關于幼兒近視防控的實施策略

劉玉龍

為切實提高我園預防近視力度，增加對幼兒用眼問題的關注，更好地幫助幼兒成長，我園針對現存問題做了許多有益反思，開展了一系列預防近視活動，并總結實施了一整套行之有效的預防策略。

一、我園關于預防近視問題的目標任務

根據我省簽訂的防控近視責任書中的防控兒童青少年近視工作階段性目標任務，我園嚴格按照國家基本公共衛生服務《0—6歲兒童健康管理服務規范》的要求進行兒童健康管理，對4—6歲兒童進行視力檢查，2019年起0—6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達90%以上。對檢查結果進行健康評估和合理膳食、生長發育、眼病預防、預防傷害、眼保健等健康指導，對體格健康檢查中發現的結膜充血、溢淚、流膿等異常及時對癥處理，對視力低常等情況及時轉診并追蹤隨訪轉診后結果。

二、視力檢測結果及原因分析

在全園300多名4—6歲幼兒視力檢查過程中，共發現有14名幼兒存在視力異常，其中大班王凱等6名幼兒為弱視，劉東嫄為近視，何西唲為視力異常（后經上級醫院檢查，視力正常），中班共有6名幼兒存在視力異常，基本以弱視、散光，斜視為主。視力異常占比4%，其中近視占比0.5%。

通過數據分析可見幼兒視力情況總體良好，但也存在從中班到大班幼兒近視比例有所增加的隱患。那么，幼兒近視問題的原因主要有哪些？通過對近視幼兒和視力正常幼兒日常生活習慣比對以及對我園教學活動情況分析，發現了以下幾點主要原因：

1.隨著手機等電子產品的普及以及人們生活方式的改變，幼兒接觸電腦和手機的年齡越來越小、留于室內的時間也越來越長，幼兒本身自制力弱，如果過早接觸電子設備，家長又不加以節制，很容易沉溺其中，對眼睛造成不可逆的危害。

2.家長對于近視防控意識以及關注幼兒用眼健康問題意識淡薄。近年來，很多家長都希望幼兒早點接受教育，有“不能輸在起跑線上”等各種焦慮，存在重智育、輕體育及超前教育現象，幼兒近距離學習時間過長、學習強度和頻率過大，加之不良的讀寫姿勢和過度用眼，久而久之導致眼睛疲勞，視力下降。

3.目前發現一些在教學過程中所使用的PPT的字體大小以及顏色等要素可能不適應幼兒的健康用眼習慣，以及向幼兒普及用眼衛生問題時不夠豐富多彩，不容易引發幼兒興趣。

4.另外還有一些其他方面的原因，比如營養補充不均衡，攝入過多糖分。還有遺傳因素，如果父母存在高度近視，孩子出生后也有近視的可能。

三、針對現存問題做出的舉措

1.為了將愛眼知識落實到每個家庭，我園通過家園欄、愛眼廣播、健康指導、微信平臺等形式向家長宣傳保護視力、預防近視的知識和方法。家園聯合，制定合理計劃，引導家長用親子活動替代電子產品，充分發揮家長在幼兒視力保護工作中的作用。

2.科學合理地安排幼兒一日生活和作息。動靜結合、適當控制幼兒連續閱讀時間，杜絕了幼兒連續用眼的現象。嚴格落實幼兒每天2小時戶外活動時間，認真開展大課間體智能活動和豐富多彩的戶外運動，讓幼兒有充分的時間到操場上、到大自然中、到陽光下鍛煉身體、極目遠眺，為幼兒健康成長創造了良好環境。

3.掌握科學的用眼方法，培養幼兒愛眼、護眼意識，養成正確的讀寫姿勢和用眼衛生習慣。結合幼兒活動，利用眼睛模型、有關護眼視頻等直觀展示眼睛的視物原理和眼睛的基本構造，使幼兒進一步了解了近視的發病原因，從而懂得保護眼睛的重要性。

4.教師使用投影、幻燈播放視頻時著重注意圖像的清晰和字體、顏色的合適及對比度。同時我園實行了定期輪換同班幼兒的座位制度，自然采光不足時及時開啟室內照明。

四、近視篩查工作機制

為更好地完成以上舉措，確保解決方案能得到有效推行，從根源上解決幼兒近視問題，我園組成了兒童近視防控工作小組，負責推動和指導幼兒近視防治和視力健康工作，將幼兒園作為公共衛生服務體系建設的重點，設立兒童保健室，配備兒童保健醫生。從2019年開始，每年對幼兒進行視力篩查和視力保護宣傳，嚴格執行《健康體檢管理辦法》《健康教育指導綱要》，配合衛健系統開展兒童近視防控工作。嚴格規范幼兒近視基礎信息獲取、視力檢查和眼屈光度檢查程序，規范屈光度監測設備和設施標準化，及時更新眼部健康數據，篩查出視力異常或可疑眼病后，提供個性化、針對性強的防控方案。制定幼兒近視防控宣傳手冊，科學規范近視的矯正及防控宣傳工作，積極宣傳推廣預防兒童近視的視力健康指導和服務。充分利用各種傳播媒體開展多層次、多角度的宣傳教育，全面普及兒童近視防控的健康用眼知識，做好每年全國“愛眼日”主題宣傳活動，營造全社會關心、重視兒童近視防控的良好氛圍。

幼兒園的近視防控工作是一項長期工作，只有牢固樹立“健康第一”的指導思想，齊抓共管、堅持不懈、扎實開展，近視防控工作才能收到一定的實效。今后在上級教育部門的引領下，同時借鑒其他園所的經驗，我園一定努力把近視防控工作做得更好。