的生命健康。在分娩過程中，心理疏導以及精神方面支撐有著極其重要的作用。本次研究實驗截取了2019年6月～2019年12月這半年來，本院所收治的胎位異常的產婦。通過數據分析，在征得所有產婦以及家屬同意對數據的信息進行詳細搜尋，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實驗截取了2019年6月～2019年12月本院所收治的胎位異常的產婦。排除了不愿合作的孕婦后，通過數據分析，在征得所有產婦以及家屬同意對數據的信息進行詳細搜尋，48例產婦采用入院順序來進行分組調查。兩組產婦里，產婦年齡最小的產婦為22歲，最大為34歲，平均年齡為（27.86±2.17）歲。所有產婦在入院后登記身份證及資料，就可以查閱詳細信息和全面的情況分析，組間對比上沒有任何明顯的差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者采用仰臥的體位，而觀察組則采用自由體位的護理方法及“一對一”助產陪伴分娩的方法相結合，護理人員需要指導產婦多運動，制定健康的運動方式來糾正胎兒位置。多走動以及順產坐姿等方式來糾正胎兒的頭位，還可以采用分娩球，放松筋膜棒等輔助工具，來做適合的助順產運動，因為有效的運動方式可以旋轉胎兒的胎位方向。針對于枕后位的胎兒，產婦需要采用上身體前屈的姿勢來幫助肚子里的胎兒旋轉調整到正常的體位[1-6]。相關科學報告研究表明，產婦在做手膝臥位的姿勢時，因為產婦的身體受重力的影響，胎兒會從異常的枕后位慢慢向前轉移，回歸到正位，大幅度的減輕產婦盆底底部的疼痛與壓力。如果胎兒在側俯臥位的話，產婦程使胎兒的背部向上姿勢，讓產婦側平躺下，在重力的作用下，會使胎兒的位置向右橫方向轉，直到恢復正位，可以減小孕婦的身體壓力[7]。自由體位的護理方法是可以大幅度的減輕產婦的身體壓力以及心理上的壓力，有效并有針對性的緩解了產婦的不良情緒，直接減少孕婦的身體疼痛。一對一的陪伴產婦分娩方式干預，可以讓產婦有一個健康良好的心態，有助于產婦順利的生產[8]。

1.3 評價標準

本次實驗需要對兩組孕婦的分娩狀況進行分析。

1.4 統計方法

對產婦的分娩結果進行討論，以SPSS22.0專業計算軟件為基礎。在本次實驗中，計數資料剖宮產例數以%表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

從護理結果來看，觀察組自然分娩的產婦20例，剖宮產的產婦4例，剖宮產率為16.67%（4/24）低于對照組，對照組的自然分娩的產婦13例，剖宮產的產婦11例，剖宮產率為45.84%（11/24），組間對比差異較為顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在分娩的過程中，產程處理非常重要，導致難產的因素非常多，胎位異常會造成頭位難產，對產婦以及胎兒都有致命的威脅。為了有效預防護理人員需要通過采用自由體位的方式來糾正胎兒的位置，保證產婦順利生產。

本次實驗護理結果來看觀察組剖宮產率為16.67%低于對照組的剖宮產率45.84%，組間對比差異較為顯著。證明自由體位護理與“一對一”助產陪伴分娩可以糾正胎位的異常情況非常有效，可以明顯減少剖宮產的產婦人數，具有相當不錯的發展前景[9]。

綜上所述，由于產科的不確定因素過多，風險較高，護患糾紛發生率較多，采用自由體位護理與“一對一”助產陪伴分娩的方式對胎位不正的產婦有顯著效果，大幅度減少護患糾紛以及不良事件的發生率，刨宮產率明顯降低，有利于保障產婦的安全生產，降低難產的發生率，值得大力推廣應用。