兒童預防接種護理安全管理對預防接種效果的影響

藍奕秀 邱小媛 陳莉萍

(中山市坦洲醫院 中山 528467)

兒童由于其年齡相對較小，身體各個器官仍然處于生長發育階段，因此對于疾病、病毒、感染的抵御能力相對較弱[1]，一旦患病，不僅對其健康造成一定危害，嚴重時甚至會影響到兒童的生長和發育，成為家長們關注的重點問題之一[2]。目前，臨床中多通過對兒童進行疫苗的接種，從而有效提高兒童免疫能力。本研究針對兒童預防接種護理安全管理對預防接種效果的影響進行全面分析和對比，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年1月～5月期間在中山市坦洲醫院進行預防疫苗接種的兒童共計170例，分為研究組和參照組各85例，所有兒童均身體健康。研究組中男42例，女43例，年齡3個月～6歲，平均年齡(2.58±0.94)歲；參照組中男44例，女41例，年齡4個月～5歲，平均年齡(2.44±0.92)歲。所有兒童在一般資料對比中均無統計學差異(P>0.05)，可予以分析和對比。

1.2 方法

參照組采用常規預防接種護理，兒童家長在了解預防接種相關知識的基礎上掌握兒童健康情況、疫苗接種反應。研究組采用兒童預防接種護理安全管理。首先，嚴格對疫苗進行管理，需保證所有疫苗均經過疾病預防控制中心運輸和提供，保證應用智能化冷鏈系統進行存儲和運輸，同時在運輸過程中每間隔10min進行1次溫度測量，嚴格控制疫苗運輸的低溫環境，如果在運輸過程中溫度超標，報警系統就會將所有信息傳輸到相關工作人員手中，從而及時更改疫苗運輸溫度。另外，疫苗運輸過程中嚴禁觸碰、震動、碰撞，嚴格遵循現場配置的原則，保證疫苗在取出后半小時內完成接種；其次，提高疫苗接種人員綜合素質，所有人員均需進行全面的崗前培訓并取得相應上崗資格，在考核評估完成后合格的工作人員方可上崗，與此同時，醫院設立相應檢查小組，定期或抽查所有疫苗接種人員的綜合能力，持續不斷地對其進行監督，從而提高疫苗接種的安全性；最后，大力改善疫苗接種環境，醫護人員應在保證注射規范、嚴格操作的基礎上，在注射前派專門人員對疫苗進行檢查及核對，并確保每日使用濃度為0.05%的消毒液對桌椅、地板、墻面進行消毒，每間隔15d對疫苗接種室進行空氣細菌培養[3]，最大限度上避免兒童在疫苗接種過程中出現不良反應問題。

1.3 觀察指標

詳細觀察并記錄所有兒童疫苗接種例數、護理缺陷例數及兒童家長預防知曉例數、護理滿意例數并計算相應發生率[4]。

1.4 統計學分析

本實驗170例兒童所產生的實驗指標數據均用SPSS21.0統計學軟件處理。其中計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗；疫苗接種率、護理缺陷率、預防知曉率及護理滿意率等計數資料采用例數和百分比率表示，組間比較采用χ2檢驗。以P<0.05表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 不同組別兒童安全管理對比

研究組疫苗接種率97.64%、預防知曉率95.29%；參照組疫苗接種率88.23%、預防知曉率76.47%，研究組明顯優于參照組，統計學差異顯著(P<0.05)；研究組護理缺陷率0.17%，參照組護理缺陷率8.23%，研究組明顯低于參照組，具明顯統計學意義(P<0.05)。

表1 不同組別兒童安全管理對比[n(%)]

組別例數疫苗接種率護理缺陷率預防知曉率研究組8583(97.64)1(0.17)81(95.29)參照組8575(88.23)7(8.23)65(76.47)χ2-5.7384.72212.421P-0.0160.0290.000

2.2 不同組別兒童家長護理滿意度對比

研究組兒童家長總滿意率為97.65%，參照組兒童家長總滿意率為87.06%，研究組高于參照組，經統計學分析有意義(P<0.05)。

表2 不同組別兒童家長護理滿意度對比[n(%)]

組別例數非常滿意一般滿意不滿意總滿意率研究組8544(51.76)39(45.89)2(2.35)83(97.65)參照組8534(40.00)40(47.06)11(12.94)74(87.06)χ2----6.746P----0.009

3 討論

在醫療水平不斷發展和進步的當下，越來越多的人開始重視疾病的預防，尤其免疫低下的兒童，在疫苗接種中占有極高的比例，因此，提高兒童預防接種護理安全成為臨床關注的重點[5]。眾所周知，要想保證疫苗接種的安全性，就需保證疫苗質量，其質量好壞直接影響兒童健康和安全，因此我院積極響應國家相關政策法規[6]，保證所有疫苗途徑均為國家指定單位，在疫苗接種過程中嚴格遵循疫苗接種規范，最大限度上杜絕由于錯誤接種、重復接種給兒童帶來不良反應、甚至危害其身體健康的行為。

實驗結果顯示，研究組兒童的疫苗接種率高于參照組，護理缺陷率明顯低于參照組，組間對比有統計學差異，且兒童家長的預防知曉率和總滿意率均高于參照組，統計學差異明顯。由此可知，在保證疫苗運輸安全性、疫苗接種人員綜合素質、疫苗環境的基礎上，不斷加強兒童疫苗接種安全管理，所有兒童在疫苗接種期間的接種率將明顯提高，而缺陷率明顯下降，同時兒童家長對疫苗接種的預防和重視程度也在不斷提高，兒童自身健康得以保證的同時，家長也滿意放心，與郭春玉的《探討兒童預防接種護理安全管理對預防接種效果的影響》結果基本一致。

綜上所述，兒童預防結合總護理安全管理能夠有效提高預防接種的效果，提高滿意度，避免醫療糾紛的發生，幫助兒童健康茁壯成長，在臨床中可廣泛推廣和應用。