護理風險緊急預案在急診患者安全管理中的實施效果評價

申彩云，何 霞，魯 艷，郭秀萍

（武警新疆總隊醫院急診科，新疆 烏魯木齊 830091）

急診科室是醫院中病人最為集中的科室，醫護人員常常面臨著多種病種患者和情況較為復雜的搶救和管理任務。醫生在很多情況下需要在短時間內掌握急診患者的病因并進行緊急救治，但急診患者的病情復雜多變，部分患者可能已經處于危重狀態，導致無法獲取患者的身份信息、致病原因等，會對患者的救治和護理帶來極大的不確定性和風險性[1]。因此，可對急診患者給予護理風險緊急預案以降低急診患者的風險發生率，提高護理質量和安全性，保證患者滿意度。所以本次研究以我院收治的108例急診患者為例，比較分析護理風險緊急預案在患者安全管理中的實施效果，現整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月～2019年11月于我院就診的急診患者108例，隨機分為觀察組（54例）與對照組（54例）。觀察組患者年齡為22～68歲，平均（37.69±2.48）歲；男30例，女24例。對照組年齡23～70歲，平均（39.22±2.57）歲；男28例，女26例。兩組患者年齡、性別無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比研究。所有患者均自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

對兩組患者均給予基礎性護理和常規監護，包括檢測心血管情況、觀察各項生命體征等并給予患者營養支持等。在此基礎上，給予觀察組患者基于護理風險緊急預案的急診患者安全管理，包括：①醫護人員根據急診患者的特點制定相關的急診患者安全管理制度，對可能發生的各種意外突發事件制定相應的緊急預案，完善護理工作的各項相關制度。②對急診科室的醫護人員進行定期的培訓，確保醫護人員熟練掌握各種搶救措施和急救設備的操作方法和流程，完善基于護理風險緊急預案的急診救治流程。③規范記錄急診患者就診信息，確保患者的病情記錄詳細準確，以客觀反映患者就診過程中的病情變化，及時排查可能出現的安全隱患和風險，同時為判斷患者病情及后續治療提供客觀、真實、有效的依據。④嚴格規范急診用藥和急診設備的管理，確保簡易呼吸氣囊、氧氣袋等急診用品充足，能夠隨時應對各種突發的事故，做好接診準備。

1.3 觀察指標

比較記錄兩組患者在護理期間風險發生率（包括護患糾紛、患者感染、發生較嚴重并發癥等）和患者護理滿意度評分，對醫療環境、醫護人員的態度和專業技能，滿意程度包括不滿意、滿意、非常滿意，滿意度=（滿意例數+非常滿意例數）/（總例數×100%）。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組護理風險發生率比較

觀察組急診患者中，護患糾紛1例，患者感染1例；對照組中，護患糾紛3例，患者感染2例，發生較嚴重并癥1例，對照組護理風險發生率（11.11%）顯著高于觀察組護理風險發生率（3.70%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

研究結果表明，觀察組患者護理滿意度（96.30%）顯著高于對照組（81.48%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急診科室常對患者進行緊急情況下的治療，但由于就診患者數量較多，某些患者情況危急并可能存在多種病種，病情復雜且多變[2]。醫護人員須在短時間內對患者情況作出緊急處理，由于醫生對患者的詳細情況不明，可能會造成對患者的護理不及時、在應急處理方面操作不規范，護理人員可能對某些特殊情況處理不當或者采取的措施不合理，患者護理存在一定的風險發生率，對患者的生命安全造成不利[3]。隨著患者家屬法律意識逐漸提高，對急診患者的護理質量提出了更高的要求，傳統急診護理安全管理已經逐漸不能滿足急診臨床需求，因此，必須及時排查和處理護理過程中存在的安全隱患，做好急診患者護理風險緊急預案。護理風險緊急預案的實施首先對護理人員護理水平和質量有了高要求，在此前提下，是醫護人員對急診風險實施評估，并予以針對性解決，能夠有效降低風險事件發生概率，提升護理安全性。本次研究以我院的急診患者為例，對護理風險緊急預案在急診安全管理中的重要作用進行探討，結果顯示，對照組護理風險發生率（11.11%）顯著高于觀察組護理風險發生率（3.70%）；觀察組患者護理滿意度（96.30%）顯著高于對照組滿意度（81.48%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在急診患者中實施護理風險緊急預案，能夠顯著降低急診患者護理風險發生率，提高患者護理滿意度，值得臨床推廣應用。